Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Комаровский о пневмонии у новорожденных

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Пневмония у детей и взрослых: знания, которые спасут жизнь

Пневмония – это острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей, которое характеризуется инфильтрацией легких (точнее — нижних дыхательных путей) воспалительной жидкостью и признаками воспаления. Что это значит? Прежде всего, это значит, что развитие пневмонии связано с наличием в дыхательных путях инфекционных агентов – бактерий, иногда вирусов или грибков, простейших.

Развитие пневмонии — это острый процесс, значит у пневмонии всегда есть начало (в классическом описании клиницистов: «больной помнит день и час начала своей болезни») и конец. В большинстве случаев человек должен полностью поправиться, к сожалению, иногда, болезнь может закончиться летальным исходом.

Что такое нижние дыхательные пути? Это альвеолы (микроскопические мешочки, в которых происходит газообмен) и мелкие бронхи. Обязательным критерием пневмонии будет поражение альвеол, если у больного поражены только бронхи, то тогда это не пневмония, а бронхит или бронхиолит. Однако, наличие бронхита, трахеита или ларингита (воспаление бронхов, трахеи или гортани) не исключает поражение альвеол и соответственно наличие пневмонии.


Подозрительные симптомы пневмонии у детей

Инфильтрация — это наличие воспалительной жидкости, которая состоит из продуктов крови, белков, клеток организма и бактерий, в просвете альвеол. Данная инфильтрация хорошо видна при проведении рентгенологического исследования и слышна врачу в виде специфических хрипов при выслушивании легких. Также пневмония сопровождается признаками воспаления, в том числе интоксикацией и повышением температуры, кашлем с возможным отхождением мокроты и другими симптомами.

Таким образом, пневмония — это не бронхит, и не ОРВИ, а самостоятельное инфекционное заболевание, у которого есть четкое определение и критерии для постановки диагноза. 

Похожие темы:
Пневмония аспирационная у новорожденных форум
При пневмонии ингаляции делают при
Кордицепс тяньши при пневмонии

Считается, что каждый человек, в течение жизни, переносит минимум одну пневмонию. Далеко не каждый человек от этой пневмонии умирает. Дело в том, что течение пневмонии во многом зависит от человека, его здоровья и, конечно, от самого микроорганизма, который вызывает пневмонию. В свою очередь, такие тяжелые микроорганизмы, как стафилококк или синегнойная палочка, встречаются только у самых «тяжелых» пациентов, с наличием нескольких хронических заболеваний легких и других органов. Таким образом, вероятность умереть от пневмонии может колебаться от незначительной (менее 0,1%) до высокого риска (50% и более) — все это зависит от наличие сопутствующих заболеваний и состояний.

Переносить пневмонию «на ногах», конечно небезопасно. Прежде всего, пневмония — это заболевание, которое требует лечения антибиотиками. Если пациент не получает необходимой терапии, риск осложнений и летального исхода увеличивается. Конечно, бывают варианты скрытого течения заболевания, но в большинстве случаев есть какие-то симптомы, которые должны заставить больного обратиться к врачу за помощью и постановкой правильного диагноза.


Повышение температуры тела у ребенка - Неотложная помощь "Школа Доктора Комаровского"

Несмотря на инфекционный характер заболевания, заразиться пневмонией очень сложно, требуется не только попадание микроорганизма в дыхательные пути, но и наличие факторов риска, таких как возраст и сопутствующие заболевания. Однако, в осенне-весенний период, когда распространены вирусные заболевания, существует более высокий риск заболеть пневмонией как осложнением ОРВИ или как одним из вариантов течения вирусной инфекции. Существуют эпидемиологические формы пневмонии, которые часто встречаются в организованных коллективах – это микоплазменная и хламидийная пневмония, кроме того, существует форма легионеллезной пневмонии, которая может распространяться через системы вентиляции и кондиционирования воздуха.

Когда в семье кто-то заболел, прежде всего следует создать так называемый лечебно-охранительный режим: у пациента должна быть своя кровать, своя посуда, которую следует обрабатывать с обычным моющим средством в горячей воде, по рекомендации врача, может потребоваться обработка специальным дезинфицирующими средствами.

Если у больного отходит мокрота, лучше всего собирать ее в специальную емкость (можно купить в аптеке баночку для анализов), которую потом надо будет выбросить или продезинфицировать. Каждый день в комнате пациента надо проводить легкую влажную уборку, особенно внимательно следует протирать вертикальные поверхности, на которых скапливается пыль.

Раз в неделю и после окончания болезни комнату следует хорошенько убрать с использованием качественных средств для уборки, все белье (постельное и нательное) после болезни обязательно надо простирать с высокой температурой (60 или 90 градусов). Каждый день, даже зимой, комнату нужно проветривать, не менее 1 часа в сутки. Все, кто входят и покидают комнату пациента, должны мыть руки с мылом или специальным дезсредствами. Если есть подозрение на заразный характер инфекции (вирусная инфекция, подозрение на туберкулез), пациент должен носить хлопчатобумажную маску, которую должен менять каждый день.


Воспаление легких - Школа доктора Комаровского

Описаны следующие факторы риска пневмонии: младший и пожилой возраст, курение и алкоголизм, обездвиживание и прикованность к постели, нарушение иммунитета, нарушение глотательного или кашлевого рефлексов, наличие хронических заболеваний внутренних органов, в том числе легких, плохие социальные условия жизни, голодание, гиповитаминоз, депрессия. Соответственно, чтобы не заболеть, прежде всего, следует отказаться от вредных привычек, следить за диетой, избегать стрессов, переохлаждений, физических и эмоциональных перегрузок. Если есть сопутствующие заболевания, следует принимать все назначенные врачом препараты и ни в коем случаем не заниматься самолечением. Всем пациентам с наличием нескольких перечисленных факторов риска требуется проведение вакцинации от пневмонии.

Самый частый возбудитель пневмонии – это стрептококк. С ним связана классическая тяжелая пневмония, с высокой температурой и сильной слабостью. Стрептококк встречается и у молодых и у пожилых пациентов, у курящих и некурящих людей. Практически так же часто встречается микоплазменная пневмония. Особенно часто она встречается у детей школьного и дошкольного возраста, молодых людей, которые учатся в институте или уже работают. Особенностей этой пневмонии является неявные симптомы и распространение среди людей, посещающих одно учреждение.

Реже пневмония связана с хламидийной инфекцией. У курильщиков часто встречается пневмония, вызванная гемофильной палочкой или бактерией вида моракселла. Стафиликокк часто встречается у наркоманов или при наличии очагов гнойной инфекции (например, пролежни). У лиц, употребляющих алкоголь, а также среди больных диабетом может встречаться клебсиелла.

Похожие темы:
Лечение препаратами бронхиальную пневмонию
Сколько стоит операция пневмония
Пневмония у 9 летнего

У пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких, а также с бронхоэктазами может встречаться инфекция синегнойной палочкой. У лежачих больных, за которыми требуетcя постоянный уход, у которых стоит мочевой катетер, может встречаться инфекция кишечной палочкой или энтеробактерией. При иммунодефиците, в частности при СПИДе, повышается риск пневмоцистной пневмонии, грибковой пневмонии и туберкулеза. Знание особенностей формирования пневмонии позволяет врачу быстрее поставить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Госпитальная пневмония – это вариант пневмонии, которая развивается после 48 часов нахождения в стационаре. Это особый вид пневмонии, который характеризуется наличием так называемой внутрибольничной микрофлоры, которая отличается от классической микрофлоры, в том числе наличием резистентности к некоторым, а иногда и ко всем антибиотикам. Наличие такой пневмонии предполагает альтернативную терапию антибиотиками резерва, и, к сожалению, более высоким риском летального исхода.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Прежде всего, диагноз пневмонии устанавливается по результатам обследования, которое назначает и проводит лечащий врач. Подозрение на пневмонию должно возникнуть у пациента с длительным повышением температуры, кашлем с отхождением кровавой или ржавой мокротой, болью в грудной клетке, сильной слабостью и одышкой. Единственным видом обследования, после проведения которого можно говорить об определенном диагнозе пневмония – это рентгенография или КТ легких.

Хороший вопрос, на которой нет однозначного ответа. Прежде всего, следует сказать, что ОРВИ не поддается терапии, так как не существует препаратов, способных ускорить выздоровление от ОРВИ, за исключением гриппа и использования препаратов таких как Озельтамивир и Занамивир. Скорее всего, если при гриппе, в первые 24 часа от появления симптомов, принимать вышеуказанные препараты, то это может снизить риск развития пневмонии, как осложнения гриппа. Такие исследования проводились, однако результаты критикуются организацией FDA (Food and Drug Administration) за возможную манипуляцию данными. В целом, поскольку лечения ОРВИ не существует, то и не существует медикаментозного способа профилактики пневмонии с помощью лечения ОРВИ. Очевидно, что при вирусной респираторной инфекции следует избегать переохлаждений, чрезмерных перегрузок в разгар заболевания.

Обратиться к врачу следует, если кашель или температура держатся уже больше 1 недели или присутствует что-либо из ниже перечисленного: кровохарканье, ржавая или кровавая мокрота, боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании, сильная слабость, одышка, цианоз, повторное ухудшение после начавшегося выздоровления от ОРВИ. Личная обеспокоенность необычным течением заболевания, появлением странных симптомов тоже может быть поводом для обращения к врачу, пусть лучше он скажет, что все в порядке и нет повода для беспокойств, чем пропустить пневмонию.


Вреден ли рентген для ребенка? - Доктор Комаровский

При подозрении на пневмонию, скорее всего, врач назначит проведение рентгенологического исследования легких, клинический анализ крови, возможно врач попросит вас сдать мокроту на анализ, и назначит биохимические исследования, в том числе на показатели воспаления – С-реактивный белок или прокальцитонин. В сложных случаях, может потребоваться проведение компьютерной томографии легких, и бронхоскопии.

Чаще всего клинические и рентгенологические проявления заболевания исчезают через месяц от начала терапии. Пневмония, при которой не наступает положительной динамики за 2 недели, называется не разрешающейся. Однако клинические проявления и рентгенологическое уплотнение могут сохраняться в течение месяца. Если после месяца болезни сохраняется клиническая или рентгенологическая картина заболевания, как минимум следует посетить пульмонолога, так как, может быть, потребуется альтернативная терапия заболевания или исключения других легочных заболеваний, которые могут протекать под маской пневмонии.

Клинические проявления пневмонии и изменения на рентгенограмме могут сохраняться в течение месяца. При неосложненном течении, на фоне терапии антибиотиками, улучшение самочувствия будет уже в первый день. Обычно, лечение назначается на 7-10 дней, иногда, антибиотики приходится принимать 3-4 недели. Через 1 неделю к пациенту вернутся силы и хорошее самочувствие. Однако, полное выздоровление наступает через месяц от начала болезни, до этого времени, пациент может ощущать слабость, покашливание, периодически может подниматься температура. Если в течение первого месяца пневмонии сделать рентген легких, то, скорее всего, будут выявлены изменения, которые могут трактоваться как пневмония. Однако, это не всегда значит, что лечение не помогает или пневмония не проходит, изменения на рентгенограмме могут сохраняться в течение месяца от начала терапии.

Действительно, существует вакцина от пневмонии. Она представлена многими серотипами стрептококка. Использование такой вакцины дает защиту от стрептококковой пневмонии – самого частого варианта пневмонии. Использование данной вакцины особенно актуально у пожилых и самых юных пациентов, у которых наблюдается самый высокий риск неблагоприятных осложнений. Кроме того, такая вакцина показана всем пациентам с хронической легочной патологией (например, с астмой или ХОБЛ) для снижения риска тяжелых обострений. Использование такой вакцины безопасно, и сейчас пневмококковая вакцина включена в Российский и международный календарь вакцинации.

Фото: immunoprofi.ru


Воспаление лёгких - Школа доктора Комаровского

Скорее всего, на этот вопрос стоит ответить отрицательно – использование антибиотиков без показаний лишь увеличит риск появления резистентных штаммов микроорганизмов, но не снизит риск пневмонии. Однако в некоторых случаях пульмонолог может выписать длительный курс антибиотиков пациенту вне обострения. Показания к этому курсу очень узкие и специфические, и на них не стоит сейчас останавливаться, так как большинству здоровых людей такой режим приема препаратов не подойдет.

Поскольку вы здесь...

… у нас есть небольшая просьба. Статьи и материалы часто меняют жизни людей – обеспечивается доступ к лекарствам, дети-сироты обретают семьи, пересматриваются судебные дела, находятся ответы на сложные вопросы.

Правмир работает уже 15 лет – благодаря пожертвованиям читателей. Чтобы делать качественные материалы нужно оплачивать работу журналистов, фотографов, редакторов. Нам не обойтись без вашей помощи и поддержки.

Пожалуйста, поддержите Правмир, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей - чтобы Правмир продолжался. А мы обещаем не сбавлять оборотов!


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский

Использованные источники: https://www.pravmir.ru/pnevmoniya-u-detey-i-vzroslyih-znaniya-kotoryie-spasut-zhizn/

Нередко в педиатрической практике встречается вызванная таким возбудителем, как микоплазма, пневмония у детей. Пневмонией называется инфекционное заболевание, при котором воспаляется легочная ткань. Любая пневмония является серьезной патологией. Особенно она опасна для детского организма, который менее устойчив к микробам. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, но при отсутствии лечебных мер могут развиться осложнения (менингоэнцефалит, поражение сосудов глаз, плеврит). Каковы причины, симптомы и лечение этой патологии легких?

Характеристика микоплазменной пневмонии

Микоплазменная пневмония относится к атипичным формам воспаления легких.Возбудителями болезни являются Mycoplasma pneumoniae. Микоплазмоз начинается с катаральных явлений, что зачастую становится причиной неправильной диагностики и несвоевременного обращения к врачу. Микоплазменная пневмония чаще всего развивается вне стен лечебного учреждения. Такие пневмонии называются внебольничными. На ее долю приходится до 50% случаев воспаления легких. Болезнь поражает преимущественно детей и подростков. Часто дети заражаются в стенах детских учреждений (школ, детских садов, школ-интернатов, средних и высших учебных заведений).

В некоторых случаях болезнь развивается сразу после рождения малыша. В данной ситуации речь идет о врожденной форме микоплазменной пневмонии. У новорожденных она протекает наиболее тяжело. Возможно развитие генерализованной формы болезни с поражением внутренних органов. Микоплазменная пневмония бывает очаговой и долевой. В первом случае воспаление затрагивает незначительный участок легкого в пределах нескольких легочных долек. При долевой пневмонии в процесс вовлекается целая доля легкого. В большинстве случаев воспаление является односторонним.

Свойства возбудителя

Возбудителями заболевания являются микоплазмы. Это мелкие одноклеточные микроорганизмы. Они относятся к типу простейших организмов. Эти микроорганизмы имеют следующие отличительные черты:

  • не имеют клеточной стенки и ядра;
  • величиной от 100 до 600 нм;
  • способны менять свою форму;
  • чувствительны к высокой температуре, дезинфицирующим средствам и ультрафиолетовому излучению;
  • содержат ДНК и РНК;
  • неспособны долго жить во внешней среде.


Как лечить воспаление легких у ребенка

Ребенок заражается через воздух. Микоплазмы с током воздуха проникают в верхние дыхательные пути, а оттуда в бронхи и легочную ткань. Источником инфекции является больной или бессимптомный носитель. Размножение микоплазм происходит в альвеолах. На фоне это формируется интерстициальный тип воспаления легких, при котором происходит утолщение перегородок между альвеолами. После перенесенного ребенком заболевания у него формируется иммунитет продолжительностью до 10 лет.

Похожие темы:
Лечение пневмонии новорожденного дома
Лечение пневмонии клинические рекомендации 2015
Что поражается при крупозной пневмонии

Способствуют развитию болезни следующие факторы:

  • курение;
  • иммунодефицит;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание.

В группу риска входят дети в возрасте от 3 до 15 лет.


Когда ОРВИ переходит в пневмонию? - Доктор Комаровский

Клинические проявления

Симптомы микоплазменной пневмонии имеют свои особенности. Вначале наблюдаются симптомы поражения верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, снижение аппетита, сухой кашель). Постепенно повышается температура тела.

Похожие темы:
Хроническая пневмония симптомы и лечение
Прививка от пневмонии и алкоголь
Рентген грудной клетки при пневмонии

Воспаление легких проявляется следующими симптомами у детей:

  • лихорадкой;
  • болью в груди, усиливающейся при вдохе и выдохе;
  • приступообразным кашлем с отделением небольшого количества мокроты.

При обструкции бронхов кашель может беспокоить ребенка на протяжении нескольких недель. Симптомы интоксикации могут быть выражены слабо. Микоплазменная пневмония отличается тем, что часто присутствуют внелегочные симптомы. К ним относится кожная сыпь, боль в животе, мышцах и суставах, парестезия. Сыпь выявляется у 12-15% больных детей. Она пятнисто-папулезная или уртикарная. У маленьких детей симптомы выражены слабо.


Как заподозрить пневмонию? - Доктор Комаровский

У некоторых больных заболевание имеет смешанную этиологию. В данной ситуации присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Наиболее тяжело протекает сливная пневмония, когда мелкие очаги сливаются между собой, затрагивая несколько легочных сегментов или целую долю. У половины больных детей при пневмонии наблюдается увеличение печени. Функция органа при этом не нарушена. Реже увеличивается селезенка. У детей дошкольного возраста часто увеличиваются лимфатические узлы.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Скачки температуры после пневмонии
Медикаментозное и немедикаментозное лечение пневмонии

Обследование и лечение

Лечение больных детей проводится после постановки диагноза и исключения других заболеваний легких. Диагностика включает в себя рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию, физикальное исследование (выслушивание и перкуссию легких), исследование мокроты для уточнения типа возбудителя, осмотр зева, общий анализ крови и мочи. На рентгенограмме при сегментарной пневмонии обнаруживается наличие очаговых инфильтратов в нижних сегментах с нечеткими контурами, интерстициальные изменения. При микроскопическом исследовании мокроты микоплазмы не обнаруживаются. Проводится полимеразная цепная реакция или серологические методы исследования (ИФА).

Основу лечения больных микоплазменной пневмонией детей составляет антибиотикотерапия.

Назначаются тетрациклины (Доксициклин) или макролиды (Азитромицин, Эритромицин). При этом во внимание берется возраст ребенка. Доксициклином нельзя лечить детей младше 12 лет и детей более старшего возраста с массой тела менее 45 кг. Лечение также включает обильное питье, дезинтоксикацию организма, физиопроцедуры, массаж, применение отхаркивающих средств в виде сиропов или микстур. Таким образом, микоплазменная пневмония у детей редко протекает в тяжелой форме и практически всегда заканчивается выздоровлением.


Использованные источники: https://smolkvd.ru/554-2/

Золотистый стафилококк – это высокопатогенный для ребенка или взрослого человека микроорганизм, способный вызывать гнойно-воспалительные заболевания различной локализации. При исследовании кала здорового ребенка данной бактерии не должно быть обнаружено. Даже минимальная концентрация золотистого стафилококка говорит, как минимум, об инфицированности или носительстве.

Чем опасен возбудитель?

Маленький ребенок постоянно контактирует с потенциально зараженными предметами, пищей. Для развития патологии требуется сочетание двух факторов: высокая концентрация патогенных бактерий (возбудителя инфекции) и неадекватная реакция организма на внедрение чужеродных агентов.

При попадании достаточной дозы золотистого стафилококка в организм ребенка возможно развитие таких заболеваний:

  • Острая кишечная инфекция. Инфекции бактериальной природы обычно протекают с высокой интоксикацией (лихорадка, озноб, отказ от еды, вялость) и многократной диареей с примесью слизи, зелени и иногда – крови в кале.
  • Стафилодермия. Стафилококк нередко поражает кожные покровы с развитием фурункулов, карбункулов, сикоза или импетиго. У детей также довольно часто встречается тяжелое заболевание – пузырчатка новорожденных.
  • Инфекции дыхательных путей. Попадание бактерий в воздухоносные пути может спровоцировать возникновение острого тонзиллита (гнойная ангина) или пневмонии (наиболее характерно для новорожденных и грудных детей).

В некоторых случаях патогенные микроорганизмы играют роль в развитии таких патологий как острый конъюнктивит, гломерулонефрит, сепсис.

Методы диагностики

Первую диагностику проводят сразу после родов, чтобы исключить наличие столь опасной инфекции. Иногда она выявляется уже в роддоме.

Берутся мазки и определяют стафилококк в разных бакпосевах:

  1. Если золотистый стафилококк у ребенка в кале, можно ждать возникновения кишечных расстройств, сопровождающихся рвотой, диареей, запорами.
  2. При его обнаружении в горле или носу возможно развитие бронхита или пневмонии.
  3. Если возбудитель инфекции находится в крови, то возможен сепсис (повторное заражение), последствия которого очень серьезные.

Существуют нормы по содержанию бактерий, когда можно говорить о том, опасны они или нет. Полное отсутствие опасной бактерии у детей разных возрастных групп – это норма.

Если микроорганизм присутствует в количестве 10 в 4 степени – это нормальный показатель после годовалого возраста. Для «грудничков» такой показатель великоват и нуждается в коррекции (лечении).

Обильный рост колоний при бакпосевах и высокий показатель микроорганизмов говорит о росте инфекции или повторном заражении. Незначительное размножение не должно настораживать, поскольку при небольшом количестве бактерий состояние ребенка считается удовлетворительным.

Важно: При наличии микроорганизмов выше нормы трудно предсказать течение болезни. Для кого-то этот показатель не вызывает никаких последствий, у других детей заболевание может протекать тяжело. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и силы иммунитета.

Пути передачи и рост бактерий

Основные механизмы передачи стафилококковой инфекции – контактно-бытовой, воздушно-капельный и алиментарный путь. Источником инфекции могут выступать:

  • бактерионосители (часто пожилые лица) и люди, имеющие острую инфекцию;
  • некоторые виды животных, в том числе и домашних;
  • бытовые приборы, посуда, полотенца;
  • зараженная пища, вода.


Также случается инфицирование воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом), во время оперативных вмешательств. Дети могут заразиться в период беременности или при родах, через грудное молоко, пустышки или бутылочки для кормления. Иногда входными воротами для инфекции является пупочная ранка.
Попадая в организм человека, кокки могут заселять кожу, ротовую полость. Они достаточно быстро размножаются в органах респираторной системы, кишечнике. С током крови и лимфы могут попадать во внутренние органы (например, почки), в вещество головного мозга. Чаще всего бактерии оседают в воздухоносных путях и в кишечной трубке.

Примечательно, что золотистый стафилококк высокоустойчив к воздействию большого количества факторов внешней среды: высокая температура, высушивание, солнечные лучи. Хорошо выдерживает нагревание, агрессивное действие спирта.

Рекомендации специалиста

Для профилактики стафилококковой инфекции у новорожденных необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Соблюдайте чистоту и гигиену.
  • Проводите мероприятия по укреплению иммунитета малыша: прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура.
  • Если отсутствуют противопоказания, практикуйте грудное вскармливание, что также повышает иммунитет.

Помните, что в группе риска находятся прежде всего дети со сниженным иммунитетом. Поэтому не стоит расслабляться, ведь риск возникновения стафилококковой инфекции достаточно высок и у детей до 7 лет.

Стафилококковая инфекция обитает в организме каждого человека. Обычно она не провоцирует серьезных заболеваний, однако при ослабленной иммунной системе может стать причиной развития воспалительных процессов.

Самым опасным считается золотистый стафилококк, поскольку иммунная система грудничка еще не способна противостоять данному возбудителю. В этой статье пойдет речь о том, насколько опасен стафилококк у грудничка и как с ним бороться.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

Симптомы

В детском возрасте стафилококковая инфекция в кишечнике обычно протекают по типу гастроэнтерита или энтероколита, и сопровождается такими симптомами:

  • высокая температура тела, озноб;
  • острая диарея – жидкий стул более 3 раз в день (кал может быть с примесью слизи, зелени и крови);
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе (околопупочная область, по ходу толстой кишки).

Вялотекущая инфекция у маленьких детей может протекать с незначительным подъемом температуры тела, частыми коликами и появлением отдельно слизи или зелени в стуле.

Лечение

В случае развития острой кишечной инфекции, вызванной золотистыми стафилококками, лечением ребенка может заниматься педиатр или детский инфекционист. Не рекомендуется откладывать визит к врачу при появлении у ребенка лихорадки, диарейного синдрома, если он отказывается от питья и еды.

Лечение не требуется в том случае, если найденный в кале стафилококк является «диагностической находкой», содержится в низкой концентрации и не вызывает симптомов. Однако через время анализ рекомендуется повторить.

Стафилококковая инфекция – что это?

С самого рождения мы окружены микроорганизмами, с ними же мы идем по жизни, с некоторыми из них мы мирно состоим в симбиозе, а некоторые, к сожалению, способные вызывать у нас различные заболевания. К таким болезнетворным микроорганизмам и относятся стафилококки. Они обитают на коже, слизистых оболочках, в дыхательных путях, кишечнике, половых и мочевыводящих органах, однако они являются условно-патогенными, т.е. наносят вред человеческому организму только в том случае, если титр стафилококка () выше, чем считается нормой. Такая ситуация и называется стафилококковой инфекцией. В этом случае стафилококки вырабатывают токсины и ферменты, разрушительно влияющие на ткани, таким образом может возникнуть ряд опаснейших заболеваний таких как сепсис, менингит, пневмония, абсцессы различных локализаций, поражения опорно-двигательного аппарата, перитонит, глазные инфекции, пищевые отравления, расстройства центральной нервной системы, гнойные кожные поражения, и т.п. Опасность стафилококковой инфекции состоит в том, что данные микроорганизмы очень устойчивы к действию большинства антибиотиков.

Профилактика

Предотвратить проникновение патогенных микробов в организм ребенка можно следующими мерами:

  • тщательное мытье рук с мылом, наличие отдельной посуды для каждого члена семьи;
  • кипячение бутылочек, пустышек, регулярное мытье игрушек с детским мылом в кипяченой воде;
  • обработка пупочной ранки чистой кипяченой водой, при необходимости – антисептическими растворами;
  • употребление в пищу только свежей еды, питье чистой воды.

Автор: Алексей Шевченко 29 июля 2020 22:58 Категория: Детская

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». С каждым годом количество людей, у которых в кишечной микрофлоре присутствует золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus или S. aureus) становится все больше. И дети не являются исключением. Иногда бактерия успевает колонизовать кишечник даже новорожденных малышей. И если вдруг анализ обнаруживает золотистый стафилококк в кале у ребёнка, это далеко не всегда является поводом для серьезного беспокойства.

Не дразните золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк, или Staphylococcus aureus, это шаровидная бактерия, относящаяся к многочисленному роду стафилококков. Ее клетки представляют собой почти идеальные шары, а при делении они образуют скопления, похожие на виноградные гроздья. S. aureus, как и все остальные шаровидные бактерии, обладает удивительной живучестью, и является одним из наиболее устойчивых к радиации живых организмов. Она способна переносить дозу облучения в тысячи раз большую, чем люди, и в десятки раз большую, чем другие бактерии. (Об особенностях золотистого стафилококка, и чем опасен данный микроорганизм, также рассказывается тут и тут).

Если бактерия попадает в неблагоприятные условия, она может синтезировать вокруг себя капсулу из полисахаридов, которая защищает клетку от агрессивного воздействия окружающей среды.

Стафилококки — это бактерии, провоцирующие развитие инфекции у детей самых разных возрастов. Не смотря на достаточно широкое распространение заболевания, оно пугает многих родителей и в наше время. Причина этого страха довольно проста: люди мало проинформированы о том, что по-настоящему представляет собой это инфекционное заболевание.

Специфика микроорганизмов

Среди множества разновидностей стафилококков, три имеют патогенную природу и могут быть опасны для человека:

  1. Сапрофитный — практически не встречается у детей, чаще всего вызывает болезни женской мочеполовой сферы.
  2. Эпидермальный — присутствует повсюду на коже и слизистых оболочках человека, но их не заражает. В основном специализируется на инфекциях при внутреннем протезировании — вживлении искусственных суставов, сосудов, клапанов и так далее.
  3. Золотистый стафилококк.

По сравнению с последней разновидностью, две предыдущих можно считать вполне невинными. Несмотря на красивое название, стафилококк ауреус — одна из самых неприятных бактерий, с которыми приходится бороться человечеству.

Причины детского заболевания стафилококком

Стафилококковая инфекция — опасна для жизни ребенка

Стафилококковая инфекция — заболевание, вызываемое одноименными бактериями. Как и с многими другими инфекционными болезнями, есть несколько причин для того, чтобы ребенок заразился. Стафилококк бывает различных видов, среди которых принято различать:

  • сапрофитный стафилококк. Наименее распространенный среди детей вид инфекции. Поражает мочеполовую систему. Для человека представляет низкую опасность и при правильном лечении лечится в течение нескольких дней
  • эпидермальный стафилококк. Этот вид часто поражает малышей, которые перенесли хирургическое вмешательство, либо имеют ослабленный иммунитет. Для здоровых детей он не опасен, а при поражении кожи чаще всего назначается местная терапия.
  • золотистый стафилококк. Наиболее опасный вид бактерий. Такое название получил из-за характерного цвета колоний, которые формируют микроорганизмы. Поражает ЖКТ, нередко наблюдается в слизистой оболочке, на поверхности кожи.

Одной из основных причин заражения детей стафилококком принято считать ослабление иммунитета. Хорошая, эффективная работа защитной системы организма ребенка замечательно противостоит различным патогенным микроорганизмам, опасность заражения которыми встречается буквально на каждом шагу. В некоторых случаях, в анализах заметно присутствие бактерий в организма, но инфекции не наблюдается: это объясняется успешной защитной функцией здорового малыша.

А вот ребенок, иммунитет которого ослаблен, слабо защищен от негативного воздействия бактерий и поэтому может заболеть. Тем не менее, современный уровень медицины позволяет избежать негативных последствий стафилококковой инфекции, если вовремя начать терапию.

Стафилококк в кале у ребенка — повод для беспокойства

Второй по распространенности причиной заражения ребенка стафилококком считается банальное несоблюдение правил гигиены. Патогенные микроорганизмы обитают там, где грязно, а поскольку маленькие дети зачастую не приучены к мытью рук перед приемом пищи и любят класть в рот все, что попадается им под руки, увеличивают риск заражения стафилококком.

Еще одним из вариантов распространения стафилококковой инфекции является прямое заражение ребенка от уже инфицированного человека. Заражение может произойти через поврежденные кожные покровы, либо через слизистую оболочку. Когда носителями заболевания являются работники пищеблока, либо сотрудники больницы, малыш может заразиться через пищу в детском саду, либо школе или же после того, как пролежит в больнице, где ему проводили определенные процедуры.

Стафилококк — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями стафилококка. Имеет несколько видов, которые поражают различные системы организма, имеют различный уровень опасности и также по-разному поддаются лечению. Основной причиной развития стафилококковой инфекции у ребенка является низкий уровень иммунитета у него.

Причины развития болезни


Стафилококковой инфекцией у грудного ребенка могут вызываться воспалительные заболевания кожного покрова (прыщи, фурункулы), гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей и другие воспалительные заболевания.

Сама по себе бактерия не опасна. Обычно общий и местный иммунитет здорового человека вполне эффективно справляется с нею.

Но, чем меньше малыш, тем слабее его организм и ниже иммунитет.

Системы жизнеобеспечения новорожденного функционируют не в полном объеме, полезная микрофлора кишечника не установлена. Поэтому риск развития стрептококковой инфекции у младенца довольно высокий.

Таким образом, причинами развития заболевания могут стать:

  1. Не соблюдение санитарно-гигиенических норм в роддоме и болезни его сотрудников;
  2. Нарушение матерью младенца личной гигиены;
  3. Контакт малыша с родственниками и знакомыми, больными стафилококковой инфекцией;
  4. Снижение иммунитета младенца;
  5. Невыполнение правил ухода за новорожденным.

Особенно опасно инфицирование новорожденного так называемой внутрибольничной стафилококковой инфекцией. Такая бактериальная инфекция очень устойчива к любым воздействиям и сложно поддается лечению.

В организме новорожденного сразу после рождения нет никаких бактерий и микроорганизмов. Он практически стерилен и поэтому распространение инфекции не вызывает никаких препятствий и может быть довольно стремительным. Это грозит серьезными осложнениями здоровью младенца.

Симптомы инфекции у детей

Стафилококк: под микроскопом

Это заболевание у разных детей проявляется по-разному. Симптомы и признаки инфекции напрямую зависят от таких факторов:

  • возраст малыша
  • среда, где обитают патогенные микроорганизмы
  • состояние здоровья ребенка и эффективность его иммунной системы
  • тип стафилококка

Верно диагностировать заболевание может только квалифицированный врач. Родители же должны ответственно следить за общим состоянием малыша и сообщать о нем специалисту. Стафилококковая инфекция может иметь две формы: раннюю и позднюю.

Ранняя форма характерна более быстрым проявлением развития инфекции в организме: первые признаки заметны спустя несколько часов с момента заражения ребенка. Признаки поздней формы проявляются через три-пять дней. Стафилококковая инфекция характеризуется следующими возможными симптомами:

  • разнообразные высыпания на кожных покровах: фурункулы, сыпь, гнойнички, стоматит. Если на коже малыша появляются необычные пятна, следует обратиться к врачу.
  • конъюнктивит
  • общее ухудшение состояния малыша (высокая температура, вялость)
  • нарушение пищеварительных процессов (диарея, плохой аппетит, рвота)

Признаки стафилококка у грудного ребёнка

У новорожденных чаще всего золотистый стафилококк локализируется в кишечнике. В связи с этим могут быть проблемы со стулом, а именно: беспокойство, зеленый цвет стула, слизь. Следствием стафилококковой инфекции может быть повышенная температура тела, гнойные высыпания на коже, стул с кровью. Если вы заметили, что у вашего ребенка имеются данные признаки, при этом ребенок старше 2-3 дней, т.е. того возраста, когда у него выходит мекконий зеленого цвета, у вас стабилизировалось грудное вскармливание или выработался определенный режим кормления молочной смесью, вы не ввели прикорм (когда вводится прикорм, возможно изменение цвета стула) и не экспериментируете с продуктами, которые нельзя есть кормящей маме, тогда стоит обратиться к педиатру за тем, чтобы вам дали направление на копрологическое исследование кала. Оно покажет, есть ли повышенное количество лейкоцитов или крови в кале, что указывает на воспалительный процесс. В таком случае следует обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту и сдать анализы на бактериологический посев кала.

У моей дочери Валерии как и у большинства грудничков с рождения было беспокойство при акте дефекации. Стучала и поджимала ножки, плакала. Цвет стула при этом был зеленый, имелась слизь и непереваренные комочки. Все бы ничего, но на коже постоянно образовывалась сыпь. И мне уже казалось, что это не пищевая аллергия. Сдавали пару раз кал на копрологическое исследование, в динамике улучшений не было: было повышенное количество лейкоцитов и небольшое крови в кале. С этим мы и пошли к врачу-инфекционисту. Сдали бакпосев, из которого стало ясно – у нас повышенное стафилококка золотистого: [10]^5. При норме ≤ [10]^4.


Использованные источники: https://polic-5.ru/simptomy/kal-pri-zolotistom-stafilokokke.html

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.