Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Прикорневая пневмония симптомы и лечение

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Прикорневая пневмония: что нужно знать?

Прикорневая пневмония – это инфекционно-воспалительное неспецифическое поражение легких. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Заражению подвергаются дети и взрослые.

Предрасполагающие факторы риска у детей:

  • Нарушение внутриутробного развития легких, муковисцидоз;
  • Внутриутробная гипоксия плода;
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Родовая травма;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Очаги хронической инфекции в носоглотке;
  • Пассивное курение.

Причины

Бактериальное поражение:

  • Бактериальные агенты пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, энтеробактерии, кишечная палочка;
  • Вирусная инфекция, чаще в результате поражения вирусами гриппа, герпеса, аденовируса;
  • Грибковая инфекция;
  • Микоплазмы;
  • Смешанная инфекция.

Неинфекционные факторы:


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)
  • Аллергические реакции;
  • Травмы грудной клетки;
  • Аллергены;
  • Гельминтозы;
  • Воздействие токсических веществ.

Клиническая картина

Данный вид пневмонии чаще протекает с односторонним поражением легкого:

  • Правосторонняя пневмония встречается наиболее часто, т.к. правый бронх короче и шире левого, благодаря чему его параметры не являются препятствием для свободного проникновения инфекции. Кроме этого, развитие заболевания происходит стремительно на фоне сниженного иммунитета;
  • Левосторонняя пневмония развивается реже из-за своих анатомо-физиологических особенностей, но при несостоятельности дренажной функции у детей способствует развитию застойных процессов.

Симптомы заболевания, в зависимости от возбудителя, проявляются острым или постепенным развитием и протекают в воспалительной и опухолевидной форме.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
История болезни пневмония крупозная пневмония
Доклад пневмония у детей

Симптомы

При воспалительной форме легкой степени поражения не наблюдается выраженных симптомов интоксикации, температура невысокая – до 38 °C, одышка в покое отсутствует. Возможно появление вялости и боли в мышцах. Кашель сухой или с небольшим отхождением мокроты.

При средней степени тяжести появляется температура до 39 °C, повышенная потливость и выраженная слабость. Частота дыхания заметно увеличивается, особенно при физической нагрузке.

Тяжелая степень характеризуется ярко выраженными симптомами интоксикации – температура повышается до 39–40 °C, возможны нарушения сознания и развитие сердечной недостаточности. Появляется выраженная одышка даже в покое, синюшность губ и ногтевых пластин. Помимо вышеперечисленных симптомов появляется продуктивный кашель с отхождением мокроты.


Виды и симптомы пневмонии

При медицинском обследовании выявляется жесткое дыхание и хрипы, которые чаще распространяются на здоровое легкое. Точный очаг поражения не устанавливается. У грудничков визуально обращает на себя внимание втяжение кожи в межреберных промежутках. Воспалительный процесс часто может быть вялотекущим, без резко выраженных симптомов поражения легочной ткани.

Длительное течение данного патологического процесса приводит к развитию следующих осложнений:

  • Абсцесс в прикорневой зоне;
  • Эндокардит;
  • Миокардит;
  • Экссудативный плеврит;
  • Выраженная сердечно-легочной недостаточность.

Диагностика

Диагностика вызывает трудности из-за атипичного расположения воспалительного процесса. Обычное рентгенологическое исследование определяет расширение средостения, но не дает достоверной информации о наличии очага воспаления, поэтому появляется необходимость проведения дифференциальной диагностики с туберкулезом и центральным раком легких.

Для уточнения диагноза часто дополнительно проводят компьютерную томографию грудной клетки, которая дает более ясное представление об очаге воспаления. Дополнительно используют лабораторные обследования:


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский
  • Анализ крови;
  • Микроскопическое обследование мокроты;
  • Бронхоскопия с биопсией;
  • Исследование газового состава крови.

Лечение

Данный вид пневмонии требует обязательного стационарного лечения. Лечение условно можно разделить на 2 вида:

  • Общая терапия.
  • Симптоматическое лечение.

В остром периоде желателен постельный режим, обильное питье и высококалорийное питание. В зависимости от установленного возбудителя пневмонии назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Лечение энзоотической пневмонии свиней
Правосторонняя нижнедолевая пневмония что делать

При выраженном кашле, мокроте назначают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты. При наличии выраженных симптомов воспаления, в качестве лечения используют кортикостероиды в виде ингаляций и кислородные маски. Для поддержания иммунитета применяют иммуностимулирующие препараты.

Особо опасной прикорневая пневмония считается у детей до 1 года. Диагностика у новорожденных детей особенно затруднена, т.к. проявляется в качестве вторичной инфекции после частых простудных заболеваний.

Для профилактики повторных заражений необходимо своевременно проводить лечение простудных заболеваний и санировать очаги хронической инфекции. Детям рекомендуется закаливание, полноценное питание, витаминотерапия и исключение факторов переохлаждения.


Пневмония воспаления легких - признаки, симптомы и лечение

Использованные источники: https://histor-ru.ru/deti/pnevmoniya-prikornevaya

Пневмония

Пневмония
Пневмония – острое заболевание легких инфекционной этиологии с поражением альвеол. К этой группе заболеваний относится множество патологий, у каждой из которых свой возбудитель, патогенез, клиническая картина и, соответственно, своя терапия.

Пневмония является одной из самых распространенных болезней в мире: ежегодно ей болеют до полумиллиарда человек, 1,5% случаев заканчиваются летальным исходом. Кроме того, часто пневмония может давать осложнения на другие органы и их системы, например, воспалительные поражения оболочек сердца или мозга.

Существует классификация пневмонии, основанная на локализации и протяженности процесса. Она включает в себя следующие виды:

1. Односторонняя – поражено одно легкое;

2. Двухстороняя – соответственно, поражены оба легких.

Также при указании этих видов пневмонии в диагнозе необходимо отметить их протяженность, обозначив номера пораженных сегментов.


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

Прикорневая пневмония – вид пневмонии, при которой в процесс вовлекаются структуры корня легкого: бронх, артерия, вена. Чаще бывает правосторонним, так как правый бронх короче и шире левого, соответственно, бактериям легче внедриться в его слизистую. Однако, из-за тех же анатомических особенностей левосторонняя прикорневая пневмония протекает несколько тяжелее по причине нарушения дренажа левого главного бронха.

Бронхопневмония – острый воспалительный процесс, преимущественно односторонний, локализующийся в стенках бронхиол. Страдают данным заболеванием, в основном, дети до года и люди пожилого возраста. Наиболее типичными возбудителями бронхопневмонии являются золотистый стафилококк, гемофильная палочка и различные анаэробы.

Госпитальная пневмония (она же внутрибольничная) – пневмония, которая развилась через 48-72 часа после поступления пациента в стационар. Таким образом, для того, чтобы считаться госпитальной, возбудитель должен проникнуть в легкие уже в стационаре. Является одним из самых распространенных внутрибольничных заболеваний (до 20%). Чаще всего возникает у пациентов с ИВЛ, больных иммунодефицитами, а также после полостных операций на груди и животе. Есть множество факторов риска, которые могут привести к развитию данного вида пневмонии:

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Уколы магнезии при пневмонии
Доклад пневмония у детей

1. Длительность госпитализации.

2. Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов.

3. Общая тяжесть состояния пациента.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

4. Гиподинамия.

5. Пожилой возраст.

6. Хронические заболевания легких.

7. Несанированные очаги инфекции в организме.

8. Иммуносупрессия.


Пневмония без температуры

Способствовать развитию внутрибольничной пневмонии могут и некоторые медицинские манипуляции, например, интубация трахеи, трахеостомия или бронхоскопия. Внутрибольничная пневмония считается одной из наиболее опасных, так как госпитальные штаммы бактерий устойчивы к большинству антибиотиков. Особое значение в структуре заболеваемости имеет синегнойная палочка.

Долевая пневмония – самый распространенный вид пневмонии. При нем поражается одна или несколько долей одного легкого, довольно часто в процесс вовлекаются прилегающие участки плевры. Возбудителем чаще всего являются пневмококки, попадающие в легкие преимущественно бронхогенно. Для данной патологии характерна четкая стадийность: гиперемия -> красная гепатизация -> серая гепатизация -> стадия разрешения.

Крупозная пневмония – характерной особенностью данного вида является накопление экссудата в альвеолах с дальнейшим уплотнением легочной ткани. Могут поражаться как целые доли, так и отдельные сегменты. Следует отличать от очаговой пневмонии, при которой поражаются дольки – составная часть долей.

Симптомы

Симптоматика пневмоний достаточно характерна и, при должном опыте, ее тяжело с чем-то перепутать. Для удобства симптомы можно сгруппировать в следующие синдромы:

  • Синдром интоксикации. Связан с выделением продуктов жизнедеятельности бактерий. Сюда можно отнести общую слабость, боли в голове и мышцах неясного происхождения, учащенное дыхание, тахикардия, бледность, потерю аппетита.
  • Синдром общевоспалительных изменений. К нему относятся жар, лихорадка, повышение уровней воспалительных маркеров в БАК – С-реактивный белок, фибриноген, a2-глобулин. Также характерно увеличение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ.
  • Синдром воспаления непосредственно паренхимы легких. Кашель(часто с мокротой), притупление перкуторного звука, усиление голосового дрожания, аускультативно – влажные хрипы в проекции поражения. Также наблюдаются рентгенологические изменения – очаги инфильтрации, которые могут иметь самые разнообразные форму, размер и локализацию. До выявления возбудителя именно рентгенологическая картина определяет тактику лечения.
  • Синдром поражения других органов и систем. Так, к примеру, пневмония может вызывать тяжелую сердечно-сосудистую недостаточность. Также в процесс могут вовлекаться почки, пищеварительный тракт, нервная система.

Возможно развитие атипичной пневмонии, при которой симптомы стерты либо отсутствуют. В таком случае определяющим исследованием будет являться рентгенография или компьютерная томография.


Чем опасна пневмония?

Первые признаки

Первые признаки пневмонии достаточно неспецифичны, вследствие чего заболевание легко можно спутать с гриппом или даже банальной простудой. В любом случае сразу необходимо задуматься о возможной пневмонии. Первые симптомы будут отличаться в зависимости от этиологии заболевания. Так, при бактериальной пневмонии ведущими признаками будут лихорадка, обильное потоотделение, боли в груди, густая зеленовато-ржавая мокрота. Вирусная пневмония отличается сухим кашлем, одышкой и сильной общей слабостью. Крайне похожа на них микоплазменная пневмония, но ее начало протекает более стерто.

Похожие темы:
Рентгенография грудной клетки при пневмонии
Доклад пневмония у детей
Внебольничные пневмонии этиология диагностика лечение

Хоть пневмония и является достаточно тяжелым заболеванием, в наше время она вполне успешно поддается лечению. В настоящий момент самым эффективным способом лечения является этиотропная терапия – для бактериальных пневмоний таковой являются антибиотики. И все же, несмотря на изученность заболевания, обратиться к врачу и начать лечение необходимо как можно раньше, во избежание возможных осложнений.

Получить консультацию
врача-терапевта


Признаки пневмонии

Использованные источники: https://medicalclub.ru/spravochnik-zabolevaniy/pnevmoniya/

Особенности прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония является довольно распространенным и серьезным заболеванием, которому свойственно воспаление легочной ткани. Прикорневая пневмония симптомы может не проявлять на протяжении долгого времени, что зачастую приводит к опасным осложнениям. Коварство данного недуга заключается в том, что его диагностика является не самым легким делом. Вся проблема заключается в том, что место локализации болезни трудно назвать типичным (у корня легкого), отсюда и вытекают все сложности, связанные с диагностикой прикорневой пневмонии.

Похожие темы:
Лечение пневмонии вызванной золотистым стафилококком
Лечение пневмонии мед кагор алоэ
Левосторонняя пневмония как долго лечится

Причины появления недуга

Причины, которые могут привести к появлению прикорневой пневмонии, весьма разнообразны.

  1. Самой часто встречаемой причиной появления данной болезни является заражение пневмококками.
  2. Намного реже можно заболеть таким видом недуга из-за стафилококков и гемофильной палочки.
  3. Иногда такое заболевание легких развивается из-за поражения организма человека грибками, хламидиями или микоплазмами.
  4. У детей такая пневмония нередко развивается из-за патологических внутриутробных заболеваний крохи, невысокого иммунитета, наличия рахита, недоношенности и плохого физического развития.
  5. Еще одна причина появления прикорневой пневмонии – переохлаждение организма.


Пневмония. Первые симптомы и опасности заболевания

Основные симптомы болезни

Следует отметить, что симптомы пневмонии напрямую зависят от причины ее появления. Также следует знать о том, что симптомы данной болезни протекают намного ярче, чем при простой пневмонии. Если у ребенка или взрослого человека появляется как минимум 3 симптома из нижеперечисленных, то существует большая вероятность того, что диагностика покажет наличие прикорневой пневмонии:

Похожие темы:
Пневмония сухой кашель чем лечить
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

  • специфический хрип в легких;
  • повышенная температура, при этом сбить ее с помощью медикаментозных препаратов зачастую не получается;
  • сильнейший кашель, он может быть сухим или с выделением большого количества мокроты;
  • сильный насморк;
  • нередко першит в горле;
  • острому началу недуга свойственен озноб и слабость во всем организме.

Врачи выделяют 2 формы данного недуга:

  1. Опухолевидная – такая форма заболевания протекает медленно и незаметно. В этом случае корень легкого приобретает бугристые полициклические очертания.
  2. Воспалительная – данная форма появляется довольно быстро, но со временем болезнь переходит в фазу уплотнения и рассасывания.

В зависимости от месторасположения процесса такую пневмонию разделяют на:

  1. Правостороннюю – именно такой вид болезни развивается в большинстве случаев. Это связано со строением главных бронхов. Правый бронх имеет короткую и широкую форму, что не препятствует проникновению различных инфекций.
  2. Левостороннюю – такое воспаление легких встречается гораздо реже. В большей степени это связано с длинной и узкой формой бронха.

Особенности прикорневой пневмонии у детей

Диагностика такого вида пневмонии у малышей особенно сложна. Это связано не только с тем, что локализация болезни не позволяет сразу ее выявить, но и с тем, что малыш не всегда в состоянии правильно и точно определить и рассказать о характере своих болевых ощущений. Большое количество детских заболеваний имеет схожие симптомы с прикорневой пневмонией, поэтому определить именно данное заболевание порой очень сложно. Только опытные врачи способны за весьма короткий срок поставить правильный диагноз.

Как говорилось выше, диагностировать прикорневую пневмонию довольно сложно. О наличии данного заболевания можно говорить только после рентгена и лабораторных методов исследования. Многие специалисты сталкиваются с тем, что на рентгене тень от очага пневмонии зачастую сливается с корнем легкого, из-за чего недуг нетрудно перепутать с такими серьезными заболеваниями, как рак легких или туберкулез. Чтобы окончательно исключить наличие этих страшных заболеваний, врач обязательно берет туберкулиновые пробы и делает биопсию.

Лечение прикорневой пневмонии

Лечение прикорневой пневмонии включает специфическую антибиотикотерапию, которая должна назначаться больному сразу после того, как врачом будет поставлен диагноз.

А полное выздоровление в этом случае произойдет максимум через 4 недели.

Также для лечения данного недуга врачи обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют рассасыванию инфильтрата в корне легких.

http://www.youtube.com/watch?v=FS1OWimsmTo

Лечение такой пневмонии у совсем еще малышей происходит строго в стационарных условиях и под строгим наблюдением врачей. Только в этом случае можно не опасаться развития каких-либо осложнений.

В зависимости от возраста ребенка, врачи выписывают малышу антибиотики, противогрибковые средства, препараты для поднятия иммунитета и лекарства, которые смогут сбить температуру. Когда малышу хоть немного полегчает, ему выписываются сердечные гликозиды и назначается дыхательная гимнастика. Врачи рекомендуют при наличии данного недуга чаще пить воду, в этом случае шанс быстрого выздоровления сильно повысится.

После того как болезнь полностью отступит, специалисты рекомендуют предпринять ряд мер, которые помогут за короткий срок вернуться к привычной жизни. После выздоровления врачи советуют почаще бывать на свежем воздухе. Очень полезна фитотерапия и физиотерапия.

И, конечно, нельзя забывать о дыхательной гимнастике, которая положительнейшим образом сказывается на состоянии легких. Быстро восстановиться после прикорневой пневмонии поможет также лечебная физкультура.


Использованные источники: https://2buh.ru/legkie/prikornevaya-pnevmoniya

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.