Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Лечение клебсиеллы пневмонии у грудничка

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Внимание пневмония!

ВНИМАНИЕ ПНЕВМОНИЯ!

Пневмония – инфекционное поражение легких, при котором  альвеолы воспаляются и заполняются жидкостью, что приводит к нарушению обмена кислорода и углекислого газа в легких и  к дыхательной недостаточности.

Внебольничная пневмония – это острое заболевание, возникшее вне стационара или диагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Внебольничная пневмония является достаточно распространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается рост количества заболеваний. Риск заражения данным заболеванием возрастает после перенесенных вирусных заболеваний, таких как грипп или простуда.В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному исходу.


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Что представляет собой  внебольничная пневмония

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла, респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения или течения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называют пневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»). Эти возбудители – хламидия, микоплазма, легионелла.

Похожие темы:
Особенности течения внебольничной пневмонии
Пневмония у месячного ребенка лечение
Доклад пневмония у детей

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а также люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица (попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах при неправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционное заболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесном контакте с больным человеком.

Симптомы заболевания


Клебсиелла (klebsiella). Лечение, симптомы. Клебсиелла у детей

В типичных случаях острая пневмония сходна с проявлениями ОРЗ: повышение температуры тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом – влажным с отделением мокроты, одышка с ощущением затруднения при дыхании, боли в грудной клетке. Больного также могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита. В последние годы из-за особенностей самих микроорганизмов, а также из-за  бесконтрольного применения антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях, многие бактерии приобретают устойчивость к ряду антибиотиков, поэтому лечение должно назначаться только врачом. При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка, общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности – одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожить, в первую очередь родителей.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии

Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций. Поскольку пневмония часто является осложнением после перенесенного гриппа, необходимо своевременно, до подъема заболеваемости,  позаботиться о том, чтобы всем членам семьи сделать прививки против гриппа.

  1. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маски для защиты органов дыхания и воздерживаться от посещения мест с большим скоплением людей.
  2. Стараться как можно чаще мыть  руки  с мылом, особенно после кашля или чихания, регулярно промывать носовые ходы.
  3. Во время кашля или чихания необходимо прикрывать рот и нос бумажной салфеткой, а при ее отсутствии, прикрывать нос и рот не руками, а локтем или плечом.
  4. При обнаружении признаков заболевания, чтобы не допустить распространения инфекции, оставайтесь дома сами и ни в коем случае не отправляйте ребенка в детский сад или школу.  Вызовите врача на дом и строго соблюдайте рекомендации по лечению заболевания.
  5. Не забывайте в холодное время года одеваться по погоде, избегать переохлаждений и сквозняков.
  6. Соблюдайте режим проветривания и ежедневной влажной уборки помещений.
  7. Если у вас дома или в учреждении, где ваш ребенок пребывает длительное время, есть кондиционер, необходимо следить за его чистотой.
  8. Если Вы заболели ОРЗ необходимо до конца лечения оставаться дома, не переохлаждаться. В случае длительного сохранения температуры или появления боли в грудной клетке, особенно с одной стороны, неоюходимо срочно обратиться к врачу и провести обследование

Соблюдение этих правил поможет вам и вашим близким избежать заболевания  внебольничной пневмонией.

Если вы хотите оградить от болезни своего ребенка, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются  при тесном контакте.


Клебсиеллы

При первых признаках респираторного заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Качественные профилактические меры против пневмонии помогут вам оставаться абсолютно здоровыми в любую погоду.

Будьте здоровы!

Похожие темы:
Пневмонии принципы лечения и профилактики
Доклад пневмония у детей
Пневмонии по типу делятся

ГУЗ "Амбулатория пос. Рассвет"
USA dep.admin@tula-zdrav.ru


Использованные источники: https://ambrassvet.ru/%D0%B2%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F/

Клебсиелла пневмония – особенности бактерии

Среди множества различных бактериальных заболеваний, которые можно встретить у человека, неприятным образом выделяется распространённая klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония). Хотя из названия можно домыслить, что воздействует бактерия преимущественно на дыхательные пути, это не совсем так, она может спровоцировать у человека (в первую очередь – ребёнка/грудничка) и другие опасные воспалительные процессы, появляясь в моче, кале и не только.

Что это?

Klebsiella pneumoniae – это бактерия, которая часто обнаруживается в моче или в кале. Является одним из возбудителей пневмонии и других воспалительных процессов. Имеет множество разновидностей, по-разному влияющих на человеческий организм разных категорий людей, но чаще всего бактерия поражает ребёнка/грудничка. Потому на симптомы у детей нужно обращать пристальное внимание – и лечить, пока клебсиелла пневмонии не усугубилась.

Методы передачи

Передаётся klebsiella pneumoniae в первую очередь от человека, в организме которого развивается клебсиеллезная инфекция. Передача klebsiella pneumoniae идёт при:


Кишечные инфекции - Школа доктора Комаровского
  • чихании и кашле;
  • несоблюдении норм личной гигиены;
  • употребление грязных овощей и фруктов.

Проще всего klebsiella pneumoniae попасть в организм ребёнка/грудничка, потому что у ребёнка/грудничка иммунная система ещё не очень развита, бактерии очень просто развиться в организме и, если не осуществляется лечение, когда выявлены первые симптомы, то и укорениться. Но могут быть и другие причины его ослабления, когда бактерия развивается как у ребёнка/грудничка, так и у взрослого с особой лёгкостью, появляясь как в моче, так и в дыхательных путях. Это ситуации, когда присутствуют следующие проблемы:

  • сахарный диабет;
  • течение беременности (а также периода вскармливания после беременности);
  • возрастной иммунодефицит;
  • изменения слизистой и кишечной микрофлоры;
  • врождённый иммунодефицит;
  • онкологические опухоли;
  • патологии, затрагивающие кроветворение.

Симптоматика

Симптомы у ребёнка/грудничка, а также взрослых, могут очень сильно варьироваться. Симптомы зависят от того, на какие именно органы воздействует klebsiella pneumoniae, а также какие именно токсины выделяются ей. Всего klebsiella pneumoniae выделяет три вида токсинов:

  • мембранотоксин;
  • эндотоксин;
  • термостабильный энтеротоксин.

Эти токсины могут быть обнаружены в кале, моче или при мазке. Проявления при них могут быть разными, как пример, энтеротоксин воздействует на внутреннюю поверхности кишечника, провоцируя наполнение его просвета жидкостью. Но чаще всего симптомы различаются при воспалениях различных органов и систем.

Когда происходит воспаление лёгких, спровоцированное у грудничка/ребёнка или взрослых (в том числе при беременности) klebsiella pneumoniae, то симптомы являются следующими:


Как заподозрить пневмонию? - Доктор Комаровский
  • одышка;
  • интоксикация;
  • потливость;
  • озноб;
  • слабость;
  • вялость;
  • повышение температуры, часто вплоть до 39 градусов;
  • кашель, который может сопровождаться частым выделением мокроты с кровяными прожилками.

Если бактерия обнаруживается в моче, вызывая такие воспалительные процессы как цистит или пиелонефрит, то тогда во время мочеиспускания будет ощущаться жжение, а в боку, в районе поясницы и почек постоянно будут болезненные ощущения – и аналогичные симптомы.

Если бактерия находится в кале, то больного ждёт тошнота, изжога, ухудшение аппетита, болезненное ощущение в области желудка, а также общая слабость и приступообразные приступы в кишечнике.

Подход к терапии

Лечение осуществляется как у взрослого, так и у грудничка/ребёнка примерно одинаковым образом, с некоторыми нюансами. Как пример, лечение при беременности, а также не только при беременности, но и при других факторах, влияющих на восприятие организмом лекарственных средств, необходимо осуществлять более сдержанно и аккуратно.

Похожие темы:
Как пить аугментин при пневмонии
Лечение пневмонии при свином гриппе
Особенности в лечение пневмонии реферат

Лечение всегда осуществляется медикаментозным путём, но есть три разных типа препаратов, которые можно теоретически употреблять для борьбы с заболеванием. К ним относятся:

  • бактериофаги;
  • антибиотики;
  • пробиотики.

Все типы препаратов могут применяться, когда речь заходит про лечение, но антибиотики будут наиболее эффективными. Каждый случай индивидуален, потому данные лекарства прописываются по индивидуальному назначению врача (особенно при беременности), но чаще всего лечение происходит следующими категориями антибиотиков:

  • аминогликозидами;
  • полусинтетическим пенициллином;
  • теретрациклинами;
  • цефалоспоринами, относящимися к старшим поколениям.

Нельзя заниматься самолечением, процесс лечения (особенно при беременности) обязательно должен контролировать лечащий врач. После того как лечение было корректно осуществлено, проверяется наличие бактерии в моче (и не только в моче), после чего, если нужно, лечение повторяется. Лечить нужно до тех пор, пока клебсиеллезная пневмония не отступит целиком и полностью.


Как лечить воспаление легких у ребенка

Использованные источники: https://histor-ru.ru/parazity/klebsiella-pnevmoniya

Симптомы клебсиеллёзов

18.06.2012

В летний период становятся актуальны заболевания вызванные инфекционными агентами.

Особенно активны микроорганизмы семейства энтеробактерий – грамотрицательные, палочкообразные, с жгутиками для передвижения и прикрепления, факультативные анаэробы: кишечная палочка, сальмонелла, клебсиелла и др. Так, клебсиелла – klebsiella, может существовать в почве, воде, месяцами оставаясь жизнеспособной, сохраняется на пище и пыли.

Клебсиеллы могут попасть в организм через желудочно-кишечный тракт, с плохо вымытых рук, овощей и фруктов, с водой, с почвой. Однако, этот микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры и определяется у абсолютно здоровых детей и взрослых, считается одним из элементов нормальной флоры кишечника.

При этом, клебсиелла является одной из самых распространённых внутрибольничных инфекций, т.к. она устойчива к действию факторов окружающей среды, высоким температурам. Хотя, за несколько минут она гибнет от дезинфектантов, а при очень высоких температурах через 1-1,5 часа. При несоблюдении надлежащих правил гигиены, санитарных норм в помещениях, встречаются случаи заражения новорожденных клебсиеллой в роддомах. Малыш постоянно плачет и не может заснуть, его беспокоят колики и частый понос. А причина – клебсиелла –  бактерия,  устойчивая к губительному действию внешней среды, покрытая плотной капсулой.


Как лечить кишечные инфекции? - Доктор Комаровский

Факторы развития клебсиеллеза

Клебсиеллы относятся к одному семейству с бактериями рода Serratia и Enterobacter. Этими возбудителями, особенно Serratia, обладающий наибольшей лекарственной устойчивостью, обусловливаются вспышки инфекции в стационарах, в связи с загрязнением ряда медикаментозных средств, лекарственных растворов, применяемых в терапии органов дыхания. Их трудно, но можно дифференцировать только с помощью специальных проб. Klebsiella Enterobacter и Serratia, вызывающие внутрибольничную пневмонию, инфекцию мочевого тракта, бактериемию, обладают различной чувствительностью к противомикробным препаратам.

Позитивное окрашивание. Клетка K. pneumaniae. Ув. x6000

Если защита организма человека по какой то причине ослаблена: снижен общий иммунитет, часто грипп, ОРВИ, применение антибиотиков, употребление загрязненных, некачественных продуктов, сахарный диабет, алкоголизм и др., клебсиелла начинает активно размножаться, выделять токсины, вызывая эндотоксимию и воспалительные процессы в разных органах. Развиваются такие заболевания, как воспаление легких, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, менингит, конъюнктивит, кишечные инфекции, сепсис и достаточно редкие болезни – озена (зловонный насморк), риносклерома.

Наиболее часто клебсиелла вызывает пневмонию и поражение кишечника. У взрослых людей чаще встречается пневмония, вызванная палочкой Фридлендера. В связи с особенностью иммунитета новорожденных и недостаточностью у них нормальной микрофлоры на коже, в дыхательных путях и особенно в кишечнике – клебсиелла – Klebsiella oxytoca – чаще вызывает поражения желудочно-кишечного тракта –  толстого кишечника.

Симптомы клебсиеллы (клебсиеллёза) в ЖКТ у грудничков

Симптомы клебсиеллы у малышей схожи с симптомами дисбактериоза: вздутие, метеоризм, колики, срыгивание. Но чаще  проявляются – жидким стулом со слизью, кровью и резким запахом, повышением температуры, лихорадкой, болями в животе и сильным обезвоживанием организма. В зависимости от того, какой иммунитет у малыша, течение заболевания может протекать как в лёгкой форме, так и грозить тяжелыми инфекционными осложнениями. Если клебсиелла в организме быстро размножается, выделяет токсины, нарастает интоксикация, обезвоживание, то заболевание может проявиться в течение нескольких часов и потребует срочной госпитализации ребенка.


Клебсиелла у грудничка в кале

Поэтому, при любом расстройстве стула, необходимо обратиться к врачу, сдать кал ребёнка на анализ, пройти обследование, чтобы точно выявить, какие именно бактерии вызвали изменение состояния ребёнка. Большую роль в восстановлении иммунитета и нормальной микрофлоры у новорожденного играет грудное вскармливание. При высокой обсеменённости клебсиеллой и тяжёлой форме заболевания, лечении ребенка в больнице, назначают сложную терапию с применением антибиотиков. Если заболевание грудничка протекает в лёгкой форме, то для коррекции микрофлоры кишечника назначают пробиотики.  Синбиотики – Нормофлорины Л и Б – обладают активным противовоспалительным, антисептическим и питательным действием, что важно при клебсиеллёзной инфекции. Ребенок может чувствовать себя нормально, а при обследовании находят в анализах повышение количества клебсиелл. Тогда препараты с лакто- и бифидобактериями назначают для вытеснения излишнего количества клебсиеллы, повышения иммунитета,  улучшения собственной полезной микрофлоры.

Похожие темы:
Пневмонии по этиологии и лечению
Антибиотики против бронхита и пневмонии
Ребенок пневмония лечение после кашель

Симптомы клебсиеллы в других органах и системах

Если клебсиеллы попадают в мочевыделительную систему, то они способны вызывать уретрит,  пиелонефрит, со стойким рецидивирующим течением, плохо поддающимся терапии и часто измененной чувствительностью к антибиотикам. В редких случаях клебсиеллёза, возможно такое осложнение, как – озена – зловонный насморк, с поражением слизистой носа, образованием гнойных, болезненных, кровоточащих корок.

Симптомы и признаки инфекций мочевыводящих путей, желчного пузыря и в брюшной полости, вызываемых клебсиеллами, не отличаются от симптоматики, обусловленной кишечной палочкой. Развиваются они чаще у больных сахарным диабетом и у пациентов, получающих антимикробные препараты, к которым устойчив возбудитель заболевания. Клебсиелла является также важным этиологическим фактором септического шока.


Klebsiella pneumonia: знайома незнайомка. Л.В. Згржебловська

Клебсиелла известна как фактор развития легочных заболеваний, однако, среди причин, вызывающих бактериальную пневмонию, имеет около 1% всех случаев. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте старше 40 лет, с  хроническими бронхолегочными заболеваниями, больных сахарным диабетом и лиц с  алкоголизмом. У пожилых людей, грамотрицательные бактерии заселяют ротоглотку и могут распространиться по дыхательному тракту, вызывая пневмонию или гнойный бронхит.

Похожие темы:
Как лечить остаточные явления пневмонии
Курс лечения азитромицином при пневмонии
Доклад пневмония у детей

Клинические симптомы клебсиеллёзной пневмонии сходны с проявлениями при пневмококковой пневмонии, но чаще характеризуются более тяжелым течением: внезапным началом, ознобов, стойким повышением температуры тела, продуктивным кашлем, иногда с прожилками крови и резким запахом, с сильными плевральными болями, появлением одышки. Больные часто находятся в прострации и бредовом состоянии, за счет интоксикации. Чаще всего очаг воспаления располагается в правой верхней доле легкого, но может быстро прогрессировать, если лечение не проводится и распространиться с одной доли на другую. Появляются цианоз и одышка, могут возникнуть желтуха, рвота, диарея. Выявляется, при обследовании, образование плеврального выпота, уплотнение легочной ткани, или некротизирующая пневмония, с быстрой кавернизацией. На фоне интоксикации определяется снижение количества лейкоцитов в периферической крови, а не повышение, как при воспалении. Гораздо чаще наблюдаются абсцессы и эмпиемы легких. Это объясняется способностью клебсиелл вызывать деструкцию ткани. Не всегда  выявляются характерные признаки при рентгеновском обследовании: уменьшение объема легкого, его уплотнение, эмфизематозные изменения. При медленном прогрессировании инфекционного воспалительного процесса может развиться хронический некротизирующий пневмонит, напоминающий туберкулез, с продуктивным кашлем, слабостью, выраженной анемией.

Лечение клебсиеллезов

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, зависит от локализации и выраженности патологического процесса. Антибиотики назначают в тяжелых случаях по чувствительности, при легком течении или только обнаружении в анализах повышения клебсиелл – не применяют. Обязательно используют разнообразные препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Как правило, антимикробную терапию рекомендуют начинать еще до получения результатов посева и определения лекарственной чувствительности к антибиотикам. В этом случае биокомплексы Нормофлорины, содержащие продукты жизнедеятельности живых лакто- и бифидобактерий с активным антисептическим, противовоспалительным действием, оказывают лечебный эффект при клебсиеллёзах, что доказано научными исследованиями и многолетней практикой, как у новорожденных, беременных, кормящих, так и взрослых и пожилых.

Похожие темы:
Аспирационная пневмония у новорожденных причины
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

1+


Использованные источники: https://normoflorin.ru/simptomy-klebsiellyozov/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.