Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Клебсиелла пневмония в грудном молоке

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Маленькая молекула, способная на большие дела
О свойствах лизоцима в интервью с профессором Валерием Михайловичем Свистушкиным.
В нашем организме постоянно идёт борьба и объединение множества микроорганизмов. Верхние дыхательные пути, рото- и носоглотка не являются исключением. Сложно себе представить, но малоизвестный фермент лизоцим, эта маленькая молекула, не только помогает удерживать в равновесии соотношение полезных и вредных «поселенцев», но и играет активную роль в формировании местного иммунитета, оказывает антибактериальное, противогрибковое, противовирусное воздействие, не повреждая полезных человеку микроорганизмов. О свойствах лизоцима и целях применения мы попросили рассказать Валерия Михайловича Свистушкина, профессора, доктора медицинских наук, оториноларинголога высшей категории, заведующего кафедрой болезней уха, горла и носа ПМГМУ им. И. М. Сеченова.

— Бытует мнение, что в ротовой полости находится наибольшее количество бактерий. Так ли это? Какие микроорганизмы проживают в ротоглотке в норме и при патологии? Каким образом организму удаётся противостоять их патогенным видам?


Клебсиелла (klebsiella). Лечение, симптомы. Клебсиелла у детей

— Действительно, наша ротовая полость, носоглотка, кишечник густо населены бактериальной флорой, а правильнее сказать, микробиотой, поскольку присутствуют также грибы, дрожжи, вирусы и др. Всего более ста видов. Конечно, не все они являются полезными, но, как правило, хорошие и плохие, условно патогенные и патогенные микроорганизмы находятся в равновесии друг с другом и с организмом, поэтому при относительно здоровом состоянии человека проблем не возникает и никакого дискомфорта мы не ощущаем.

Также важно отметить, что существуют вещества, которые дополнительно вырабатываются в организме с целью поддержки правильного соотношения полезных и вредных микроорганизмов, защиты от их патогенных видов с сохранением полезных (комменсалы, симбионты). К таким веществам относится лизоцим. Наибольшие концентрации лизоцима в организме человека содержатся в слёзной жидкости, грудном молоке и слюне.

Выделены три основных типа лизоцима: с (куриный, или обычный), g (гусиный) и i (беспозвоночный). У человека и в белке куриного яйца присутствует с-тип, который и стал объектом углублённых исследований. Лизоцим — это очень важный фактор, поддерживающий здоровье нашего организма и, в частности, здоровье ротоглотки и полости рта. Но, к сожалению, в целом ряде случаев, особенно на фоне частых ОРЗ, воспалительных реакций и других причин, выработка лизоцима может снижаться. Среди лизоцимсодержащих средств я могу говорить о лекарственном препарате «Лизобакт», с которым давно работаю и имею значительный накопленный опыт применения.

Похожие темы:
Рак легких двухсторонняя пневмония
Признаки пневмонии в заключении
Доклад пневмония у детей

— В последние годы в лексиконе врачей всё чаще упоминается понятие «биоплёнка». Что кроется за этим понятием и как биоплёнки влияют на наше здоровье?

— Биоплёнка — это сообщество бактерий. Считается, что все бактерии нашего организма живут в составе биоплёнок. Конечно, это не вся слизистая оболочка, а определённые участки, где биоплёнки активно развиваются. В частности, если мы говорим о горле, то есть такие углубления на миндалинах — лакуны. Здесь замкнутая среда и хорошие условия для бактерий: постоянная температура, влажность, много пищевых ресурсов — всё это приводит к тому, что в таких местах биоплёнки активно растут. Но хочу подчеркнуть, что бояться этого не надо. Если нет хронических заболеваний, острого воспаления, то биоплёнки никакого вреда не приносят, потому что организм регулирует их жизнедеятельность. Можно сказать, что существует консенсус между бактериями и человеком: не вредить друг другу. Все бактерии между собой мирно уживаются. Понимают, что организм им нужен как среда обитания и питания. Так что они стараются не нападать на своего хозяина.

Но мирному сосуществованию способствуют хорошие бактерии, которые подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. И уже известный нам фермент лизоцим способствует тому, что наши хорошие бактерии ведут себя энергично. Антимикробное действие лизоцима обусловлено его способностью разрушать биоплёнки патогенных бактерий и грибов. Учёные установили, что лизоцим в диапазоне концентраций 5–50 мкг/мл подавляет рост биоплёнок Escherichia coli (кишечная палочка) и в ещё большей степени Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония), также противобиоплёночное действие лизоцима эффективно в отношении Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Имеются данные о способности лизоцима разрушать и предотвращать образование биоплёнок грибами Candidaalbicans.


Ученые рассказали, как убить бактерии: все и надолго

Свойство лизоцима разрушать биоплёнки должно приниматься во внимание практикующими врачами, поскольку, с одной стороны, биоплёнки представляют собой серьёзный физико-химический барьер, защищающий патогенные микробы от лекарственных препаратов, против них направленных, а с другой — маскируют микроорганизмы от иммунной системы хозяина. Таким образом, биоплёнки оказывают для вредных микроорганизмов двойную защиту.

— Какие заболевания могут быть спровоцированы биоплёнками?

— Если говорить об отоларингологии, то практически все распространённые заболевания обусловлены работой биоплёнок. Синуситы, заболевания миндалин, ангины, хронические тонзиллиты, отиты, ларингиты, заболевания пародонта — всё это последствия активной работы биоплёнок.

Возникновению целого ряда затяжных инфекций способствуют хронические заболевания (например, сахарный диабет, болезни лёгких), серьёзный стаж курения, излишнее употребление алкоголя и другие вредные привычки.


Стафилококк в кале и грудном молоке: что делать? - Доктор Комаровский

— Обладает ли лизоцим противовирусной активностью?В какой ситуации собственных сил организма недостаточно и надо использовать препараты, содержащие лизоцим? Есть ли медикаментозные средства, способные поддержать местный иммунитет в ротоглотке?

— Как мы с вами уже говорили, в норме организм чаще всего сам справляется с вирусными и бактериальными инфекциями с помощью полезных бактерий и вирусов. Эти бактерии вступают в конкурентную борьбу с патогенными и способствуют тому, что организм функционирует нормально. И лизоцим тоже помогает организму справляться с патогенными микроорганизмами, которые постоянно попадают к нам из окружающей среды. Лизоцим — важнейшая составляющая в поддержании иммунитета. Дело в том, что фермент атакует и разрушает такие вещества, как пептидогликаны (в частности, муреин). Это особые смешанные углевод-белковые полимеры, из которых многие бактерии строят себе клеточные стенки. При разрушении пептидогликанов клеточных стенок образуется мурамилпептид, который является мощным природным стимулятором иммунитета. В результате лизоцим не только борется с возбудителями заболеваний, но и активирует иммунную систему человека, образуя вещество, которое является мощным стимулятором иммунитета.

Таким образом, если достаточно и лизоцима, и полезных бактерий, то острое воспаление не наступает либо наступает, но будет протекать в облегчённой форме. Если лизоцима по разным причинам вырабатывается мало, то увеличивается частота острых инфекционно-вирусных заболеваний и даже банального ОРЗ.

Похожие темы:
Пневмония симптомы лечение народное лечение
Доклад пневмония у детей
Укажите синоним термина очаговая пневмония

Каждый взрослый человек 1–3 раза в год болеет респираторными заболеваниями, что считается нормальным. Это ситуация, не требующая назначения каких-либо иммунных препаратов, потому что достаточно местного иммунитета и механизмов защиты. Но если собственного лизоцима мало и имеются фоновые хронические заболевания, то частота ОРЗ увеличивается или развиваются более серьёзные проблемы. Для того чтобы поддержать и восполнить уровень лизоцима, к счастью, есть специальные препараты. К ним относится антисептическое средство «Лизобакт», в котором содержится лизоцим и витамин В6. Этот витамин активно помогает действию лизоцима, предотвращая повреждение слизистой оболочки полости рта и способствуя её регенерации. Таким образом, получается синергия, необходимое и важное для поддержания нашего организма взаимодополнение.

Этот препарат очень важен на начальной стадии заболевания, а также если у человека имеются хронические заболевания (например, синуситы, тонзиллиты, ларингиты, бронхиты) или он часто переносит ОРЗ. Приём препарата «Лизобакт» рекомендуется для того, чтобы повысить работу собственных защитных механизмов и способствовать активизации местного иммунитета, особенно во время эпидемического сезона в осенне-зимний период, когда количество лизоцима в организме, как правило, снижается. Самый низкий его уровень наблюдается весной. Причины сезонного изменения уровня лизоцима до сих пор не до конца ясны, однако предполагается, что это происходит в связи с уменьшением длительности светового дня, сезонной нехваткой солнца и витаминов, а также общим истощением организма в осенне-зимний период.

— Всем известно, что ряд инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости лечится с применением антибиотиков. Возможен ли синергический эффект при комплексном лечении с применением препарата «Лизобакт»? Расскажите, в чём преимущество такого лечения?


594 Клебсиелла в мазке у женщин

— Это очень важный вопрос. В последнее время мы много обсуждаем не только положительное влияния антибиотиков, но и их отрицательные стороны. Мы с вами должны понимать, что антибиотики — это средство для лечения только бактериального воспаления и при вирусном заболевании они абсолютно неэффективны. Бытует мнение, что на всякий случай, чтобы не разболеться, при вирусном заболевании надо использовать антибиотики. Это категорически неверно! И на то есть как минимум две важные причины.

Во-первых, любой антибиотик, помимо борьбы с патогенной флорой, обладает потенциальным отрицательным эффектом. Патогенные бактерии приспосабливаются к антибиотику, и мы это называем резистентностью. Это огромная проблема, которая с каждым годом всё больше нарастает, причём резистентность распространяется не только на тот антибиотик, который человек принимает, но и на многие другие. В результате в ситуации, когда антибиотики нам действительно нужны, они перестают работать. Неправильное, чрезмерное или частое использование антибиотиков только усиливает эту проблему. Поэтому нашим читателям важно знать, что существуют и другие способы борьбы с вирусными инфекциями.

Во-вторых, любой антибиотик, помимо борьбы с патогенной флорой и возбудителями, угнетает полезные бактерии. Действие любого антибиотика словно ковровая бомбардировка: после такого лечения не остаётся ни вредной, ни нормальной флоры. Организм полностью незащищён. В этой ситуации нам нужны препараты, которые усиливают, активизируют местный иммунитет, которые повышают уровень лизоцима в полости рта. К ним и относится препарат «Лизобакт». Такое совместное использование оказывается очень полезным: препарат «Лизобакт» стимулирует местный иммунитет, а лизоцим в его составе за счёт ферментативного и катионного механизмов обладает противомикробной активностью. Благодаря катионному механизму лизоцим не только вызывает гибель бактериальной клетки, но и увеличивает проницаемость её мембраны для других противомикробных веществ, в том числе и антибактериальных препаратов. Такой вот получается прекрасный симбиоз.

Включение препаратов, содержащих лизоцим, в комплексное лечение ранее перечисленных нами заболеваний имеет особую практическую ценность и у детей, поскольку у них концентрация и активность лизоцима несколько ниже, чем у подростков и взрослых.


Золотистый стафилококк в молоке матери - Доктор Комаровский - Интер

— Валерий Михайлович, что вы пожелаете напоследок нашим читателям?

— К сожалению, мы полностью не сможем обойтись без болезней. Они будут нас периодически преследовать. Так уж устроены взаимоотношения нашего организма с внешней средой. Здесь хочу напомнить, что в любой ситуации нужен доктор, нельзя заниматься самолечением. Специалист необходим для того, чтобы определить правильную тактику лечения, сделать верный выбор препарата.

Конечно, хочу пожелать всем здоровья, чтобы качественно жить, качественно работать, качественно общаться. Не болейте!

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Соэ при пневмонии вирусной
Доклад пневмония у детей

 


Использованные источники: http://dnahealth.ru/infekcii-atakujut-lizocim-zashhishhaet/

Как вовремя распознать пневмонию: основные симптомы и способы лечения

Если сто лет назад диагноз пневмония звучал как приговор, то сейчас она успешно лечится антибиотиками и проходит без следа. Но при этом смертность от воспаления лёгких очень высока и находится на четвёртом месте в списке причин смертности у жителей. Всё из-за того, что болезнь часто недооценивают и теряют драгоценное время.
Как же распознать болезнь и вовремя начать лечиться?

Симптомы


Klebsiella pneumoniae

Классический симптом воспаления лёгких – это повышение температуры. Причём цифры сразу же высокие – до 39 градусов и выше. Появляется кашель, который может быть сухим или с обильным отделением мокроты. Ещё один характерный симптом – одышка, развивающаяся даже в состоянии покоя. А также боли в груди. При попытке глубоко вдохнуть чувствуется головокружение. Поэтому многие поначалу могут принять её за симптомы болезней сердца. Также люди с пневмонией жалуются на общую слабость, снижение сил, повышенную утомляемость, потливость, нарушение сна, ухудшение аппетита.
Но в том-то и коварство пневмонии, что она может проявляться и по-другому. Например, протекать без повышения (и даже с понижением) температуры и при этом сопровождаться головной или мышечной болью, а также очень сильным сухим кашлем.
Иногда болезнь может и вовсе не иметь симптомов, выявиться случайно при проведении флюорографии.

Откуда берётся?

Многие считают, что пневмония – это следствие переохлаждения и простуды. Отчасти это так. Только само переохлаждение никак не влияет на проблему с лёгкими. При переохлаждении иммунная система становится слабее, перестаёт бороться, защитные барьеры снижаются и путь бактериям открывается. Так они и попадают в лёгкие, начиная вести там разрушительную деятельность.
Пневмония в большинстве случаев – бактериальная патология. А это значит, что развивается она только тогда, когда в лёгкие попадают болезнетворные микробы. В числе основных возбудителей пневмонии – пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки, хламидии, микоплазмы, легонеллы, клебсиеллы и даже кишечные палочки.
Чаще всего болезнь появляется из-за недолеченных ОРВИ. На фоне вирусов защитные силы организма снижаются. И нередко через несколько дней от начала обычного ОРВИ к вирусам присоединяются и бактерии. Ведь вирусные инфекции становятся причиной воспаления верхних дыхательных путей и создают комфортные условия для развития бактерий. Они через некоторое время опускаются в лёгкие.
Хотя причина возникновения пневмонии – не всегда в бактериях. Есть случаи, когда так называемая застойная пневмония появлялась у тяжелобольных людей, вынужденных длительное время лежать в постели. Также нередко пневмония возникает при ушибах грудной клетки или ранениях. Инфекция может попадать в лёгкое при открытой травме, если рана загрязнена, и распространяться с током крови. Кроме того, существует так называемая аспирационная пневмония, которая развивается при попадании жидкости в дыхательные пути. Часто это происходит при захлёбывании – морской или речной водой, молоком у младенцев.

Чем опасна?

Пневмония может поражать одно лёгкое или сразу оба. В результате поражённое место «не дышит». Развивается дыхательная недостаточность, которая сопровождается сильнейшей интоксикацией из-за того, что в поражённом легком кровь обогащается не кислородом, а токсинами и продуктами жизнедеятельности бактерий, которые и могли быть причиной этой пневмонии.
В особо тяжёлых случаях формируется сердечная недостаточность. Обеднённая кислородом кровь от органов перекачивается сердцем с большим трудом, и кислородное голодание организма усиливается. Поражаются печень, почки, кишечник, мозг и другие органы. «Задыхающаяся» от гипоксии и переполненная кровью печень не справляется с детоксикацией крови, затем к воспалительному отёку прибавляется отёк лёгких и даже отёк мозга. В таком состоянии человек живёт не дольше минуты.
Чуть более века назад 95 пациентов из 100 заболевших погибали. Эра антибиотиков радикально всё изменила. Но летальные исходы, к сожалению, пока случаются во всём мире, в том числе в странах с высоким уровнем развития медицины.


Как легче убить золотистый стафилококк? - Доктор Комаровский

Как лечить?

Если у вас ухудшилось состояние, нужно показаться врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Врач вас осмотрит и при подозрении на пневмонию назначит необходимые обследования: рентгенограмму лёгких и общий анализ крови. Обязательным пунктом обследования является исследование мокроты – это позволит установить возбудителя инфекции и поможет подобрать максимально подходящие антибиотики.
Иногда пневмонию не способен увидеть даже рентген, поэтому врач может назначить компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки.
Сегодня существует много эффективных антибиотиков для лечения пневмонии, которые имеют минимум побочных эффектов. Не забывайте, что подбирать их может только врач. В комплексной терапии применяются также немедикаментозные методы: горчичные обёртывания, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез, а также дыхательная гимнастика.

Как защититься?

Во-первых, можно снизить риск заболевания респираторными инфекциями. Для этого нужно соблюдать гигиену рук: их необходимо мыть как можно чаще, так как через рукопожатия, дверные ручки, поручни в транспорте на кожу рук попадают миллионы микробов. И, если вы прикасаетесь к лицу, носу, глазам, губам, микробы легко проникают в ваш организм и при ослаблении иммунитета вызывают заболевание.
Второе – это вакцинация. Врачи утверждают, что люди, которые привились от гриппа, имеют больше шансов избежать тяжёлого течения болезни и развития осложнений. В первую очередь вакцинация показана пациентам из групп риска. А в ней – больные с хроническими заболеваниями, онкологические пациенты, страдающие туберкулёзом, сердечно-сосудистыми, лёгочными заболеваниями. Также сегодня доступна прививка против пневмококковой инфекции. Пневмококк – основной возбудитель пневмонии, часто – ее тяжёлого течения, которое вызывает острые отиты, гнойные синуситы, сепсис и менингиты у детей.

…Помните, что в случае с пневмонией нельзя терять время и заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, сдайте анализы и начните лечение как можно скорее.


Klebsiella

Наша группа ВКонтакте: интересные новости, живое обсуждение, розыгрыши и призы. Подписывайтесь!

Похожие темы:
Стандарт лечения при пневмонии
Почему при лечении пневмонии температура
Лечение при пневмонии история болезни

Использованные источники: https://pravda-nn.ru/news/kak-vovremya-raspoznat-pnevmoniyu-i-nachat-lechenie-pravilno/

Инструкция по применению Секстафаг (Раствор): описание, состав, ФТГ, МНН

Отсутствуют.

Режим дозирования и способ введения


Клебсиелла у грудничка в кале

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен бьггь прозрачным и не содержать осадка.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Антибиотики для лечения хламидийной пневмонии

Внимание! При помутнении препарат не применять!

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:


Три смертельные бактерии. Как с ними бороться

- тщательно мыть руки;

Похожие темы:
Как вылечить пневмонию без антибиотиков
Крупозная пневмония этиология клиника лечение
Продолжительность лечения пневмонии у ребенка

- обработать колпачок спиртосодержащим раствором;

- снять колпачок, не открывая пробки;

- не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;

- не оставлять флакон открытым;

- вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

При использовании малых доз (2-8 капель) препарат необходимо отбирать стерильным шприцем в объеме 0,5-1 мл.

Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).

В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:

1. Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость очага после удаления гноя с помощью пункции. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.

2. Введение в полости - плевральную, суставную и другие ограниченные полости до 100 мл бактериофага, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.

3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.

4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.

5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).

6. При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз в день, при гнойной язве роговицы - по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь.

7. При лечении стоматитов и хронических генерализованных пародонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных пиобактериофагом, на 5-10 минут.

8. При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют через рот и в виде клизм в течение 7-20 дней. Через рот бактериофаг дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема через рот.

Рекомендуемые дозировки препарата

Возраст пациентаДоза на 1 прием (мл)
ВнутрьВ клизме
0-6 мес.510
6-12 мес.1020
От 1 года до 3 лет1520-30
От 3 до 8 лет2030-40
От 8 лет и старше20-3040-50

В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.

Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев)

При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. табл.). При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).

Меры предосторожности при применении

Перед употреблением флакон с жидким бактериофагом необходимо взбалтывать. При помутнении не употреблять!

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Не установлены.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата

Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами

Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками.

Особенности применения у лиц с нарушением функции печени и почек

Особенности отсутствуют.

Особенности применения в гериатрической практике

Особенности отсутствуют.

Применениеприбеременностиивпериодгрудноговскармливания

Целесообразно применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами бактерий (по рекомендации врача).

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Сведения отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения по 20 мл во флаконах. 4 флакона по 20 мл в пачке из картона вместе с инструкцией по применению.

Условия транспортирования

В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25°С не более 1 месяца.


Использованные источники: https://gkpd.by/instrukcii/sekstafag-rastvor-3992.html

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.