Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Отек легких лечение при пневмонии

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Отек легких — это застой жидкости в легких. Часто встречается как последствие других заболеваний. Например, как следствие сердечной недостаточности или поражения почек.
В начальной стадии процесс затрагивает лишь соединительно-тканные структуры легкого, при этом альвеолы еще остаются свободными. Позднее процесс переходит и на альвеолы.
Пациент страдает от сильной одышки. Часто бывают слышны булькающие дыхательные шумы. Отек легких — это экстренная ситуация, угрожающая жизни больного, поэтому необходима срочная врачебная помощь.

Причины

Чаще всего к отеку легких приводят сердечная недостаточность, а именно -недостаточность левого желудочка сердца. При этом левая половина сердца не справляется с перекачкой насыщенной кислородом крови, поступающей из легких в большой круг кровообращения. Кровь возвращается в легкие, давление во внутрилегочных сосудах повышается. Под воздействием высокого давления кровь просачивается через стенку сосуда в паренхиму органа.

Другие причины со стороны сердца (кардиогенные причины):

  • Инфаркт миокарда
  • Хроническая гипертония
  • Функциональные нарушения митрального и аортального клапанов
  • Нарушения ритма
  • Воспаление миокарда

Другие причины:

  • Заболевания почек (почечная недостаточность)
  • Слишком быстрое массивное переливание крови после сильного кровотечения
  • Обширные поверхностные ожоги
  • Ожоги различными химическими газами (хлор, стикоксид, угарный газ при пожарах): так называемый токсический отек легких.
  • Тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок)
  • Воспаление легких (превмонии)
  • Резкий подъем на высоту

Симптомы (жалобы)

Часто отек развивается ночью, при этом начальный симптом — это кашель и одышка.


Пневмония влечёт страшные последствия

Для сильно выраженного отека легких характерны:

  • Тяжелая одышка
  • Клокочущие булькающие дыхательные шумы,
  • Сильный кашель с пенистой беловатой мокротой
  • Признаки шока с усилением сердцебиения и ускорением пульса
  • Бледность губ вследствие недостатка кислорода (цианоз)

Диагностика (исследования)

На основании клинической картины и вышеназванных симптомов врач легко диагностирует отек легких. При аускультации (прослушивании) легких слышны характерные дыхательные шумы (влажные, клокочащие). В крови снижается кислорода.

Дальнейшие исследования для определения причины:

  • Изучение анамнеза: данные о заболеваниях сердца и почек, данные о профессиональной деятельности пациента и возможности контакта с токсической пылью или газами, семейная отягощенность, фактор курения.
  • ЭКГ: данные о деятельности сердца, оценка проводимости, исключение инфаркта миокарда.
  • УЗИ сердца — ЭхоКГ
  • Исследование крови
  • Оценка деятельности почек

Терапия (лечение)

Отек легких — это экстренная ситуация, угрожающее жизни состояние, поэтому пациента необходимо срочно госпитализировать!

Общие мероприятия

  • Высокое положение верхней половины тела, ноги необходимо опустить. Такое положение облегчает дыхание.
  • Подача кислорода через нос или специальную маску. В тяжелых случаях искусственная вентилляция легких.
  • При отеке по причине резкого изменения высоты – перенести пациента в низину и дать кислород.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей отек легких:

Похожие темы:
Средства от кашля при пневмонии
Доклад пневмония у детей
Пневмония на 6 день лечения
  • При левосердечной недостаточности: сердечные препараты (нитраты, бета-блокаторы) и мочегонные средства (диуретики)
  • Препараты, понижающие давление (при гипертонической болезни)
  • Кортизол при аллергических состояниях и отравлениях
  • Антибиотики при пневмониях
  • При тяжелой почечной недостаточности может быть необходим диализ.
  • Успокоительные средства при беспокойстве и страхе

Течение

При своевременно начатом адекватном лечении отек легких можно устранить за несколько часов. В случае неоказания помощи или если пациент на терапию не реагирует — наступает смерть от удушья.

Как следствие отека легких может развиться пневмония.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития отека легких необходимо лечение основной причины заболевания. Сюда относится регулярный прием назначенных препаратов. Во всех случаях необходимо внимательно относиться к функции сердца и легких, не забывать о здоровом образе жизни (больше двигаться, здоровое питание, достаточное потребление жидкости).


Антибиотики при воспалении легких - Доктор Комаровский - Интер

Использованные источники: http://www.medicin-germany.ru/bolezni/ljogkie/otek-legkikh/

Отек легких у животных

Отек легких – это патологическое состояние, при котором жидкая часть крови выпотевает и скапливается в межклеточном пространстве (интерстиции) легких или легочных альвеолах.

Легкие – основной орган дыхательной системы, именно в нем происходит газообмен. Правое и левое легкие образованы окруженными соединительной тканью бронхами, бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами. Непосредственно газообмен в легких происходит в ацинусах. Это функциональная единица легкого, представленная бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами. Альвеолы – это пузырьки, через которые идут капилляры, несущие кровь. Внутренняя поверхность альвеол выстлана специфическими эпителиальными клетками – респираторным эпителием. Его клетки тесно прилежат к клеткам кровеносных сосудов, благодаря чему и возможно осуществление обогащения крови кислородом.

Причины отека легких и что происходит

Отек легких может развиваться по 3 основным механизмам:

  • Повышенное гидростатическое давление в сосудах малого круга кровообращения (когда при остром повышении давления в капилляре нарушается его проницаемость и жидкая часть крови выходит в интерстициальную ткань легкого). Это происходит при различных пороках сердца, кардиомиопатии, эндокардите и других заболеваниях сердца, а также при объемных и быстрых внутривенных инфузиях.
  • Снижение онкотического давления крови (в этом случае возникает разница между онкотическим давлением крови и онкотическим давлением межклеточной жидкости, и для того чтобы сравнять эту разницу, жидкость из сосуда выходит во внеклеточное пространство — интерстиций). Такой механизм развивается при гипопротеинемии.
  • Повышение проницаемости капиллярно-альвеолярных мембран (в результате какого-либо повреждения нарушается белковая структура капиллярно-альвеолярных мембран с выходом жидкости в интерстициальное пространство). Этот процесс наблюдается при пневмонии, различных интоксикациях, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

Развитию отека легких также может способствовать почечная недостаточность, укус змеи, тепловой удар, электротравма, черепно-мозговая травма.

Виды отека легких

Таким образом учитывая механизм, по которому развивается патология, различают кардиогенный, некардиогенный и смешанный отек легких.


ОТЕК ЛЕГКИХ. Дефиниция. Диагностика. Клиника

Кардиогенный (так называемый сердечный) отек легких развивается по причине увеличения гидростатического давления в системе малого круга кровообращения, ведущего к возникновению острой левожелудочковой недостаточности. При этом важна любая причина, приводящая к повышению давления в легочной артерии. Быстро нарастающее гидростатическое давление в малом круге кровообращения приводит к патологическому выпотеванию жидкости в легочную ткань, а затем и в альвеолы. Чаще всего кардиогенный отек легких развивается на фоне артериальной гипертензии, кардиосклероза, различных пороков сердца.

Некардиогенный отек легких – это скопление жидкости в интерстициальной ткани легкого и альвеолах, не связанное с заболеванием сердца. Возникает скорее из-за повышения проницаемости капилляров, а не в результате повышения гидростатического давления в отличие от кардиогенного отека легких. Встречается главным образом у собак, реже у кошек. Наиболее распространенные причины включают в себя обструкцию верхних дыхательных путей (паралич гортани, инородные тела, абсцессы), черепно-мозговую травму, отравление дымом, сепсис, анафилактический шок у кошек.

Клинические признаки с отеком легких

Отек легких у животных – это критическое состояние, требующее неотложной помощи и сопровождающееся следующими симптомами: одышка, учащенное дыхание, беспокойное поведение, цианоз (синюшность) слизистых оболочек ротовой полости, обильное выделение пенистой розовой мокроты, которую можно принять за рвотные массы или слюну, тахикардия, дыхание с открытым ртом у кошек. Симптомы могут появиться внезапно в зависимости от причины, вызвавшей отек, и приводят к тяжелой дыхательной недостаточности, представляющей угрозу для жизни животного.

Похожие темы:
Пневмонии лечение диагностика для врачей
Повторная пневмония у ребенка лечение
Доклад пневмония у детей

Как диагностируют отек легких у кошек и собак

Диагноз основывается на основании клинических признаков, аускультации (прослушивания) легких, данных рентгенографического исследования. При аускультации отмечаются диффузные влажные хрипы. При лабораторных исследованиях крови иногда отмечают лейкоцитоз, гиперазотемию, повышение активности печеночных ферментов. При эхокардиографическом исследовании можно исключить кардиологические патологии, приводящие к отеку легких.

Золотым стандартом диагностики отека легких является рентгенография грудной полости в двух взаимно перпендикулярных проекциях. На рентгеновском снимке выявляют понижение прозрачности легочной ткани, расширение и «размытость» корней легких. Эти изменения могут быть как диффузными и затрагивать все доли легких, так и очаговыми, что встречается реже.

Отек легких дифференцируют от других патологий, сопровождающихся одышкой: коллапс трахеи, паралич гортани, обструкция верхних дыхательных путей, новообразования, тромбоэмболия у кошек.


Пневмония воспаления легких - признаки, симптомы и лечение

Отек легких на рентгене у животных

Как лечить отек легких у кошек и собак

Лечение включает в себя ограничение физической активности животного, минимизацию стресса, оксигенотерапию (ингаляция кислородом), медикаментозную поддержку. Необходимо назначение диуретических препаратов (фуросемид, маннит), глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон), в некоторых случаях целесообразно использование успокоительных препаратов (ацепромазин). Также показано использование вазодилататоров (нитроглицерин), бронхолитиков (эуфиллин). При некардиогенном отеке легких проводится лечение основного заболевания, в частности лечение гипопротеинемии. Данные мероприятия направлены на купирование дыхательной недостаточности, коррекцию нарастающего кислородного голодания, профилактику шокового состояния.

Интенсивная терапия по поводу отека легких должна проводиться до полной стабилизации состояния животного. Чаще всего таким пациентам требуется стационарное наблюдение для постоянного мониторинга, возможности проведения дополнительных обследований и реанимационных мероприятий в случае ухудшения.

Выздоровление и прогнозы зависят от основной причины вызвавшей отек легких. В среднем выздоровление происходит чаще всего в течение 24-72 часов и далее не требует назначения специальной терапии. В тяжелых случаях развивается так называемый респираторный дистресс-синдром, который приводит к гибели животного.

Своевременное обращение за помощью для животных с явлениями одышки и немедленное оказание помощи таким пациентам необходимо для профилактики осложнений и улучшения прогнозов в лечении данного состояния.


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

Лечение отека легких в ветцентре Воронцова

При любых признаках отека легкого у вашего питомца — приходите к нам в ветеринарный центр. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. Имеется стационар.

По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Натрия хлорид капельница при пневмонии

Использованные источники: https://vchot.ru/poleznye-stati/intensivnaja-terapija/otek-legkikh-u-zhivotnykh/

Пневмония у птиц

Приносим свои извинения, но приём орнитолога временно не ведется!

Воспаление легких у птиц – это следствие не долеченной простуды или бронхита, а также такого заболевания, как аэроваскулит (воспаление воздухоносных мешков). Признаки и лечение аэроваскулита и пневмонии схожи. Воспаление легких может быть вызвано и большим количеством возбудителей (бактерии, вирусы, грибы), которые опасны не только для птиц, но и для человека.

Птицы, которые содержатся в домашних условиях, должны летать минимум два часа в день. При нарушении данного режима, а так же при малейших сквозняках и резких перепадах температуры (близость к клетке окон, батарей, отопительных приборов, межкомнатных дверей) у птиц начинает развиваться тяжелое состояние - пневмония. К этому может привести и то, что птицу после долгого нахождения в помещении с определенной температурой выносят на свежий воздух. Особенно часто подвергаются такой болезни птенцы.


Как лечить воспаление легких у ребенка

Симптомы воспаления легких у птиц

Первыми симптомами может стать снижение активности, нахохленность пернатого друга, появление одышки, потеря аппетита и проблемы со слухом. Также при болезни птица часто спит, спрятав клюв под крыло. Температура тела у пернатых будет падать. Дыхание птицы тяжелое, может сопровождаться свистом. Хвост иногда подергиваться в такт вдохам и выдохам. Данное состояние часто приводит к смерти животного, поэтому тянуть с лечением нельзя и при первых же признаках необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

Для диагностики заболевания врачи проводят рентгенологическое исследование легких птиц, берут общий анализ крови. В некоторых случаях может понадобиться исследование мокроты. Основным средством лечения пневмонии у птиц являются антибиотики.

Осложнение болезни

На последних стадиях заболевания у птиц может начаться асфиксия. При этом они пытаются как можно сильнее вытянуться, чтобы тело находилось в вертикальном положении. Это облегчает процесс дыхания. При таком симптоме птиц нельзя брать в руки, потому что от волнения удушье может усилиться. Тогда нельзя исключить гибель птицы от отека легких.

Записаться на прием
Использованные источники: https://vetprofi.by/uslugi/pnevmoniya-u-ptic

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.