Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Народные средства для лечения пневмонии

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Воспаление Легких Как Лечить Дома


  • Такую пневмонию лечить начинают с опозданием, поэтому она опасна большим количеством осложнений. Основными симптомами воспаления легких можно назвать следующие проявления: повышение температуры, в диапазоне от 37 до 39,5 градусов.
  • Лечение пневмонии народными средствами основано на многолетнем практическом Почему народная медицина эффективна при воспалении легких.

Воспаление легких, или пневмония — это острое инфекционное заболевание, носящее воспалительный характер, которое непосредственно затрагивает
Диагноз поставлен и вам предстоит определиться, где дальше лечить заболевание — дома или в стационаре больницы.

Воспаление легких, лечение пневмонии народными средствами. Вообще начать эту статью я хотел бы с того, что для лечения пневмонии в современных условиях антибиотикотерапия обязательна. Народные средства - это очень хорошо, однако они не помогут справиться с инфекционным или бактериальным возбудителем в сжатые сроки. Применять народные средства, конечно, можно и нужно, однако они должны идти как дополнительное лечение, а не как основное. Если вы или близкий вам человек заболел пневмонией, необходимо понимать, что каждый год в мире именно от пневмонии погибает более 5 миллионов пациентов детского возраста.


Лечение пневмонии народными средствами

Воспалительный процесс в легких чрезвычайно опасен и в некоторых случаях болезнь развивается настолько стремительно, что летальный исход может наступить в считанные часы. Поэтому не занимайтесь самолечением, а народные средства используйте для повышения эффективности лекарственной терапии и для стимуляции иммунной системы пациента. Народные средства лечения пневмонии. Все приведенные средства лечения обладают высокой терапевтической эффективностью. Настоятельно рекомендую до начала лечения проконсультироваться с врачом и обсудить с ним возможность использования того или иного народного средства. Поверьте, такая консультация крайне необходима, так как только лечащий врач обладает полной информацией о состоянии пациента и тяжести воспалительного процесса.

Вызов врача пульмонолога, терапевта на дом c 9.00 до 21.00, без выходных. Пневмония, воспаление легких это заболевание при котором возникает воспалительный Примерно 50 – 70% пациентов лечат амбулаторно, и смертность среди них составляет всего 1 – 5%. От возраста больного, от того места, где воспаление легких возникнет - дома или в больнице, если в больнице, то в каком отделении - в хирургии одни Как лечат пневмонию? Все, что было важно на этапе профилактики, становится еще более важным при развитии пневмонии.

А теперь перейдем непосредственно к народным средствам. Рецепт лечения пневмонии и туберкулеза.

Похожие темы:
Мз рф стандарт лечения пневмонии
Односторонняя пневмония у пожилых
Кларитромицин доза при пневмонии

Великолепное средство помощи больным, страдающим хронической формой пневмонии и даже туберкулезом. Благодаря этому средству происходит активизация клеточного иммунитета в области легочных тканей, что значительно увеличивает скорость выздоровления пациентов. Ульяновский рецепт лечения воспаления легких. Достаточно старый рецепт, который помогал справиться с пневмонией нашим предкам. Основной компонент рецепта - это мед.

Стоит отметить, что мед при пневмонии можно употреблять в обычном виде, он очень полезен и помогает организму не только бороться с болезнью, но и восстанавливаться после нее. Алтайское народное средство лечения пневмонии. Это средство эффективно и очень просто в приготовлении. Стоит отметить, что на Алтае с помощью этого средства лечатся и в наши дни, особенно старики в деревнях.

Средство лечит не только воспалительные процессы в легких, но и бронхиты. Ярославский рецепт лечения воспаления легких. Лечение проводится с помощью специального настоя, который готовится из алоэ. С помощью этого средства можно успешно лечить любые болезни легких. И напоследок еще одна полезная ссылка - Народные рецепты лечения пневмонии. Там всего несколько рецептов, но они очень хорошо сочетаются с антибиотикотерапией. Женский журнал www.


Антибиотики при воспалении легких - Доктор Комаровский - Интер

Black. Pantera. ru. Станислав Антонов.

Лечение пневмонии в домашних условиях медикаментами и народными средствами. Воспаление лёгких – достаточно сложное и опасное заболевание, со сложной диагностикой, поэтому к лечению данной проблемы нужно подходить достаточно серьёзно и основательно. Нижеприведённая информация не является курсом лечения, а лишь даёт общую информацию о том, какими методами лечить воспаление лёгких. Курс лечения должен составить непосредственно лечащий врач, так как в данной ситуации очень важно правильно определить возбудитель воспаления лёгких, на основе которого и выбирается антибиотик.

Воспаление лёгких первоначально лечится только антибиотиками, другие же медикаменты используются как дополнение! Наряду с антибиотиками, конечно же, используются иные лекарственные препараты, которые содействуют лечению пневмонии, однако основными является именно антибиотики. Далее мы рассмотрим всё это более подробно. Итак, как только больной стал подозревать у себя воспаление лёгких – сразу же нужно вызвать врача.

Врач изучит симптоматическую картину и проведёт осмотр. В частности он может подтвердить предположение о наличии пневмонии или опровергнуть данное предположение. В любом случае осмотр врачом необходим, так как если даже не подтвердится воспаление лёгких, врач произведёт осмотр и назначит курс лечения. Если же подозрения о наличии воспаления лёгких подтвердятся, то врач направляет больного в первую очередь на рентген, так как именно он даст точный и категоричный ответ о наличии или отсутствии данного заболевания. Также врач может попросить сдать анализ мокроты, это позволит определить возбудитель болезни, для того чтобы выбрать антибиотик нейтрализующий его. Приём антибиотиков.

После того как врач вам выписал антибиотики их сразу же нужно начать принимать. Сегодня имеется большой выбор препаратов различных форм: таблетки, ампулы для уколов и т. Как именно будет осуществляться введение антибиотика – решает врач. Перед выбором антибиотика врач обязательно должен изучить медицинскую карту больного и убедиться в том, что у больного нет аллергии на антибиотик, который планирует вам назначить. Очень часто антибиотики при пневмонии назначают в уколах.


Пневмония. Воспаление легких как лечить народными средствами, оказание первой помощи.

Чем обусловлена такое решение – непонятно, тем не менее, по мнению Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным видом антибиотиков для лечения пневмонии являются антибиотики в таблетках, поэтому лучше всего принимать именно их. Постельный режим. При воспалении лёгких необходимо соблюдать постельный режим.

В первые дни болезни не рекомендуется вставать, за исключением приёма пищи и похода в туалет. В последующие дни, когда болезнь стала отступать: спала температура и больной чувствует себя лучше - можно иногда вставать и разминаться. Выведение мокроты. Так же обязательно применение средств, способствующих отхождению мокроты. Лучше всего выбирать средства на основе трав.

Отхождение мокроты является неотъемлемой частью лечения сахарного диабета, так как из- за застоя мокроты и развилось воспаление лёгких. Таким образом, антибиотики убивают бактерии, а отхаркивающие средства выводят мокроту и помогают восстановить вентиляцию лёгких. Кроме отхаркивающего эффекта антибиотики должны смягчать кашель, чтобы больному было не больно кашлять.

Похожие темы:
Какое эффективное лечение при пневмонии
Лечение пневмонии у грудничка комаровский
Доклад пневмония у детей

Лечение «первоисточника»При лечении пневмонии также необходимо не забывать и о той болезни, которая собственно и привела к воспалению лёгких, если таковая была (ОРВИ или простуда). Поэтому по назначению врача вам будет рекомендовано принимать препараты, которые будут направлены и на лечение данного «первоисточника». Обильное питьёСтарайтесь пить как можно больше жидкости, это поможет снизить температуру.

Также как известно, это помогает пропотеть и выводить болезнь из организма. Укрепляйте иммунитет. Укрепление иммунитета является неотъемлемой составляющей лечения воспаления лёгких, так как процесс выздоровления и полного излечения от болезни зависит только от иммунных функций организма. Для этого рекомендуется принимать витамины в виде фруктов и медицинских препаратов.

Кроме того, есть препараты, напрямую укрепляющие иммунитет, которые мы настоятельно рекомендуем принимать как в процессе лечения, так и после того как вы выздоровеете, для того чтобы укрепить организм после болезни. Микроклимат в помещении.


Лечение пневмонии народными средствами.

Обязательно нужно проветривать помещение и увлажнять воздух. Это необходимо для того, чтобы выводить из комнаты бактерии больного, а также, чтобы наполнить комнату свежим воздухом. Если имеется устройство для увлажнения воздуха – можно использовать и его.

Физические процедуры. Ещё для лечения пневмонии рекомендованы физиопроцедуры, но они применяются при отсутствии температуры. В состав таких физических процедур входит ежедневная утренняя зарядка, упражнения для дыхания в течение дня и массаж грудной клетки и спины. Такие действия будут способствовать быстрому выздоровлению, а также очень хорошо помогают снизить риск возникновения осложнений после данной болезни.

Помните, что воспаление лёгких обязательно нужно вылечить полностью, поэтому после выздоровления рекомендуется некоторое время побыть дома на больничном, чтобы полностью изгнать болезнь из своего организма и укрепить его. Не вылечив до конца пневмонию, вы подвергаете свой организм к осложнениям – появлению хронических болезней дыхательных путей, а также повторно заболеть воспалением лёгких.

Где нужно лечить пневмонию. Начальная форма пневмонии не требует госпитализации. В больницу кладут только маленьких детей и людей с тяжелой формой заболевания или с сердечно- сосудистой недостаточностью. Если же пневмония была диагностирована слишком поздно или у больного наблюдается сложная острая её форма, то тогда настоятельно рекомендуется лечить данное заболевание в больнице.

Как правило, воспаление лёгких не лечат в стационаре, больного принимают либо на полный стационар, либо лечение производится дома. Лечение пневмонии народными средствами. В первую очередь хотим акцентировать внимание на то, что народная медицина для непосредственного лечения воспаления лёгких – бессильна, ни одно растение, ни один отвар не смогут заменить антибиотиков. Именно поэтому народная медицина используется исключительно как вспомогательное средство для лечения данного недуга. Давайте рассмотрим некоторые народные рецепты лечения пневмонии: Чай с лимоном. Это очень хорошее средство для питья, которое поможет пропотеть.


Шесть способов ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ народными средствами!

Кроме того, свежий лимон содержит в себе большое количество витамина С, что очень полезно для организма. Компрессы из уксуса. Если у больного слишком высокая температура, то её можно сбить с помощью компрессов из уксуса. Для этого нужно намочить тряпку уксусом и обернуть ею ноги. Затем сверху нужно укутать такой компресс. Настой сухих ягод малины.

Данный настой является отличным потогонным и жаропонижающим средством. Для приготовления настоя 2 столовых ложки ягод необходимо залить стаканом кипятка и затем настаивать порядка 2. После данный настой пьют перед сном в тёплом виде. Помимо сухих ягод можно использовать домашнее малиновое варение. Сок лука с мёдом. Достаточно полезным и эффективным средством для ускорения выздоровления поможет следующий народный рецепт: нужно взять средних размеров луковицу и выдавить из неё сок, затем в полученный сок добавляют такое же количество мёда. Приём средства производится по чайной ложке за полчаса до приёма пищи.

Таким образом, пневмония при правильном подходе достаточно легко поддается лечению. Поэтому важно не затягивать этот вопрос и при малейшем подозрении на заболевание сразу же обратиться к врачу.

Похожие темы:
Современные антибиотики для лечения пневмонии
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

Использованные источники: https://znaniytuttamutde.wixsite.com/znaniytutgentseri/single-post/2016/01/18/%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%9B%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%9A%D0%B0%D0%BA-%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%94%D0%BE%D0%BC%D0%B0

Л.И. Дворецкий
ММА им. И.М. Сеченова

Пневмония продолжает оставаться одной из важнейших патологий в клинике внутренних болезней, а качество диагностики данного заболевания и эффективность лечения больного пневмонией без преувеличения является мерилом врачебного рейтинга.
В классических случаях течения заболевания диагностика пневмонии не представляет особых трудностей, а назначение адекватной антибактериальной терапии (АТ) способствует разрешению пневмонии у большинства пациентов через 3-4 недели.
Вместе с тем в клинической практике нередки ситуации, при которых встречаются трудности диагностики заболевания, пневмония принимает тяжёлое и затяжное течение, по разным причинам не достигается ожидаемый эффект от первоначального, а порой и последующего антибиотика, возникают трудности выбора препарата. Вышеуказанные ситуации представляются нестандартными, а подобные пациенты могут быть условно отнесены к категории «сложных» больных. Условность такого понятия очевидна, поскольку в каждом пациенте, в том числе и пневмонией, заложены особенности течения заболевания и ответа на лечение. А если учесть, что эффективность диагностики и лечения пневмонии это результат взаимодействия нескольких, по крайней мере, четырёх «составляющих» (пациент, микроорганизм, врач, антибиотик), то термин «сложный» больной приобретает более реальные очертания. В дидактических целях целесообразно и оправдано выделить наиболее часто встречающиеся сложные ситуации среди больных внебольничной пневмонией. Это поможет обращать более пристальное внимание в процессе диагностического поиска и построении программы ведения данной категории пациентов.
Среди больных пневмонией, которых можно отнести к категории сложных есть основания выделить следующие категории пациентов, требующих нестандартного подхода к диагностике и лечению:
• больные пожилого и старческого возраста;
• больные с наличием полиморбидности;
• некомплаентные больные;
• больные с высоким риском антибиотикорезистентности;
• больные с риском побочных эффектов;
• беременные пациентки;
• больные с плохим ответом на антибактериальную терапию. Больные пневмонией пожилого и старческого возраста
Ведение больных пневмонией пожилого и старческого возраста почти во всех случаях имеет свои особенности, в связи с чем этих больных оправдано относить к категории сложных пациентов. Основные сложности ведения данной категории пациентов возникают уже на этапе диагностики (атипичное течение, внелёгочная симптоматика и др.) и сохраняются при лечении (выбор антибиотика, оценка эффективности, коррекция коморбидных состояний) (рис. 1).
Основные проблемы лечения пневмонии у пожилых:

• поздняя диагностика, осложнения;
• коморбидность;
• повышенный риск лекарственного взаимодействия;
• повышенный риск антибиотикорезистентности;
• низкая комплаентность больных;
• наклонность к затяжному течению.

Доказано, что при ведении пожилых больных пневмонией особенно важным считается максимально раннее начало АТ. Именно у данного возрастного контингента пациентов была выявлена зависимость между эффективностью лечения и сроками начала АТ. Так, по данным ретроспективного анализа течения пневмонии у 14 000 пожилых больных, установлено, что начало АТ в течение 8 часов от момента госпитализации и получение культуры для бактериологического анализа способствовало снижению летальности в течение 30 дней на 15 % и 10 % соответственно [1].
По данным другого исследования, ещё более раннее начало АТ (в течение 4 часов от госпитализации) способствовало снижению госпитальной летальности, снижению летальности в течение 30 дней, а также сокращению сроков пребывания больных в стационаре (ретроспективный анализ течения внебольничной пневмонии у 13 771 пожилых больных) [2].
С учётом частой коморбидности важным является своевременное выявление и адекватная коррекция декомпенсации сопутствующей патологии (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, декомпенсация сахарного диабета), поскольку летальность у данной категории пациентов нередко обусловлена именно декомпенсацией коморбидных состояний (смерть больных «с пневмонией»).
Показанием для госпитализации пожилых больных следует считать не столько сам поздний возраст пациентов, а тяжесть заболевания, декомпенсацию (или высокий её риск) коморбидных состояний. Вместе с тем сроки пребывания пожилого больного в стационаре должны быть сведены к минимому с учётом риска развития у пожилых т. н. госпитальных ятрогений (спутанность, внутрибольничные инфекции, падения и др.).
Антибактериальными препаратами (АП) выбора при тяжёлых пневмониях являются комбинация бета-лактамов (защищённые пенициллины, цефалоспорины III поколения) с макролидами или монотерапия респираторными фторхинолонами. Целесообразно использование режима ступенчатой терапии. Возрастное снижение показателей клубочковой фильтрации наряду с высокой частотой нефроангиосклероза у пожилых со сниженной почечной функцией должны быть одним из факторов, влияющих на выбор АП, что, к сожалению, не всегда учитывается в клинической практике.


КАК ВЫЛЕЧИТЬ ПНЕВМОНИЮ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Больные с сопутствующей и фоновой патологией
Наличие коморбидности является одним из неблагоприятных факторов, влияющих на течение и прогноз пневмонии. Основными особенностями течения заболевания, создающими трудности ведения данной категории пациентов, являются следующие:
• частая декомпенсация сопутствующей патологии на фоне пневмонии;
• риск плохого ответа на АТ;
• риск антибиотикорезистентности;
• нарушенная фармакокинетика антибиотиков;
• риск лекарственных взаимодействий;
• частота побочных эффектов.
Наиболее актуальными коморбидными состояниями, имеющими клиническое значение, у больных пневмонией являются: хроническая обструктивная болезнь лёгких, сердечная недостаточность, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, диффузные заболевания печени, хронический алкоголизм, опухолевые заболевания, системные васкулиты, леченные глюкокортикоидами и цитостатиками, алиментарная недостаточность и некоторые другие заболевания
Тяжёлая сопутствующая (фоновая) патология является неблагоприятным фактором, утяжеляющим прогноз заболевания, а также развития осложнений, затяжного и тяжёлого течения, повышенного риска антибиотикорезистентности. Кроме того, наличие сопутствующей патологии с функциональными нарушениями со стороны печени и почек создаёт определённые сложности и может становиться источником ошибок в выборе АП, его дозировки, путях введения, длительности АТ и т. д. При этом в основе ошибок может лежать либо невыявление сопутствующей патологии вообще, либо её недоучёт в отношении риска токсического эффекта АП, либо, наконец, недостаточное знание фармакокинетических особенностей назначаемого АП. Так, ошибочно назначение потенциально нефротоксичных АП (аминогликозиды, карбапенемы) без корректировки дозы у больных с сопутствующей почечной недостаточностью. Опасно также в подобных ситуациях сочетанное применение АП, каждый из которых обладает нефротоксическими свойствами (аминогликозиды и цефалоспорины, за исключением цефоперазона). При наличии у больного почечной недостаточности следует отдавать предпочтение выбору АП с преимущественно внепочечным выведением (цефоперазон) или с двойным путём элиминации (цефтриаксон). Наличие сопутствующей, нередко множественной патологии с функциональными нарушениями органов и систем у больного пневмонией требует назначения наряду с АП лекарственных средств для коррекции соответствующих коморбидных состояний (бронхиальная обструкция, сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания печени и др.). При этом возникает ситуация, которую можно квалифицировать как вынужденную полипрагмазию, создающую дополнительные трудности при выборе АП в связи с риском лекарственных взаимодействий, в том числе и взаимодействия АП с другими медикаментами.
В современных рекомендациях по АТ внебольничной пневмонии сопутствующая патология наряду с возрастом старше 65 лет считается фактором, определяющим выбор АП с учётом амбулаторного или стационарного лечения.
У амбулаторных больных внебольничной пневмонией с сопутствующими заболеваниями препаратами выбора являются ингибиторозащищённые пенициллины (амоксициллин/клавуланат), а альтернативными АП могут быть респираторные фторхинолоны (моксифлоксацин, левофлоксацин, гемифлоксацин) внутрь. Несмотря на то, что in vitro аминопенициллины не перекрывают весь спектр потенциальных возбудителей, в ходе клинических исследований не выявлено различий в эффективности этих антибиотиков, а также отдельных представителей класса макролидов или респираторных фторхинолонов [3, 4].
У госпитализированных пациентов рекомендуется комбинированная АТ бета-лактамами (ампициллин, амоксициллин/клавуланат, цефотаксим, цефтриаксон) в сочетании с макролидами (азитромицин, кларитромицин, джозамицин) или монотерапия респираторными фторхинолонами (моксифлоксацин, левофлоксацин) парентерально с последующим переходом на приём внутрь (режим ступенчатой терапии).

Некомплаентные больные
Понятие комплаентность означает мотивированную приверженность больного к выполнению различных врачебных рекомендаций, в т. ч. в отношении приёма лекарств со строгим соблюдением назначенного режима дозирования препарата.
Проблема некомплаентности больных в антибактериальной терапии приобретает важное клиническое значение, что позволяет относить некомплаентных пациентов также к категории сложных больных [5, 6]. Приблизительно в трети случаев АТ у амбулаторных больных прекращается досрочно [7]. По данным Romir (2007), 52 % больных пропускают приём или уменьшают частоту приёма АП, 23 % самостоятельно уменьшают дозировку, 18 % нарушают рекомендации по времени приёма, 16 % нарушают связь с приёмом пищи. В феврале 2007 г. в России было проведено исследование «Несоблюдение режима приёма антибиотиков: причины, особенности поведения пациентов и мнение специалистов». В исследовании приняли участие 1 575 взрослых пациентов. Выяснилось, что в нашей стране каждый второй респондент (54 %) не соблюдает график приёма антибиотиков частично или полностью, что заключается чаще всего в пропуске дозы или уменьшении частоты приёма рекомендованного лекарственного средства. При этом 3 % признались, что вовсе не соблюдают рекомендации врача [8].
Основными негативными аспектами некомплаентности АТ являются следующие:
• неэффективность лечения;
• риск развития осложнений и хронизации процесса;
• риск развития антибиотикорезистентности;
• необходимость назначения нового АП;
• удлинение сроков выздоровления;
• повышение затрат на лечение.

По данным многочисленных исследований, выявлена отчётливая зависимость между комплаентностью больных и эффективностью АТ. Несоблюдение режима АТ и досрочное прекращение лечения снижают, в ряде случаев значительно, эффективность АТ [9-11]. Это обусловлено тем, что недостаточный срок АТ не обеспечивает микробную эрадикацию, что ведёт как к развитию осложнений, так и затяжному течению заболевания. Кроме того, короткие неполные курсы АТ являются фактором развития антибиотикорезистентности. В то же время отсутствие эффекта или недостаточная эффективность АТ вследствие некомплаентности пациентов диктуют необходимость назначения нового АП. Всё это удлиняет сроки выздоровления пациентов, увеличивает длительность пребывания в стационаре и соответственно повышает затраты на лечение. Основные источники некомплаентности представлены на рис. 2.
Пути преодоления некомплаентности АТ включают:
• создание мотивации у больного;
• образовательные программы;
• назначение эффективного антибиотика с удобным режимом дозирования и хорошей переносимостью;
• использование антибиотиков, обеспечивающих максимальный эффект при минимальной кратности и длительности приёма, хорошей переносимости.
Фармакокинетические свойства защищённых пенициллинов, респираторных фторхинолонов и большинства макролидов позволяют применять их с частотой 1-2 раза в сутки как парентерально, так и внутрь, что значительно улучшает комплаентность больных.

Больные с риском антибиотикорезистентности
К факторами риска пенициллинорезистентности S. pneumoniae относятся: возраст больных менее 7 лет и старше 60 лет, наличие тяжёлых соматических заболеваний, частое и длительное лечение антибиотиками, проживание в домах престарелых.
Рациональная АТ пневмоний требует учёта степени риска антибиотикорезистентности некоторых микроорганизмов, например резистентности S. pneumoniae к пенициллину. При высоком риске пенициллинорезистентности у S. pneumoniae назначение макролидов может также оказаться неэффективным, поскольку возможно наличие перекрестной резистентности к макролидам. В то же время резистентность к пенициллину и макролидам не коррелирует с устойчивостью к респираторным фторхинолонам, что делает рациональным и обоснованным их выбор в подобных ситуациях.
Другой проблемой антибиотикорезистентности является продукция H. influenzae β-лактамаз, что обычно наблюдается у больных ХОБЛ, часто получающих АП по поводу обострений заболевания. С учётом этого при развитии пневмонии на фоне ХОБЛ оправдано назначение защищённых пенициллинов (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам). Поскольку механизмы резистентности к пенициллину у S. pneumoniae и H. influenzae различны (изменение мишени и выработка β-лактамаз соответственно), то защищённые пенициллины активны против H. influenzae, продуцирующей β-лактамазы, в отношении же пенициллинорезистентного S. pneumoniae они не превосходят аминопенициллины. В то же время «защищённые» пенициллины могут сохранять активность по отношению к пенициллинорезистентным стафилококкам, вырабатывающим β-лактамазы. Поэтому в ситуациях с высокой вероятностью стафилококковой внебольничной пневмонии (после перенесённого гриппа, хроническая алкогольная интоксикация) обосновано назначение ингибиторозащищённых пенициллинов.
Важное клиническое значение имеет выявление резистентности стафилококка у больных внутрибольничной пневмонией (метициллинорезистентный S. aureus), что определяет тактику АТ и обосновывает назначение ванкомицина. Нерационально назначение в качестве первоначального АП при внебольничной пневмонии ко-тримоксазола или тетрациклина в связи с высоким уровнем резистентности к этим АП основных возбудителей пневмонии.
Принципиально важен учёт региональной антибиотикорезистентности. В России, по данным многоцентрового исследования [12], наиболее высокий уровень резистентных штамов S. pneumoniae отмечается к тетрациклину и ко-тримоксазолу. В то же время низкий уровень резистентности выявлен к аминопенициллинам и защищённым пенициллинам, респираторным фторхинолонам, что позволяет отдавать предпочтение этим АП в ситуациях с высоким риском антибиотикорезистентности.
В регионах с высоким уровнем (> 25 %) инфекции, вызванной штаммами S. pneumoniae, резистентыми к макролидам (МПК > 16 мг/мл), предполагают использование респираторных фторхинолонов (гемифлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин (750 мг) и др., высоких доз амоксициллина (3 г в сутки) или амоксициллина/клавуланата (2 г 2 р/сут).
Поскольку АТ больным пневмонией назначается эмпирически в отсутствии результатов чувствительности микроорганизма, необходим тщательный учёт основных факторов, влияющих на развитие антибиотикорезистентности у данного пациента. Тактика врача при выборе АП у больных пневмонией с высоким риском антибиотикорезистентности должна сводиться к следующему:
• учёт факторов риска (пожилой возраст, коморбидность, частое назначение АП, проживание в домах длительного пребывания);
• учёт перекрёстной пенициллинорезистентности бета-лактамов и макролидов;
• учёт регионарной антибиотикорезистентности;
• предпочтительное назначение защищённых пенициллинов и респираторных фторхинолонов;
• назначение АП по показаниям.

Больные с риском побочных эффектов АП
Развитие нежелательных реакций при АТ пневмоний ведёт к снижению эффективности лечения и увеличению его продолжительности, утяжелению состояния, снижению комплаентности больных, повышению затрат на лечение (купирование нежелательных реакций, назначение другого АП, увеличение длительности лечения и т. д.).
Риск развития побочных эффектов на фоне АТ пневмоний связан, прежде всего, с недоучётом анамнеза (непереносимость различного класса АП), а также факторов, влияющих на элиминацию АП (функциональные нарушения почек у пожилых и больных с сопутствующей патологией почек), риска лекарственных взаимодействий у больных, получающих по поводу сопутствующей патологии различные медикаменты. При наличии достоверно установленной гиперчувствительности к пенициллину не следует назначать другие бета-лактамные АП (цефалоспорины, карбапенемы). Альтернативными АП могут быть фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Однако нередко за «аллергию на антибиотики» могут приниматься реакции другого происхождения (сосудистые, вегетативные и др.), в связи с чем следует критически оценивать указания больных на такую «непереносимость» и более тщательно анализировать имеющуюся ситуацию. Вместе с тем опасны внутрикожные пробы на АП, поскольку при этом существует такая же опасность тяжёлых анафилактических реакций.
Одним из путей снижения риска нежелательных эффектов АТ является создание новых лекарственных форм АП на основе инновационных технологий. К такой лекарственной форме относятся препараты: амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота (АМК), джозамицин в виде диспергируемых таблеток Солютаб. Известно, что АМК – один из АП выбора в лечении инфекций нижних дыхательных путей, в частности внебольничной пневмонии. Одной из существенных проблем использования АМК в клинической практике является сравнительно высокая частота нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Применение новой лекарственной формы АМК – диспергируемых таблеток Солютаб за счёт более быстрой и предсказуемой абсорбции клавулановой кислоты из кишечника приводит к снижению частоты нежелательных реакций, а следовательно, и улучшению клинических исходов лечения в связи с более высокой приверженностью проводимой терапии.
В проведённом открытом рандомизированном сравнительном исследовании переносимости различных форм АМК (диспергируемые и обычные, покрытые оболочкой, таблетки) у больных внебольничной пневмонией и обострением ХОБЛ [13] установлено, что при эквивалентной клинической эффективности обоих АП новая лекарственная форма амоксицилина/клавулановой кислоты – диспергируемые таблетки Солютаб – характеризовалась несколько лучшим профилем безопасности по сравнению с обычными, покрытыми оболочкой, таблетками. Это проявлялось уменьшением частоты побочных эффектов, особенно диареи. Так, в исследовании выявлена достоверно меньшая частота развития диареи (6 % vs. 17 %; p = 0,027) в группе пациентов, получавших диспергируемые таблетки АМК.


Пневмония или воспаление легких Народные рецепты лечения

Пневмонии у беременных
Беременные пациентки с пневмонией нередко представляют определённые проблемы диагностики и лечения. Свидетельством этого являются показатели летальности данной категории пациенток. Несмотря на то, что этот показатель существенно снизился в середине прошлого века благодаря широкому внедрению АП, он и сегодня остаётся на достаточно высоком уровне – 3-4 % (В.В. Архипов, А.Н. Цой, 2002) и является одной из важнейших неакушерских причин материнской смертности. С одной стороны, нередко возникают трудности дифференциальной диагностики пневмонии с вирусными респираторными инфекциями, что усугубляется не всегда оправданным ограничением использования лучевых методов диагностики. Между тем, после 12-недельного срока беременности проведение лучевых методов исследования вполне безопасно и допустимо. Во время беременности в организме женщины происходит ряд анатомо-физиологических изменений, которые могут значительно ухудшить прогноз пневмонии. К таким особенностям относятся: высокое стояние диафрагмы и уменьшение экскурсии лёгких, увеличение поперечного размера и окружности грудной клетки, уменьшение дыхательной поверхности лёгких. С учётом риска тяжёлого и осложнённого течения лечение пневмонии у беременных целесообразно проводить в условиях стационара.
Основная проблема при выборе АП для лечения пневмонии у беременных заключается в риске тератогенного действия АП. По степени выраженности неблагоприятного воздействия на плод все препараты можно условно разделить на четыре группы.
К группе А могут быть отнесены лекарственные средства, для которых доказано отсутствие отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода в І триместре, а также не представлены данные о повышенном риске на более поздних сроках беременности. До настоящего времени в эту группу препаратов не включен ни один из антибиотиков, так как невозможно провести контролируемые исследования по изучению негативного воздействия препаратов на беременных.
Группу В составляют относительно безопасные в отношении влияния на плод антибиотики пенициллинового ряда (бензилпенициллин, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат); цефалоспорины (цефуроксим, цефтриаксон, цефаклор, цефотаксим); макролиды (азитромицин, джозамицин); монобактамы (азтреонам); карбапенемы (меропенем); нитроимидазолы (метронидазол); фосфомицин, полимиксин. Эти препараты могут быть назначены беременным, в т. ч. для лечения внебольничной пневмонии.
К группе С относят препараты, при назначении которых не исключается риск неблагоприятного воздействия на плод: карбапенемы (имипенем), макролиды (кларитромицин), аминогликозиды (гентамицин), гликопептиды (ванкомицин), сульфаниламиды (ко-тримоксазол). В отдельных случаях, если потенциальная польза превышает возможный риск, применение этих препаратов у беременных может быть оправдано.
Группа D включает АП с доказанным негативным влиянием на течение беременности и развитие плода. К таким препаратам, которые не должны назначаться беременным пациенткам, относятся: тетрациклины (доксициклин, тетрациклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), аминогликозиды (амикацин). Такая классификация антибактериальных препаратов предопределяет простой логический вывод – перечень антибиотиков, используемых для лечения внебольничной пневмонии у беременных, должен включать преимущественно препараты группы B.
В зависимости от тяжести течения пневмонии рекомендуется следующий подход в выборе первоначального АП у беременных:
• у больных нетяжёлыми пневмониями рекомендован пероральный приём антибиотиков пенициллинового ряда, в первую очередь амоксициллина;
• при подозрении на пневмонию, вызванную атипичными микроорганизмами (непродуктивный кашель, выраженная интоксикация, одышка, факторы риска) предпочтение следует отдавать безопасным современным макролидам (азитромицину, джозамицину);
• при тяжёлом течении заболевания или наличии дополнительных факторов риска (сахарного диабета, алкоголизма, муковисцидоза) АП выбора являются защищённые пенициллины или цефалоспорины ІІІ поколения обязательно в комбинации с макролидами.

Больные с плохим ответом на АТ
Как свидетельствует клиническая практика, у части пациентов с внебольничной пневмонией, несмотря на проведение АТ, соответствующей современным клиническим рекомендациям, отсутствует ожидаемый клинический эффект. У 6 % больных на фоне назначенной АТ в течение 48-72 часов наблюдается не только отсутствие клинического эффекта, но и прогрессирование пневмонии с развитием острой дыхательной и сердечной недостаточности, а также септического шока. Основные причины неэффективности АТ пневмонии включают:
• неправильный диагноз (туберкулёз, опухоль, отёк лёгких и др.);
• наличие осложнений (лёгочные, внелёгочные);
• тяжёлая сопутствующая и фоновая патология;
• неадекватный первоначальный АП;
• неадекватный режим дозирования АП;
• поздно начатая АТ.

У 10-20 % больных внебольничной пневмонией отмечается замедленный регресс рентгенологических изменений в виде уменьшения размеров лёгочной инфильтрации менее 50 % к концу 4-й недели от начала заболевания при улучшении клинической картины на фоне АТ [14]. Такие ситуации квалифицируются как медленно разрешающиеся пневмонии (затяжные пневмонии). Основными факторами риска затяжного течения пневмонии являются:
• пожилой возраст;
• тяжёлое течение;
• наличие осложнений;
• антибиотикорезистентность возбудителей;
• неэффективность стартовой АТ;
• мультилобарное поражение;
• курение;
• алкоголизм;
• полиморбидность;
• суперинфекция.

Если у больных моложе 50 лет с пневмококковой пневмонией и бактериемией сроки рентгенологического разрешения составляют около 4 недель, то у пациентов старше 50 лет при тяжёлом течении заболевания и наличии сопутствующей патологии разрешение пневмонии к 4-й недели наблюдается только в 20-30 % случаев. Что касается легионелёзной пневмонии, то её разрешение к 12-й недели регистрируется лишь у 55 % больных [14]. Одной из причин медленного разрешения ВП может быть вторичная резистентность возбудителей к АП, вследствие этого нозокомиальная суперинфекция. Поэтому особое внимание необходимо уделить правильности выбора АП для эмпирической терапии, режима дозирования и соблюдение пациентом врачебных назначений. Следует учитывать создание нужной концентрации препарата в очаге инфекции, для этого необходимо исключить «секвестрированные» очаги инфекции (например, эмпиема, абсцесс лёгкого, внеторакальные очаги). В случае затяжной пневмонии следует проводить дифференциальный диагноз с очаго-инфильтративным туберкулёзом лёгких, а также широким кругом неинфекционных лёгочных воспалений (пневмониты при системных васкулитах, лекарственные пневмониты, эозинофильные пневмонии и др.), протекающих с синдромно-сходной симптоматикой и создающих в этой связи известные дифференциально-диагностические трудности. Обязательным при медленно разрешающейся пневмонии является исключение опухолевого процесса в лёгких, особенно при наличии факторов риска (курильщики, пожилые пациенты).
С целью оптимизации ведения «сложных больных» пневмонией важное значение, наряду с соблюдением стандартов лечения, имеет конструктивное взаимодействие смежных специалистов: интерниста, пульмонолога (фтизиопульмонолога), врача лучевой диагностики, клинического фармаколога, клинического микробиолога.

Литература
1. Meehan T.P. Fine M.J. Krumholz H.M. et al. Quality of care process and outcomes in elderly patients with pneumonia // JAMA. 1997; 278: 2080.
2. Houck P.M., MacLehose R.F., Niederman M.S. et al. Empiric antibiotic therapy and mortality among Medicare pneumonia inpatients in 10 Western States: 1993, 1995, and 1997 // Chest. 2001; 119: 1420-6.
3. Чучалин А.Г. и соавт. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике ВП у взрослых, 2006 г.
4. Shefet D., Robenshtok E., Paul M., Leibovici L. Empirical atypical coverage for inpatients with community-acquired pneumonia: systematic review of randomized controlled trials // Arch Intern Med. 2005; 165: 17: 1992-2000.
5. Kardas P. Patient compliance with antibiotic treatment for respiratory tract infections // Antimicrob Chemother. 2002; 49: 897-903.
6. Pechere J.C., Hughes D., Kardas P., Cornaglia G. Non compliance with antibiotic therapy for acute community infections: a global survey // Int J of Antimicrob Agents. 2007; 29: 245-253.
7. Kardas P., Devine S., Gollembesky A., Roberts C. A systematic review and meta-analysis of misure of antibiotic therapies in the community // Int J of Antimicrob Agents. 2005;


Средство для лечения астмы, пневмонии, бронхита и других заболеваний дыхательной системы.

Использованные источники: http://t-pacient.ru/articles/6548/

При пневмонии народные средства не помогут

Внебольничная пневмония занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности от инфекционных причин в развитых странах и составляет чуть больше 1% всех случаев госпитализации. Согласно результатам ряда зарубежных исследований, заболеваемость внебольничной пневмонией в зависимости от возраста варьируется от 1 до 44% в разных странах и наиболее высока у лиц старших возрастных групп.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
След от перенесенной пневмонии
Доклад пневмония у детей

Среднегодовая заболеваемость внебольничной пневмонии в России в последние годы составляет 14-15%. В Якутии ежегодно регистрируются случаи смертности от этого заболевания. Если говорить о взрослом населении, то в 2014 году было зарегистрировано 125 случаев, а в прошлом году – 135. На 2015 год за девять месяцев было 109 случаев смертности. В основном летальность встречается среди людей пожилого возраста, постельных после перенесенного обширного инфаркта и инсульта. Поэтому стоит отметить, что за пожилыми людьми нужен хороший уход.

Пневмония часто возникает при переохлаждении, вирусной и бактериальной инфекции, у ослабленных людей со сниженным иммунитетом, страдающих хроническим бронхитом, хронической обструктивной болезнью легких, сахарным диабетом, гепатитом, ишемической болезнью сердца. Доминируют вирусно-бактериальные причины пневмонии, когда человека поражает острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей, он болеет в течение 5-7 дней, потом инфекция спускается в нижний отдел дыхательных путей и развивается вирусно-бактериальная пневмония. Это обычный сценарий, который касается большинства больных, переносящих пневмонию.


Лечение пневмонии народными методами

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, так как в нем всегда присутствует возбудитель. Это может быть вирус или бактерии, и в большинстве случаев возбудителем является пневмококк. Пневмококки – одни из основных возбудителей менингита, среднего отита, синусита, внебольничной пневмонии у детей и взрослых.

Похожие темы:
Детская пневмония у грудничков
Клин рекомендации по лечению пневмонии
Рациональные комбинации в лечений пневмоний

При пневмонии могут быть такие осложнения как абсцедирование и дыхательная недостаточность. Абсцедирование – гнойное расплавление легочной ткани. Есть разновидность амбулаторной пневмонии, которая развилась вне стационара. Второй тип – внутрибольничная, например, когда больные долго лежат в хирургическом отделении и на аппарате ИВЛ и в этом случае возбудителем может быть внутрибольничная инфекция.

Пневмонию легкой степени тяжести можно лечить в домашних условиях (амбулаторно), средней и тяжелой степени тяжести – в стационаре. Необходимо знать, что народные средства не помогут так как у заболевания всегда есть возбудитель – вирус или бактерия, поэтому этиологическим лечением являются только противовирусные и антибактериальные препараты. БАДы, народные средства и прочее могут применяться только для повышения иммунитета как вспомогательное лечение. Самая хорошая профилактика пневмонии в домашних условиях – это так называемые природные антиоксиданты: чеснок и лук. Хорошими помощниками также являются зеленый чай, витамин С, мед.


Помощь в лечении бронхита и пневмонии дома, рецепт

Аграфена Аргунова – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии, профессиональных болезней и клинической фармакологии Медицинского института Северо-Восточного федерального университета, главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения РС(Я)

Похожие темы:
Гипертрофия желудочка при пневмонии
Жаропонижающие при пневмонии у взрослых
Доклад пневмония у детей

Фото: Светлана Павлова, из архива редакции новостей СВФУ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Использованные источники: http://nu.s-vfu.ru/expert_opinion/pri-pnevmonii-narodnyie-sredstva-ne-pomogut/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.