Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Пневмония у ребенка 1 годик

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Пневмония у детей: симптомы и лечение

Пневмония – одно из потенциально опасных заболеваний, но к счастью, современная медицина научилась с ней довольно эффективно справляться. Большинство пневмоний вызвано бактериями или вирусами. У детей пневмония возникает чаще всего в возрасте от 6 мес до 6 лет и в 60% случаев вызывается пневмококками, которые могут быть довольно заразны.

Что такое пневмония


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Словом «пневмония» обозначается инфекционное воспаление легочной ткани. В отличие от трахеита и бронхита, при пневмонии инфекция попадает в самые нижние отделы дыхательной системы. В результате затронутая часть легкого теряет возможность выполнять свою дыхательную функцию: усваивать кислород и выделять углекислый газ. Вот почему эта болезнь гораздо тяжелее других респираторных инфекций.

Подавляющее большинство пневмоний вызывается микробами: бактериями и (редко) вирусами, причем различные виды микробов характерны для определенного возраста ребенка. Основной микроб, поражающий детей, – пневмококк. К счастью, от него есть вакцина, позволяющая малышу выработать иммунитет уже после первой прививки.

Заразна ли пневмония

Похожие темы:
Курс лечения хламидия пневмонией
Пневмония на рентгеновском снимке фото
Можно ли ходить с пневмонией

Типичная пневмония, вызванная пневмококком, действительно заразна. Необходимо отметить, что кроме воспаления легких этот микроб способен вызывать воспаление среднего уха (отит), а также менингит. Несмотря на высокую заразность пневмококка, переболевший человек может стать его бессимптомным носителем, так что вы можете даже не заметить, от кого заразился ваш ребенок.

Пневмония может развиваться и как осложнение длительно протекающих вирусных заболеваний. В этом случае бактериальная инфекция накладывается на вирусную из-за снижения защитных сил ребенка.

Симптомы пневмонии


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Типичные проявления пневмонии включают сильный кашель с мокротой, частое дыхание и высокую температуру. Заподозрить пневмонию у ребенка можно при сочетании следующих признаков:

• температура более 38°С дольше 3 дней подряд;
• влажный кашель;
• кряхтящее и частое дыхание (больше 40 вдохов в минуту у детей 1–6 лет).
На тяжесть болезни указывают синие губы и ногти в сочетании с бледной кожей, а также отказ ребенка от еды и резкая слабость.

Если ребенок какое-то время болел ОРЗ, а через несколько дней температура вновь поднялась до высоких значений, это может быть признаком осложнения на легкие, то есть пневмонии.

Во всех перечисленных случаях нужно немедленно вызвать детского врача, а если такой возможности нет – скорую помощь. Врач внимательно послушает вашего малыша и может услышать характерные признаки пневмонии – влажные хрипы в легких. В таком случае он выпишет направление в больницу, а для подтверждения диагноза малышу сделают рентгеновский снимок.

Рентген позволяет с максимальной точностью установить диагноз пневмонии. Если снимок чист, то с вероятностью чуть менее ста процентов можно утверждать, что пневмонии нет. Бывает и обратная ситуация: внешние признаки пневмонии отсутствуют, а на рентгене она есть. Показатели рентгена всегда в этом случае считаются приоритетными.


Болезнь дыхательных путей (бронхит, пневмония) у малыша и ребенка до 1 года

Пневмония у новорожденных

Новорожденный ребенок может получить пневмонию самыми разнообразными путями. Микроб может проникнуть в его легкие еще при нахождении в утробе матери (врожденная пневмония), в момент родов или от больного человека после родов. Список возбудителей этой болезни у новорожденных намного шире, чем у детей постарше. Даже самые обычные вирусы простуды могут вызвать пневмонию у ослабленного новорожденного малыша.

Нередко пневмония у новорожденных вызывается вирусом герпеса, а также хламидией, попавшей в дыхательные пути от больной матери. Течение пневмонии у таких маленьких детей достаточно тяжелое, часто требуется перемещение в специальную палату и даже реанимацию. К счастью, в наше время летальный исход от пневмонии стал довольно редким событием, при своевременном обращении к врачу все дети выздоравливают.

Похожие темы:
После пневмонии уплотнение в легких
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

Лечение пневмонии

В абсолютном большинстве случаев пневмония у детей требует госпитализации в больницу. Единственным надежным методом ее лечения является назначение антибиотиков, как правило, в уколах. Существует огромное множество антибиотиков. Какие именно подойдут именно вашему малышу, может решить только врач на основании тщательного обследования. Если один антибиотик не действует, через 3 дня его заменяют на другой.

В случае, если пневмония вызвана вирусом, антибиотики не применяются. Лечение таких детей зависит от возраста, тяжести болезни и типа вируса. Вирусная пневмония может быть тяжелой, при такой форме требуется лечение в палате интенсивной терапии и дыхание кислородом.


Симптомы пневмонии у детей

Чтобы лечение пневмонии было эффективным, ребенок должен строго соблюдать режим и назначения врача. Как правило, на полное излечение уходит от 2 до 4 недель, более длительная болезнь уже называется затяжной. Дети с крепким здоровьем могут чувствовать себя полностью выздоровевшими уже через пару недель после пневмонии, в то время как ослабленным требуется больше времени на восстановление. В восстановительном периоде не запрещайте ребенку гулять и двигаться, старайтесь не допускать переохлаждения и перегрева – одевайте по погоде.

Прививка от пневмонии

Самая распространенная бактерия, которая вызывает пневмонию, – пневмококк. Она ответственна также за множество случаев бронхита, отита и других воспалительных болезней у детей. С недавнего времени от этой бактерии можно предохраниться, сделав прививку Пневмо-23.

Вакцина Пневмо-23 предназначена для часто болеющих и ослабленных детей от 2 лет, а также для взрослых. Она позволяет организму выработать антитела к основным 23 штаммам пневмококка. В качестве консерванта содержит фенол. Прививка Пневмо-23 позволяет в 2 раза снизить заболеваемость ОРЗ и в 6 раз заболеваемость пневмонией, а также предотвратить множество эпизодов отита и бронхита, вызванных этим микроорганизмом.

Поделиться


Как лечить воспаление легких у ребенка

Класс

Поделиться


Использованные источники: https://mama.ru/articles/pnevmoniya-u-detei-simptomy-i-lechenie/

Заболевания дыхательных путей – это наиболее частая причина обращения к врачу, особенно у детей раннего возраста. Хрипы могут отмечаться как при заболеваниях как верхних, так и нижних дыхательных путей. Механизм их возникновения лежит в сужении дыхательных путей из-за воспалительного отека слизистой, обилия слизи и/или спазма бронхов. Воздух, проходя через суженные дыхательные пути приводит к возникновению различных звуков, которые называются одним словом – хрипы.Хрипы бывают разные и по их характеру врач может установить диагноз часто даже не прибегая к другим методам обследования, в других ситуациях могут понадобиться рентгенография грудной клетки, иногда и бронхоскопия, компьютерная томография и др. исследования.

Похожие темы:
Лечение застарелой пневмонии народными средствами
Что принимать после лечения пневмонии
Дуть шарики при пневмонии

Если хрипы выслушиваются на вдохе – это чаще всего указывает на проблему в верхних дыхательных путях (ринит, назофарингит, ларингит, инородное тело), на выдохе – в нижних дыхательных путях (бронхит, бронхиолит, астма, муковисцидоз, сдавление дыхательных путей опухолью, инородное тело). Иногда хрипы могут быть вызваны пороками развития дыхательных путей. Если хрипы сочетаются с наличием срыгиваний и рвоты, плохим аппетитом и плохой прибавкой веса надо исключать гастроэзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка из желудка в пищевод).

Родители часто используют слово «хрипы» для описания шумного дыхания, в том числе храпа, носового сопения, часто пугает вибрация грудной клетки, ощущаемая при касании ладонью грудной клетки малыша. 

Когда врач после выслушивания ребенка произносит слово «хрипы» — это пугает абсолютно всех родителей. Однако следует помнить, что не все хрипы, которые слышите Вы или врач, представляют опасность. К примеру, самые громкие хрипы можно выслушать у ребенка с обычным насморком. Хрипы при бронхите обычно исчезают после откашливания, или выслушиваются в другом месте. Поэтому, если Вы ходите к разным врачам в разное время, один из которых не выслушал хрипы, не спешите обвинять врача, это могут быть особенности заболевания. Врачи знают, что тишину над легкими иногда следует бояться больше самых громких хрипов, т.к. это может указывать на смертельно опасное состояние. Хрипы, выслушивающиеся в одном и том же месте грудной клетки и не исчезающие после откашливания, смене положения ребенка могут указывать на воспаление легких (пневмония).

Любые необычные звуки, связанные с дыханием, требуют консультации врача. Но в одних случаях это нужно делать срочно и немедленно, в других – это можно сделать в плановом порядке.


роды в 26 недель.ребенку 1 годик.как это было

Давайте попробуем разобраться, когда же следует бояться, если вы слышите у Вашего ребенка хрипы при дыхании.

Первое – оцените вид и состояние ребенка. Если «хрипящий» ребенок носится по квартире и выглядит здоровым, скорее всего у него проблема в верхних дыхательных путях и Ваша задача увлажнить, выгулять, отпоить, отсморкать. Затягивается более 3-5 дней или Вы очень волнуетесь – покажитесь врачу в плановом порядке.

Второе – понаблюдайте есть ли у ребенка признаки усиления работы дыхания: втяжение межреберных мышц, надключичных или подключичных ямок при дыхании, раздувание крыльев носа, вынужденное положение ребенка и т.п. Это можно описать одним выражением «затрудненное дыхание». В этой ситуации ребенок нуждается в срочном осмотре врача. Что Вы можете сделать до этого – успокоить, освободить от стесняющей одежды, дать доступ свежего воздуха, дать жаропонижающее в случае повышенной температуры.

Третье – оцените, есть ли признаки снижения количества кислорода в крови: синева кожных покровов (вначале появляется вокруг рта и при отсутствии опыта ее можно не заметить), пот на лице, учащение дыхания (более 60 в 1 мин у ребенка до 2 мес, более 50 у ребенка 2-12 мес, более 40 у детейс 1-5 лет и более 30 у остальных), беспокойство ребенка.

Сочетание шумного дыхания и признаков второй и третьей группы указывают на серьезное заболевание у ребенка, требующее немедленной госпитализации и неотложной медицинской помощи, особенно если заболевание развилось остро и быстро прогрессирует.

Если же признаков нарушения работы дыхания нет, ребенка надо лечить под контролем врача, внимательно наблюдая и выполняя рекомендации.

Знайте, одним из показаний для госпитализации является Ваша паника, неуверенность и попытки переложить всю ответственность на врача. Вопросы типа «А с ним точно ничего не случится?», «А вы гарантируете, что это лечение будет эффективным?», 5-й звонок за день с сообщением, что температура вновь «подскочила» до 37,5 и т.п. значительно уменьшают желание врача лечить Вас в домашних условиях.


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

Заболевание у детей, особенно раннего возраста может развиваться непредсказуемо. Невозможно предугадать и предотвратить у ребенка, осмотренного в первые сутки заболевания в связи с тем, что «сопелька потекла из правой ноздри», развитие на 3-й день бронхиолита с хрипами и дыхательной недостаточностью, требующее лечения в реанимационном отделении. Но это не значит, что врач чего-то не доглядел, так может протекать заболевание у некоторых детей. Не должны все дети лечиться в больнице с первого дня заболевания по принципу «как бы чего не вышло». Для этого и необходимы повторные осмотры (наблюдение в динамике) и доверие. Доверие заключается в том, что если назначен только солевой раствор в нос, прогулки, питье и вибромассаж – это не означает, что лечение не проводится. Наша задача – обеспечить условия, выздоровеет ребенок сам. Как показывает практика, часто благие пожелания улучшить кашель и уменьшить хрипы у маленьких детей с обычным острым вирусным респираторным заболеванием (ОРЗ) оборачиваются ухудшением. Ребенок не может откашливать, поэтому все муколитики, увеличивая количество мокроты часто приводят к сужению дыхательных путей и нарушению дыхания. Ингаляции декасана и «Боржоми» часто вызывают спазм дыхательных путей (обструкция), таким же действием обладают мази для растирания с эфирными маслами, горчичники и родительское курение. Все противовирусные средства не показали своей эффективности (кроме озельтамивира при гриппе и ацикловира при тяжелой герпесвирусной инфекции). Антибиотики, назначенные в первые дни вирусного заболевания увеличивают риск осложнений. Поэтому следует помнить, что большинство ОРЗ, протекающих в виде назофарингита и трахеобронхита не требуют медикаментов, кроме жаропонижающих.

Есть строго определенное лечение, если хрипы вызваны крупом (особая форма ларингита у маленьких детей), обструктивным бронхитом, астмой или пневмонией. Кому-то нужно вещество, расширяющее бронхи (бронходилататор), кому-то гормон (кортикостероид), кому-то антибиотик. Не пытайтесь определить сами. Если Ваш ребенок страдает астмой или муковисцидозом, Вы получите четкие рекомендации по лечению, включая дозы и длительность применения всех препаратов и будете сами контролировать лечение. Во всех остальных случаях при каждом остро возникшем заболевании нужна консультация врача. Однако не всегда она должна быть немедленной. Если проблема в верхних дыхательных путях Вы можете начать сами – питье, увлажнение воздуха, солевой раствор в нос, вибромассаж, много чая, воды, компота.

Пусть заболевания у Ваших детей будут нечастыми и легкими!

Раковская Л.А. – врач педиатр высшей категории, к.мед.н., доцент кафедры педиатрии Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина, руководитель детской клиники “HELP for kids”, Вице Президент общественной организации «Восточно-украинская Академия педиатрии»

 


Подозрительные симптомы пневмонии у детей

Использованные источники: https://www.unilic.com.ua/hripy-u-detey/

.


3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.