Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Ветряночная пневмония симптомы и лечение

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Многие родители все еще считают ветряную оспу безобидной инфекцией. И до сих пор не прочь намеренно заразить ребенка, так как «в детстве ветрянка переносится легко». Некоторые из них даже специально посещают «ветряночные вечеринки». Педиатр Ирина Викторовна Моржанова расскажет нам о самых распространенных родительских заблуждениях, связанных с этой болезнью.

Педиатр Ирина Моржанова

Ветрянка: испытано на себе


Пневмония: симптомы и лечение

Помню ли я, как болела ветрянкой? Конечно, и это было ужасно: температура под 40 почти неделю, распухли лимфоузлы, высыпания повсюду и даже там, где не подумаешь, что они могут быть. А у меня пятый курс института, конец апреля, впереди выпускные экзамены и диплом.

Сначала я увидела на носу «прыщик», мои неугомонные руки тут же поспешили от него избавиться. Как оказалось, зря, маленький шрам остался на всю жизнь. А потом в течение нескольких часов тут и там стали появляться пузырьки, наполненные жидкостью, температура неумолимо ползла вверх. Вызванный на дом врач из студенческой поликлиники осторожно поинтересовался: «А вы не ездили ни в какие экзотические страны»?

Каждый пузырек я мазала зеленкой, которой потом практически умывалась, так все жутко чесалось. Именно тогда и промелькнула крамольная мысль: что ж меня в детстве специально не заразили ветрянкой, чтобы я в 20 лет так не страдала? Медсестра периодически звонила узнать, как дела. И когда стало можно появляться на людях, велела прийти на прием. На мой вопль «Я же вся в зеленке!» посоветовала отмываться водкой. До сих пор помню, как я еду в троллейбусе в зеленых пятнах, от меня пахнет водкой, а бабки с бидонами неодобрительно качают головой.

Похожие темы:
Пневмония у ребенка 1 год
Длительность лечения атипичной пневмонии
Доклад пневмония у детей

В соцсетях часто можно встретить пост: «У меня чудесный ветряночный ребенок, кто хочет заболеть, приезжайте!» Фото: mir-x.ru

Ветрянка обошла стороной мою дочь. Когда я шла с ней гулять на площадку, мамы ветряночных детей издалека кричали: «У нас ветрянка, подходите обниматься или идите играть в другое место». В век Интернета уже никто не кричит на улицах, а оставляет посты в социальных сетях, например: «У меня чудесный пятилетний ветряночный мальчик, кто хочет заболеть, приезжайте!»

Мода на ветряночные вечеринки пришла к нам из США. Здоровых детей там специально приводили к больному обниматься, целоваться. Желающим из другого штата, города могли выслать по почте облизанные больным ребенком леденцы (за деньги)! Тут невольно вспомнишь монологи Задорнова про американцев.


Жить здорово! Воспаление легких. 12.11.2018

С 1995 года в США стали делать прививку от ветряной оспы. Сегодня, если ребенок не переболел ветрянкой, без прививки во многих штатах нельзя посещать садики, школы и различные лагеря. Дочке во время первой поездки в Нью-Йорк пришлось на месте сделать прививку, иначе ее не брали в языковой лагерь. В американской школе, где она стала учиться (об этом можно почитать здесь ), прежде всего поинтересовались не оценками, а картой прививок.

Ветряночные леденцы можно получить по почте. За деньги. Фото: images.kz.prom.st

Несмотря на то, что прививка от ветрянки в США обязательная, некоторые родители до сих пор отказываются прививаться и практикуют ветряночные вечеринки. В России, на Украине нынче «в моде» не только ветряночные вечеринки, но еще и коревые. Родители оправдаются: мол, иммунитет будет естественный, а в детстве не так страшно болеть.  Лично я не понимаю такую позицию, мы же не в средневековье живем. Своему 2-летнему сыну делаю все прививки по графику и планирую в ближайшее время прививку от ветрянки.

Кстати, Владимирская область и без «коревых вечеринок» уже вышла из списка регионов, свободных от кори (о правилах вакцинации читайте здесь).

Заблуждение первое. Это детская легкая инфекция


Пневмония. Симптомы и правильное лечение. Что нужно делать?

По данным Минздрава России, в стране ежегодно болеют ветрянкой от 500 до 800 тысяч детей. Более чем у 10 000 детей развиваются осложнения в виде тяжелых инфекций кожи, суставов и мягких тканей, энцефалит  и пневмония. Около 50 человек ежегодно погибают из-за этой болезни. Вы это знали?

В России ежегодно болеют ветрянкой от 500 до 800 тысяч детей. Фото: img-f.photosight.ru

— Ирина Викторовна, несмотря на статистику, наличие прививки, родители по-прежнему верят в то, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, что это легкая инфекция: помазал зеленкой, почесался — все прошло.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Протоколы лечения беларусь пневмонии
Пневмония температура 36 3

— Ветряная оспа считается преимущественно детским инфекционным заболеванием. Дети чаще всего заболевают ветрянкой в осенне-зимний период. Заразиться просто: достаточно   пообщаться с больным или побыть с ним в одном помещении. При разговоре, чихании и кашле возбудитель выделяется из организма больного и быстро распространяется дальше.

Да, обычно у детей эта болезнь протекает легко. Но ветряная оспа может быть и очень коварной. Коварство проявляется в осложнениях: менингит, неврит лицевого нерва, ветряночная пневмония или ветряночный энцефалит, сепсис, абсцесс, а для малышей до года ветрянка вообще опасна для жизни.

При легкой форме ветрянки у больного могут быть лишь единичные высыпания на коже.  Но если не повезло и болезнь протекает тяжело, то повышается температура, болит голова, ощущается сильный зуд, слабость. Как именно перенесет ветрянку ваш малыш, без последствий ли — предсказать нельзя. Преднамеренно заражать ребенка – это все равно, что играть в русскую рулетку.


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский

Есть еще один нюанс, о котором многие родители не задумываются. Ветряную оспу и опоясывающий лишай (герпес) вызывает один и тот же вирус Varicella-Zoster. Переболев ветрянкой, ребенок получает иммунитет. Но вирус на всю жизнь остается в организме, «засыпает» в потаенных участках спинного мозга (нервных ганглиях). И потом вызывает другое заболевание — опоясывающий герпес (лишай).

Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями (больным приходится лечиться в неврологическом отделении), а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения.

Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой. И у меня в практике недавно был такой случай: папа заболел опоясывающим лишаем, а ребенок на 21 день его заболевания – ветрянкой. Герпес у ребенка может проходить с тяжелыми головными болями, с галлюцинациями.

— Ребенок заболел, как лечить?

— Прежде всего, вызвать врача, который и решит, что нужно вашему ребенку. Лечение зависит от состояния малыша. Если высыпаний немного, температуры нет, то достаточно смазывать пузырьки зеленкой или специальным лосьоном, чтобы унять зуд. Если у больного высокая температура, токсикоз, много высыпаний на коже, врач назначает противогерпесные препараты; при бактериальных осложнениях – антибиотики, возможна и госпитализация.


Симптомы пневмонии / Здравствуйте

Заблуждение второе. Прививаться нужно в течение нескольких лет

Прививку от ветрянки надо сделать дважды! Фото: www.pediatra24h.it

— На форумах в интернете идут споры и баталии, как правильно прививать ребенка от ветряной оспы. У нас в стране какая-то нестыковка у педиатров.  Сделав прививку, например, в 2 года, некоторые врачи говорят, что вторую можно сделать в 4-6 лет (как на западе). В США, например, первая прививка против ветряной оспы предусмотрена в 12-15 месяцев и ревакцинация в 4-6 лет. Другие педиатры уверяют, что для детей и взрослых промежуток между двумя прививками — 6-8 недель. Как же правильно прививаться?

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Можно при пневмонии делать манту

—  Во Владимире сейчас в наличии прививка от ветряной оспы «Варилрикс». Вакцина зарегистрирована в 95 странах, в мире использовано более 55 миллионов доз. Я и мои коллеги рекомендуем такую схему: детям от года делать прививку дважды с промежутком в два месяца. Согласно инструкции, детям старше 13 лет и взрослым вакцина вводится дважды с интервалом не менее 6 недель.

Министр здравоохранения Вероника Скворцова еще в прошлом году сказала, что с 2020 года Национальный календарь прививок расширится на две вакцинации: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции.

Есть такая информация. В России, кстати, зарегистрирована новая комбинированная вакцина «Приорикс-Тетра», которая будет защищать сразу от кори, паротита, краснухи и ветрянки. Она постепенно появляется в медицинских учреждениях страны. Но пока вакцина от ветряной оспы делается по желанию родителей и платно.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Подробнее о детских прививках можно почитать здесь.

Заблуждение третье. Привитым карантин не страшен

Карантин длится 21 день. Фото: 1.bp.blogspot.com

— В детском садике/школе выявлена ветрянка. В этом случае из группы/класса выводятся дети, которые не болели.  Привитым можно ходить?

— Нет, привитые дети также выводятся из группы. Дело в том, что мы не знаем, в каком объеме у привитого ребенка выработались антитела. Случаи заражения вирусом ветряной оспы у привитых отмечаются очень редко, но они зарегистрированы


Пневмония: симптомы и лечение

В учреждении объявляется карантин на 21 день.  Если потом заболевают еще дети, кто ходил в садик, карантин будет продлен еще на три недели от даты, когда этот больной малыш был в садике последний раз.

Если ребенок был в контакте с заболевшим, то инфекция может проявиться с 11 по 21 день. Длительность инкубационного периода от 10 до 21 дня. Все это время ребенок прекрасно себя чувствует. Считается, что заразным он становится за пару дней до появления высыпаний. А уже через 5 дней с момента появления последних пузырьков вирус теряет активность и не представляет опасности для окружающих. Поэтому ветрянка в детском саду, как правило, не ограничивается несколькими неделями. Дети заболевают один за другим, и карантин может длиться с зимы по лето.

 — Родители могут возразить, зачем прививать, если ребенок все равно может заболеть.

— У привитых детей заболевание ветряной оспой протекает в легкой форме: без высоких температур, большого количества высыпании, без осложнений.

— Если ребенок или взрослый был в контакте с заболевшим, можно ли что-то предпринять, чтобы не заболеть?


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

— Да, тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой у ранее не болевших и не привитых лиц (как у детей, так и у взрослых) – однократная вакцинация в течение 72 часов (иногда говорят о 96 часах). В дальнейшем необходимо пройти вакцинацию в полном объеме.

Похожие темы:
История болезни пневмония осложненная плевритом
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

Заблуждение четвертое. Беременные и груднички всегда в зоне опасности

Планируете беременность? Позаботьтесь о прививках заранее. Фото: doc.guru


Признаки пневмонии

—  Ветряная оспа – опасное заболевание для беременных и малышей первого года жизни. Как уберечься, что предпринять?

Похожие темы:
Сообщение на тему пневмония кратко
Грибковая пневмония симптомы и лечение
Что нужно делать при пневмонии

— Ветряная оспа у беременной женщины может вызвать поражения плода (первые 20 недель) или новорожденного (в последние дни перед родами). У грудничков тяжелая форма заболевания часто сопровождается повышением температуры, образованием долго незаживающих язв, судорогами и даже потерей сознания. Могут пострадать нервная система и внутренние органы: почки, легкие, сердце и суставы.

Всего этого можно избежать, если вовремя сделать прививку. Женщинам, планирующим беременность и не болевшим в детстве, не нужно испытывать судьбу, а привиться. Хочется напомнить также про прививки от кори и краснухи. Если вы не знаете, болели вы в детстве, были ли привиты или нет, то натощак сдайте анализ крови на антитела.


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Все, кто будет окружать малыша первого года жизни (папа, старшие братья, сестры, бабушки, дедушки), должны быть привиты, если они ранее не болели этими инфекциями. И тогда родившийся малыш получит материнский иммунитет (если мама привита). А после года ему уже можно сделать прививку. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Пневмония лечение рубцы после пневмонии

* Средняя стоимость «Варилрикс» во Владимире – 3 900 руб.

Елена Середина

Данный материал не является рекламным! Все наименования приведены исключительно в информационно-ознакомительных целях. 
ПОМНИТЕ! ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЮБОГО ЛЕКАРСТВА ИЛИ ПРИВИВКИ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ИЗУЧИТЬ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.

Теги:ветряная оспа, прививки


Использованные источники: https://www.prizyv.ru/2019/03/ne-tak-strashna-vetryanochnaya-vecherinka-kak-ee-posledstviya/

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций у детей после ОРВИ и кишечных инфекций и может вызывать тяжелые осложнения вплоть до  летального исхода. Распространенное в России мнение о безопасности и даже необходимости «переболеть ветрянкой» — опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster, VZV). Это вирус из группы герпес вирусов, вызывает заболевание только у человека. Вирус вызывает две формы заболевания – ветряную оспу и опоясывающий герпес, или, как иногда говорят «опоясывающий лишай». Заражаясь впервые человек переносит ветряную оспу, но от вируса организм не очищается, после выздоровления вирус продолжает «тихо жить» в нашем организме в клетках спинного мозга (в ганглиях), а когда происходит снижение иммунитета (или возрастное, или в результате тяжелой болезни, или в результате приема лекарств, подавляющих иммунитет), вирус «оживляется» вызывает уже опоясывающий герпес. Клинически это проявляется высыпаниями по ходу нервных окончаний сегментарно, в основном с одной стороны, реже — с двух. Один из ведущих симптомов — болевой синдром, который обычно носит интенсивно жгучий характер, усиливается в ночной период времени.

Источником вируса является человек, больной одним из вариантов инфекции, путь передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость достигает 100%, т.е. из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными в последние 2 дня инкубационного периода и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний.

Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. Более  50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к  7 годам инфекцию переносят около 80% детей. В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд). Помимо  этого возрастает риск осложнений!

Наиболее распространенным осложнением являются различные кожные инфекции. Зудящая сыпь почти всегда провоцирует расчесы, возникшие раны являются входными воротами для условно-патогенной микрофлоры, что может привести к гнойному воспалению кожи. В большинстве случаев для жизни это не опасно, однако после заживления таких гнойничков на коже остаются рубцы. Более серьезные проблемы возникают в тех случаях, когда инфицируются элементы сыпи на слизистых оболочках глаз, рта, ушей, половых органов.
В результате может развиться кератит (помутнение роговицы), которое может влиять на остроту зрения, стоматит (поражение слизистых рта с язвочками), отит, вульвит. В очень тяжелых случаях, обычно у лиц с иммунодефицитом, могут быть поражены и слизистые желудочно-кишечного тракта (высыпания, язвочки).

Одно из грозных осложнений ветряной оспы – поражение ткани мозга (энцефалит). Признаки поражения нервной системы возникают как в периоде высыпания, на 2—8-й дни от появления сыпи, так и в более поздние периоды. Появляется головная боль, рвота, сонливость. Возможно возникновение судорог, расстройства сознания. Характерны нарушения походки, дети не могут ни стоять, ни сидеть, отмечается дрожание головы, скандированная речь. Длительность ветряночных энцефалитов — от нескольких дней до 3—4 недель. Отдаленные последствия перенесенного энцефалита встречаются примерно у 15% — 25% больных. Возможно формирование эпилепсии,  парезов и других симптомов.

Поражение органов дыхания вирусом ветрянки маловероятно при нормальном состоянии иммунитета. Однако при иммунодефиците любого происхождения возможна так называемая ветряночная пневмония. Кроме того, подобное осложнение нередко встречается при ветрянке у подростков и взрослых. Ветряночная пневмония — тяже­лое осложнение,
с которым связана большая часть летальных исходов у взрослых и больных из групп риска, но возможно осложнение течения инфекции и у маленьких детей. Симптомы поражения органов дыхания (кашель, одышка, цианоз, кровохарканье, боль, усиливающаяся при дыхании) обычно воз­никают спустя 1-6 дней после появления сыпи. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка».

На сегодняшний день наиболее эффективным методом профилактики распространения ветряной оспы и предотвращения тяжелого течения данной инфекции с возможными осложнениями является вакцинопрофилактика.

В Российской Федерации  зарегистрирована и используется живая аттенуированная вакцина, применение которой возможно с 1 года. Для формирования длительного иммунитета рекомендовано двукратное введение в любом возрасте. В некоторых случаях у 5-10%  привитых возникают кратковременные реакции с 4-го по 15-й дни после прививки в виде повышения температуры, недомогания, редко  сыпи, которые не идут ни в какое сравнение с самой болезнью. Если же ребенок или взрослый не привит, но попал в контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом, в течение 3-х дней после контакта можно экстренно сделать прививку с высоким профилактическим эффектом.

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России», профессор, доктор медицинских наук  Харит С.М.                                                       

Старший научный сотрудник отдела профилактики инфекционных заболеваний  ФГБУ  «Детский научно-клинический центр  инфекционных болезней ФМБА России», кандидат медицинских наук Фридман И.В.

просмотров: 1738
Использованные источники: http://p-72.ru/profilaktika-vetryanoj-ospy/

Медицинская энциклопедия

Диагностика

Может быть затруднительна у взрослых, особенно в начале заболевания. Но с учетом клинических данных и эпидемической обстановки, установление диагноза осуществляется на основании клинической картины и не представляет сложности.

Лечение ветрянки

Специфической терапии для ветряной оспы нет. Основным лечебным мероприятием является уход за кожными покровами, одеждой и бельем заболевшего. Ветряночные элементы обрабатывают водными растворами:

  • Бриллиантовая зелень – 0,05%;
  • Метиленовый синий – 1%;
  • Риванол — 1%;
  • Жидкость Кастеллани;
  • Перманганат калия.

Афты при стоматите и высыпания на слизистых половых органов обрабатываются с чередованием раствора перекиси водорода 3% и риванолом.

В случае бактериальных осложнений проводится антибактериальная терапия.

Профилактика

В детских садах объявляется карантин на 21 день среди детей контактной группы, ослабленным детям назначается человеческий иммуноглобулин 3 мл в/м. Вакцинации не проводится.

Заболевшие изолируются в домашних условиях, либо в стационаре в случае осложнений до окончания высыпаний и отпадения последней корочки.


Использованные источники: http://medclic.ru/content/vetryanaya-ospa-vetryanka-simptomy-oslozhneniya-lechenie/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.