Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Офлоксацин при лечении пневмонии

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Врач должен изучить историю болезни и провести медицинский осмотр, включая прослушивание легких.

При подозрении на пневмонию, доктор обычно проводит следующие анализы:

Анализы крови используются для подтверждения инфекции и определения типа микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Однако точная идентификация не всегда возможна. Повышенные лейкоциты в общем анализе крови и С-реактивный белок в биохимическом анализе косвенно указывают на наличие бактериального воспаления в организме.


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский

Рентгенограмма грудной клетки. Это позволяет врачу определить локализацию воспаления легких.

Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови.  Пневмония нарушает газообмен в легких.

Анализ мокроты. Образец отделяемого из  легких (мокроты) берется после глубокого кашля и анализируется, чтобы помочь точно определить возбудителя инфекции.

Похожие темы:
Острая пневмония этиология диагностика лечение
Доклад пневмония у детей
Последние рекомендации по лечению пневмонии

Врач может назначить дополнительные анализы, если пациент старше 65 лет, находится в больнице или имеются серьезные симптомы или проблемы со здоровьем. Они могут включать в себя:

Компьютерная томография. Послойное исследование лёгочной ткани, чтобы получить более детальное изображение легких.

Пункция плевральной полости. Если в плевральной полости выявляется жидкость, ее извлекают, вставляя иглу между ребрами в плевральную полость, в полученной жидкости исследуют  клеточный состав и сеят на специальные среды, пытаясь выявить возбудителя.


Антибиотики при воспалении легких - Доктор Комаровский - Интер

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии направлено на подавление инфекции и предотвращение осложнений. Людей с внебольничной пневмонией обычно можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Большинство симптомов пропадает через несколько дней или недель, чувство усталости может сохраняться в течение месяца или более.

Конкретные методы лечения зависят от типа возбудителя и тяжести пневмонии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Варианты включают в себя:

Антибиотики. Эти лекарства используются для лечения бактериальной пневмонии. Обычно до получения результатов микробиологического обследования назначают антибиотик широкого спектра действия. Может потребоваться время, чтобы определить тип бактерий, вызывающих пневмонию, и выбрать подходящий антибиотик для лечения. Если состояние пациента не улучшается, обычно в течение 2-3 дней, производится смена антибиотика.

Лекарства от кашля. Поскольку кашель помогает выводить мокроту из легких, не стоит полностью избавляться от кашля. Кроме того, вы должны знать, что очень мало исследований посвящено эффективности отпускаемых без рецепта лекарств от кашля. Если вы решите принимать средство от кашля, то используйте минимально возможную дозу, которая поможет вам отдохнуть. Отдельно следует упомянуть отхаркивающее препараты, которые облегчают отхождение мокроты, не угнетают кашлевой рефлекс.

Жаропонижающие/Обезболивающие. Вы можете принимать их по мере необходимости для снижения высокой температуры и уменьшения дискомфорта в грудной клетке при плевральной боли. К ним относятся такие препараты, как парацетамол, аспирин, Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты.


Пневмония/ воспаление легких. Как, чем и зачем лечить пневмонию.

Госпитализация при пневмонии

Может потребоваться госпитализация, если:

  • Пациент старше 65 лет
  • Снизилась функция почек (мало мочи)
  • Систолическое артериальное давление ниже 90
  • Диастолическое артериальное давление 60 мм или ниже
  • Учащенное дыхание (30 или более вдохов в минуту)
  • Есть признаки нарушения сознания
  • Температура тела ниже нормы
  • пульс в покое ниже 50 или выше 100

Госпитализация осуществляется либо в терапевтические отделения,  либо в отделения интенсивной терапии, если необходима коррекция жизненных функций.

Дети могут быть госпитализированы, если:

Похожие темы:
Прививки от пневмонии какие есть
Группы антибиотиков в лечении пневмонии
Доклад пневмония у детей
  • Они моложе 2 месяцев
  • Они вялые или чрезмерно сонливы
  • У них проблемы с дыханием
  • У них низкий уровень кислорода в крови
  • Они кажутся обезвоженными

Образ жизни и домашние средства

Эти советы помогут вам быстрее восстановиться и снизить риск осложнений:

Уделите отдыху больше времени. Не возвращайтесь на учебу или на работу, пока температура не станет нормальной и не прекратится кашель с мокротой. Будьте осторожны, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше:  поскольку пневмония может рецидивировать, лучше не возвращаться к повседневной работе, до полного восстановления. Во всех действиях советуйтесь с лечащим врачом.

Пейте много жидкости, особенно воды.


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

Принимайте препараты, как это предписано лечащим врачом. До полного выздоровления.

Подготовка к визиту врача

Следует начать с посещения терапевта или вызова врача скорой помощи. Эти специалисты могут направить к инфекционисту или пульмонологу при необходимости.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать.

Что ты можешь сделать:

  • Ведите учет любых симптомов, в том числе вашей температуры
  • Запишите особенности вашего здоровья, включая недавние госпитализации
  • Запишите ключевую личную информацию, в том числе информацию о лучевой нагрузке, воздействии химических веществ или токсинов или о недавних поездках
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, особенно антибиотиков, поскольку это может привести к лекарственно-устойчивой пневмонии
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно
  • Запишите вопросы, чтобы спросить доктора

Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:


Антибиотики при пневмонии
  • Чем, вероятно, вызваны мои симптомы?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Нужна ли мне госпитализация?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как повлияет на них моя пневмония?
  • Есть ли какие-то ограничения?
  • Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать ваш врач:

  • Когда у вас появились первые симптомы?
  • У вас была пневмония раньше? Если да, то в каком легком?
  • Ваши симптомы были постоянными или периодическими?
  • Вы путешествовали или подвергались воздействию химикатов или токсичных веществ?
  • Были ли у вас больные люди дома, в школе или на работе?
  • Вы когда-нибудь курили?
  • Сколько алкоголя вы потребляете в неделю?
  • Ставили ли вы вакцины против гриппа или пневмонии?

Для профилактики пневмонии:

  • Не курите
  • Пейте много жидкости
  • Правильно питайтесь
  • Отдыхайте
  • Занимайтесь физкультурой
  • Будьте оптимистом

Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/diagnostika-i-lechenie-pnevmonii/

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА — надежда в борьбе с инфекцией

В марте 1999 г. в Киеве проходила III Украинская школа антибиотикотерапии, основной темой которой было лечение нозокомиальных, или внутрибольничных, инфекций. Большое внимание было уделено нозокомиальной пневмонии заболеванию инфекционной природы, при котором поражаются все структурные элементы легочной ткани. Это заболевание развивается через 48 ч и более после госпитализации больного, независимо от ее причины.

Похожие темы:
Крупозная пневмония перкуссия пальпация аускультация
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

Распространенность этой патологии составляет 69 случаев на 1000 госпитализаций или 1518% всех внутрибольничных инфекций, смертность достигает 50% (Березняков У.Г., 1999).

Возбудителями нозокоминальной пневмонии являются антибиотикоустойчивые внутрибольничные штаммы бактерий. Будучи практически устойчивыми к антибиотикам, эти микроорганизмы высоко чувствительны к комбинации имипенема и циластатина натрия, амикацину и ципрофлоксацину. То, что в этом ряду, хотя и на последнем месте, находится ципрофлоксацин, не случайно, ибо фторхинолоновые производные, появившиеся более 10 лет тому назад, проявляют высокую активность относительно госпитальных штаммов бактерий, полирезистентных к антибиотикам.

Результаты исследований, проведенных в 90-х годах в развитых странах Европы, свидетельствуют, что в 50% случаев пациенты обращаются за медицинской помощью по поводу инфекции дыхательных путей (ИДП) (Vergin H., Metz R., 1991). По данным, полученным в начале 90-х годов в Великобритании, период нетрудоспособности составил около 51 млн рабочих дней, 150 млн фунтов стерлингов затрачено на лекарства, предназначенные для лечения больных с ИДП (Vergin H., Metz R., 1991). Статистические данные по другим развитым странам сходны. Лечение требует затрат не только личных средств больного, но и государственных. Частная проблема медицины превращается в серьезнейшую экономическую задачу, для решения которой необходимы разработка и внедрение в практику высокоэффективных антибактериальных средств.


Тяжелая пневмония: что делать, если антибиотики не помогают, прополис, пиявки

Установление клинического диагноза ИДП часто затруднено вследствие влияния ряда факторов:

  • индивидуальная патологическая реакция организма на бактериальную и вирусную инфекцию;
  • различная локализация инфекции в тканях дыхательной системы;
  • различное количество возбудителей инфекции;
  • различная природа возбудителя и его особенности.

В логической последовательности установления диагноза следует учитывать роль фактора времени, который определяет изменения симптомов по мере прогрессирования инфекции, причем в каждом случае строго индивидуально. В большинстве случаев практически нет времени для бактериологической и серологической идентификации возбудителя, поэтому в арсенале средств этиотропной терапии необходимо иметь надежное антибактериальное средство широкого спектра действия.

Появление в последнее десятилетие синтетических антибактериальных средств фторхинолонового ряда существенно повлияло на результаты этиотропной терапии больных с ИДП.

Предназначенные первоначально для лечения больных с инфекцией мочевых путей, некоторые препараты этой группы (в настоящее время их насчитывается пятнадцать) воздействуют на инфекцию иной локализации, в том числе органов дыхания.

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА еще один генерик, подготовленный к выпуску Фармацевтической фирмой Дарница, препарат ІІ поколения производных фторхинолона широкого спектра антибактериального действия.


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Фторхинолоны по своей химической природе близки к таким более ранним антибактериальным средствам, как налидиксовая кислота, их применяют в медицинской практике более 10 лет. В химической структуре фторхинолонов присутствуют группы ОН и СООН, определяющие антимикробное действие за счет связывания с базами в цепочке ДНК бактерий. Они ингибируют ДНК-гиразы, которые катализируют процесс формирования суперспирали ДНК. Наличие атома фтора в молекуле фторхинолона значительно усиливает его антимикробную активность и расширяет спектр действия на грамотрицательные бактерии. Модификация пиперазинового кольца молекулы фторхинолона, введение новых радикалов существенно изменяют его фармакокинетические и, в определенной мере, фармакодинамические свойства, что послужило причиной создания нескольких препаратов этой группы. Из них чаще применяют ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин.

Наиболее чувствительны к фторхинолонам грамотрицательные бактерии, грамположительные микроорганизмы несколько менее чувствительны, о чем свидетельствует показатель минимальной подавляющей концентрации (МПК) офлоксацина для ряда патогенных возбудителей (табл. 1).

Таблица 1.
Антибактериальные свойства офлоксацина

Широкое использование недорогих универсальных антибактериальных средств, таких, как ампициллин, амоксициллин, тетрациклин и комбинация сульфаметоксазол + триметоприм, для лечения больных с ИДП, инфекцией мочевых путей, пищеварительного тракта привело к повышению бактериальной резистентности, ставшей важным фактором, который следует обязательно учитывать при проведении рациональной антибактериальной терапии.


Лечение пневмонии народными средствами

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА относится к сильнодействующим антибактериальным средствам, резистентность микроорганизмов к нему слабо выражена (Vergin H., Metz R., 1991) (табл. 2).

Похожие темы:
Пневмосклероз как осложнение пневмонии
Двусторонняя полисегментарная пневмония что это
Пневмония легких народные рецепты

Таблица 2.
Развитие резистентности некоторых патогенных бактерий к офлоксацину (% резистентных штаммов)


Как лечить пневмонию? 💊 Правильная диагностика и лечение пневмонии. Моситалмед

По данным Университета Цоллете (Лондон) резистентность к офлоксацину развивается очень медленно, так как он действует непосредственно на бактериальную ДНК, к другим антибиотикам быстрее, что связано с внедрением в бактериальную хромосому плазмид генетического материала, кодирующего ферменты противодействия антибиотикам (табл. 3) (Vergin H., Metz R., 1991).

Похожие темы:
При острой пневмонии болит
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

Таблица 3.
Резистентность микроорганизмов к антибиотикам


Какой антибиотик лучше при бронхите - Доктор Комаровский - Интер

МПК90 офлоксацина для многих микроорганизмов составляет 0,054 мкг/мл и достаточно быстро (через 3060 мин после перорального приема) достигает этих значений в крови и ткани легкого при назначении препарата в дозе 200 мг 2 раза в день (рис. 1). Это связано с высокой биодоступностью 95100%, незначительным образованием трансформатов 94% препарата в неизмененном виде выделяется почками в течение 72 ч после однократного введения.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Пневмония как симптомы и лечение
Чем отличается пневмония от воспаления

Основные фармакокинетические показатели препарата ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА представлены в табл. 4.

Таблица 4.
Основные фармакокинетические показатели препарата офлоксацина для некоторых возбудителей инфекции дыхательной системы

Антибактериальная активность препарата ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА близка к таковой ципрофлоксацина, но более высокая в отношении золотистого стафилококка, отмечена повышенная биодоступность и более высокая концентрация в сыворотке крови и тканях. При фармакокинетических исследованиях установлен более длительный период элиминации офлоксацина, что в совокупности позволяет, даже при пероральном приеме добиться эффекта у пациентов со средней и тяжелой формой инфекции органов дыхания или мочевыведелительной системы.

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА легко проникает во все ткани органов дыхания, создавая концентрации, которые значительно превышают МПК для наиболее часто выявляемых патогенных возбудителей. Клинически эффективную концентрацию выявляют уже после однократного перорального приема препарата. При этом офлоксацин обнаруживают в мокроте, где его концентрация составляет 70% от таковой в сыворотке крови.

Рис. 2. Спектр активности офлоксацина в отношении возбудителей, вызывающих типичные инфекции дыхательных путей (ИДП), по сравнению с другими пероральными антибиотиками

По данным сравнительного изучения активности препарата относительно наиболее часто обнаруживаемых возбудителей инфекции органов дыхания офлоксацин по способности подавлять рост бактерий превосходит многие антибиотики (рис. 2), действует значительно быстрее и эффективнее.

Пациентам с острым бронхитом, при обострении хронического бронхита, а также при бронхопневмонии офлоксацин назначают по 0,2 г 2 раза в день. Больным с тяжелыми инфекциями, когда возбудитель проявляет ограниченный ответ на офлоксацин, дозу препарата можно повысить до 0,2 г 3 раза в день или до 0,4 г 2 раза в день. Офлоксацин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к препарату, детям в возрасте до 15 лет, в период беременности и кормления грудью. Больным с эпилепсией назначают с осторожностью на фоне эффективной противосудорожной терапии. Препарат легко переносится пациентами. Частота побочных эффектов не превышает 3%. Преимуществами препарата являются отсутствие угнетающего влияния на кишечную флору и слабое или практически отсутствующее взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Эффективность лечения с использованием офлоксацина больных с пневмонией представлены в табл. 5 (Hooper D.C., Wolfson J.S, 1991).

Таблица 5.
Эффективность офлоксацина при лечении больных с пневмонией

Примечание.Общее количество случаев 426.

За последнее десятилетие накоплен достаточный опыт применения офлоксацина при лечении пациентов с заболеваниями ЛОР-органов.

Проведены исследования концентрации офлоксацина в тканях среднего уха, в отделяемом из уха у пациентов со средним гнойным перфоративным отитом. Результаты свидетельствуют, что концентрация офлоксацина превышает МПК для большинства видов возбудителей этого заболевания.

Применение офлоксацина снижает потребность в использовании антибиотиков аминогликозидов с их потенциальным риском действия на орган слуха. Часто у больных с острым отитом эффективно пероральное применение препарата и его парентеральное введение не назначают (рис. 3) (Fass J., 1990).

Рис. 3. Эффективность офлоксацина при воспалении среднего уха

По поводу инфекции ЛОР-органов офлоксацин назначают по 0,2 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях дозу можно повысить до 0,30,4 г 2 раза в сутки.

У больных с нарушенной функцией почек дозу офлоксацина необходимо подбирать в зависимости от степени нарушения. При клиренсе креатинина от 50 до 20 мл/мин, что эквивалентно значениям креатинина в сыворотке крови от 1,5 до 5 мг/л, после исходной дозы 0,2 г следует принимать однократно 0,1 г препарата каждые 24 ч; ниже 20 мл/мин однократно 0,2 г, а затем 0,1 г 1 раз в течение 48 ч.

ЛИТЕРАТУРА

  • Березняков І.Г. (1999) III Українська школа антибіотикотерапії. Ліки України, 4: 5051.
  • Паика Э. (1992) Доклиническое исследование антибактериальной активности ципринола. Сб. Ст. Novo Mesto Slovena; KRKA, c. 516.
  • Fass J. (1990) Ciprofloxacin. Postgraduate medicine, 87(8): 117131.
  • Hooper D.C., Wolfson J.S. (1991) Mode of action of new quinolones: new data. Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Dia, 10: 223231.
  • Rosen T. (1990) The fluoroquinolone antibacterial agen. Prog.Med. Chem., 27: 235290.
  • Schentag J.J., Domagala J.M. (1985) Structura-activity relationship with the quinolone antibiotics. Res. Clin. For., 7: 915.
  • Vergin H., Metz R. (1991) Review on developments in fluoroquinolones. Drugs of today, 27: 177192.

Добровольський Юрій Миколайович

Резюме. Поширення інфекцій, збільшення кількості полірезистентних до антибіотиків штамів мікроорганізмів зумовлює необхідність впровадження високоефективних засобів. Фторхінолони, зокрема офлоксацин, синтетичний антибактеріальний засіб, який відповідає сучасним вимогам. Впливаючи на ДНК-гірази бактерій, офлоксацин не спричинює розвиток резистентності. Препарат виявляє високу активність щодо більшості збудників інфекції органів дихання, ЛОР-органів. Раціональне застосування, основане на визначенні функціонального стану нирок, дає можливість підвищити ефективність препарату і знизити вираженість побічних реакцій.

Ключові слова:офлоксацин, механізм антибактеріальної дії, застосування, ефективність

Dobrovolsky Yu N

Summary. A growth of infections prevalence rate, an increase of microorganisms strains polyresistant to antibiotics stipulates a necessity to realise high-performance medicines. Fluorine-quinolones, in particular ofloxacin, are synthetic antibacterial medicines, which correspond to modern requirements. Ofloxacin influences upon bacterial DNA-gyrasas and does not arouse resistance. The medicine is highly effective to the majority of pathogens of respiratory infections, ENT-organs. Its rationale use based on a detection of renal functions allows to improve an efficacy of the medicine and to decrease adverse reactions.

Key words: ofloxacin, mechanism of antibacterial effect, application, efficacy

Адрес для переписки:

Добровольский Юрий Николаевич
Киев, ул. Бориспольская,
13 Фармацевтическая фирма Дарница
Тел.: (044) 566-72-19


Использованные источники: https://www.umj.com.ua/article/2450/ofloksacin-darnica-nadezhda-v-borbe-s-infekciej

ОФЛОКСАЦИН: почему мы выбираем именно его?

Офлоксацин относится к фторхинолонам І поколения — высокоактивным антибактериальным препаратам, прочно вошедшим в медицинскую практику. Препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу антибиотикам широкого спектра действия. Следует отметить, что лекарственные средства этой группы отличаются по фармакокинетическим свойствам и специфической антибактериальной активности. К группе фторхинолонов относятся офлоксацин и ципрофлоксацин (выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций).

Благодаря своей структуре и механизму действия офлоксацин обладает высокой бактерицидной активностью, сопоставимой с таковой цефалоспоринов ІІІ поколения. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к другим антибактериальным препаратам, а также штаммы атипичных внутриклеточных возбудителей.

Офлоксацин обладает оптимальным фармакокинетическим профилем, хорошо всасывается в пищеварительном тракте (около 100%), за счет быстрого проникновения в ткани в месте инфекции создается высокая концентрация препарата, период полувыведения составляет 5–7 ч.

Офлоксацин можно назначать одновременно со многими антибактериальными препаратами (макролидами, b-лактамными антибиотиками, цефалоспоринами). Благодаря этому свойству препарат широко используют в составе комбинированной терапии при инфекционных заболеваниях. Офлоксацин, в отличие от ципрофлоксацина, сохраняет активность при одновременном применении ингибиторов синтеза РНК-полимеразы (хлорамфеникола и рифампицина).

По химическому строению многие фторхинолоны, в том числе содержащие больше одного атома фтора, относятся к бициклическим производным. Как показали результаты многочисленных исследований (Падейская Е.Н., 1994, 1996), дополнительное фторирование не изменяет спектр и выраженность антибактериальной активности. Физико-химические свойства, обусловливающие особенности фармакокинетики и противомикробной активности препаратов этой группы, в большей степени зависят от их строения — бицикличности или трицикличности.

Офлоксацин относится к группе трициклических монофторхинолонов. В отличие от ципрофлоксацина он практически не метаболизируется в печени. Биодоступность офлоксацина при пероральном приеме и парентеральном введении идентична. Благодаря этому при замене инъекционного способа введения препарата пероральным коррекции дозы не требуется (одно из существенных отличий офлоксацина от ципрофлоксацина).

Согласно рекомендациям ВОЗ, 200 мг офлоксацина соответствуют 500 мг ципрофлоксацина.

Он хорошо проникает в органы-мишени (например, при хроническом простатите — в ткань предстательной железы). Следует отметить, что при простатите капсула предстательной железы практически не проницаема для многих антибактериальных препаратов.

Между используемой дозой офлоксацина и его концентрацией в тканях существует линейная зависимость.

Офлоксацин назначают 1–2 раза в сутки. Прием пищи не влияет на его всасываемость, однако при употреблении жирной пищи всасывание офлоксацина замедляется.

Офлоксацин в меньшей степени, чем ципрофлоксацин, взаимодействует с другими препаратами, практически не влияет на кинетику теофиллина и кофеин-бензоата натрия.

Офлоксацин выделяется преимущественно почками (более 80%) в неизмененном виде, то есть этот препарат не обладает эффектом первичного прохождения через печень. Концентрация офлоксацина в кале значительно ниже, чем ципрофлоксацина. Однако этот препарат более эффективен при диарее бактериального генеза, а также при диарее путешественников. Это обусловлено его более выраженной активностью в отношении стафилококков и сальмонелл. Противомикробная активность офлоксацина в наибольшей степени выражена в отношении грамотрицательных бактерий и внутриклеточных патогенов (хламидий, микоплазм, уреаплазм), в отношении стрептококков и синегнойной палочки офлоксацин менее активен.

Бактерицидная эффективность офлоксацина проявляется достаточно быстро, резистентность микроорганизмов к этому препарату развивается редко. Это обусловлено его бактерицидным механизмом действия, влияющим только на один ген ДНК-гиразы и на топоизомеразу.

В клинической практике офлоксацин является препаратом выбора или альтернативным препаратом первого ряда, его рекомендуют для эмпирической терапии при многих урогенитальных инфекциях. Благодаря хорошей переносимости (частота развития побочных эффектов — 1,3%), высокой биодоступности препарата в форме таблеток и оптимальному спектру действия (активен в отношении 94% патогенов, вызывающих инфекции урогенитального тракта, кроме простейших и анаэробов) его можно использовать в амбулаторных условиях. Существенным преимуществом офлоксацина при лечении инфекций мочевых путей является его высокая концентрация как в паренхиме почек, так и в чашечно-лоханочном аппарате. Результаты клинических исследований (Падейская Е.Н., Яковлев В.П., 1995; Lynne C., 1996) свидетельствуют о том, что офлоксацин при сравнении его с другими антибиотиками оказывает более выраженное антибактериальное действие в отношении хламидий, и его эффективность сопоставима с другими фторхинолонами и доксициклином в отношении микоплазм и уреаплазм.

При остром цистите офлоксацин является препаратом выбора. Это заболевание чаще диагностируют у женщин (0,5–0,7 эпизодов в год на 1 женщину).

При хроническом цистите у лиц молодого возраста, особенно при наличии сопутствующих инфекций, передающихся половым путем (20–40% случаев, вызванных хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами), офлоксацин является приоритетным среди других фторхинолонов.

Частота выявления хламидий у больных гинекологического профиля составляет 40%. В основном это женщины молодого возраста с бесплодием, воспалительными заболеваниями органов малого таза, пациентки с указанием в анамнезе на внематочную беременность. У 70% больных хламидиоз сочетается с инфицированием другими микроорганизмами, что усугубляет течение воспалительного процесса и требует назначения адекватной терапии (сочетание с уреаплазмой выявляют в 33% случаев, с микоплазмой — в 21%, гарднереллой — приблизительно в 14%, грибами рода Candida — в 12,9%. Офлоксацин эффективен в отношении всех перечисленных возбудителей, кроме грибов рода Candida.

Офлоксацин — единственный фторхинолон, рекомендуемый Ассоциацией урогенитальной медицины и Медицинским обществом изучения венерических заболеваний (США) в качестве альтернативного препарата первого выбора для лечения больных с негонококковым уретритом и хламидийной инфекцией урогенитального тракта (1999). Центр по контролю и профилактике заболеваний (США, 1993) рекомендует применять офлоксацин в комбинации с метронидазолом или клиндамицином для лечения пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза в амбулаторных условиях.

На украинском фармацевтическом рынке представлен новый препарат группы фторхинолонов производства компании «Лечива» (Чехия). ОФЛОКСИН 200, который зарегистрирован в нашей стране в форме таблеток по 200 мг (10 таблеток в упаковке). Оценивая качество ОФЛОКСИНА 200, хотелось бы отметить, что по биоэквивалентности он полностью соответствует оригинальному стандарту и требованиям GMP. Это значит, что больные реже будут повторно обращаться к врачу по поводу рецидивов заболевания и развития побочных эффектов. Предлагая пациенту ОФЛОКСИН 200, вы можете быть уверены, что выбор сделан правильно.

Н.А. Горчакова, проф., д-р мед. наук
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца


ЛОФЛАТИЛ®: если живот прихватил

Цікава інформація для Вас:


Использованные источники: https://www.apteka.ua/article/11268

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.