Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Профилактика острых пневмоний курсовая

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Пневмония курсовая работа актуальность

Назад Скачать презентацию. По течению — острая до 6 недель, затяжная при отсутствии разрешения в сроки от 6 недель до 8 мес. Похожие презентации. Еще похожие презентации в нашем архиве:. Очаговая 3. План лекции 1 Повреждения ребер. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием.

Ежегодно в России пневмонией заболевают 1,5 млн. Острая пневмония ОП — это острое респираторное заболевание с локальными проявлениями в легких, подтвержденное рентгенологически. По месту возникновения и этиологии — внебольничные, внутрибольничные, перинатальные, при иммунодефиците, атипичные, на фоне гриппа, аспирационные.

По течению — острая до 6 недель, затяжная при отсутствии разрешения в сроки от 6 недель до 8 мес.


Як розпізнати вірусну пневмонію - розмова з лікарем-інфекціоністом

Рентгенологическое подтверждение базируется на выявлении инфильтративных изменений на рентгенограмме. В патогенезе развития пневмоний имеют большое значение следующие факторы:.

Реферат на любую научную темуЖизнь и творчество ньютона реферат
Понятие и признаки юридической ответственности рефератРычаги в технике доклад

Предшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ-инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей. Восприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:.

Пневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Пневмония с подозрением на туберкулез

Госпитализация рекомендуется только в очень тяжелых случаях.

Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. По месту возникновения и этиологии — внебольничные, внутрибольничные, перинатальные, при иммунодефиците, атипичные, на фоне гриппа, аспирационные;. В условиях госпитального лечения тяжёлой и среднетяжёлой внебольничной пневмонии у детей наиболее эффективны цефалоспорины II-III поколения, а также комбинированная терапия цефалоспоринов III поколения с макролидами.

Предупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский

Важное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.

Интерстициальная Локализация: 1. Односторонняя право- лево- 2.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ

Двухсторонняя Течение: 1. Острое до 6 недель 2. Затяжное более 6 нед — до 8 мес. II ст.

III ст. Неосложненная 2. При тяжелых вариантах пневмонии — назначают их комбинацию с аминогликозидами.

  • Пособие для практикующих врачей.
  • Многие страны включили в повестку дня на период после Целей тысячелетия в области развития ликвидацию предотвратимой смертности от диареи и пневмонии в качестве одного из приоритетных действий.
  • Внутрибольничная госпитальная, нозокомиальная — развивается через 48 ч пребывания в стационаре или через 48 ч после выписки из стационара.
  • Крупозная лобарная 2.
  • Обязательно госпитализация!

Если в анамнезе аллергия к пенициллину — используют макролиды. При благоприятном течении заболевания пневмонический очаг рассасывается до конца недели при затяжном течении пневмонии с неполным рассасыванием возможно образование очага пневмосклероза и хронизации процесса. Выписка больного в детское учреждение — не ранее 2 недель от начала заболевания при стойкой клинической картине выздоровления, нормализации данных лабораторного и рентгенологического обследования.


ВАП: Вентилятор-ассоциированная пневмония Развитие и профилактика

Дети, перенесшие крупозную пневмонию, наблюдаются в амбулаторных условиях в кабинете восстановительного лечения в течение 3-х дети в возрасте до 3-х лет — 2-х месяцев дети старше 3-х лет. Диспансерное наблюдение проводится в течение 8 месяцев — 1 года включает осмотр участкового врача, проведение анализов крови в динамике.

В условиях госпитального лечения тяжёлой и среднетяжёлой внебольничной пневмонии у детей наиболее эффективны цефалоспорины II-III поколения, а также комбинированная терапия цефалоспоринов III поколения с макролидами.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Учитывая высокую частоту развития внебольничных пневмоний у детей с неблагополучными фоновыми состояниями, необходимо уделять особое внимание мероприятиям по профилактике заболеваний нижних дыхательных путей в условиях амбулаторного ведения этих пациентов. Пневмонии Проф. Абсцесс легкого — неспецифическое воспаление легочной ткани, сопровождающееся ее расплавлением в виде ограниченного.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

Бронхообструктивный синдром это симптомокомплекс, связанный с нарушением бронхиальной проходимости функционального. Аспирационная 6.

Внутрибольничная госпитальная, нозокомиальная — развивается через 48 ч пребывания в стационаре или через 48 ч после выписки из стационара. У пациентов детского возраста в течение последних лет пневмонии занимают одно из ведущих мест в структуре бронхолегочной патологии. Клиническая картина, рентген симптоматика, лечение 1 Повреждения ребер.

Пневмонии у лиц с иммунодефицитными состояниями. Классификация пневмоний. Очаговая 3.


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?
Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Крупозная лобарная 2. Сегментарная 4. Интерстициальная Локализация: 1. Односторонняя право- лево- 2. Двухсторонняя Пневмония курсовая работа актуальность 1. Острое до 6 недель 2. Затяжное более 6 нед — до 8 мес. II ст. III ст. Неосложненная 2. При тяжелых вариантах пневмонии — назначают их комбинацию с аминогликозидами.

Если в анамнезе аллергия к пенициллину — используют макролиды. При благоприятном течении заболевания пневмонический очаг рассасывается до конца недели при затяжном течении пневмонии с неполным рассасыванием возможно образование очага пневмосклероза и хронизации процесса.

Выписка больного в детское учреждение — не ранее 2 недель от начала заболевания при стойкой клинической картине выздоровления, нормализации данных лабораторного и рентгенологического обследования.

Дети, перенесшие крупозную пневмонию, наблюдаются в амбулаторных условиях в кабинете восстановительного лечения в течение 3-х дети в возрасте до 3-х лет — 2-х месяцев дети старше 3-х лет.


Использованные источники: http://veresov-gallery.ru/12556-pnevmoniya-kursovaya-rabota-aktualnost.php

З.К. Зейнулина


Воспаление легких - Школа доктора Комаровского

ГКП на ПХВ Городская поликлиника   №4, врач педиатр

 

Широкое распространение острых пневмоний  представляет  большую опасность для детей. Своевременная правильная диагностика острых пневмоний у детей,  оценка тяжести  течения болезни с учетом сопутствующих заболеваний,  правильный выбор антибактериальной терапии позволяет  полному выздоровлению детей от пневмонии, снижению осложнений и летальности от пневмоний.

Похожие темы:
Лечение инспираторной одышки при пневмонии
Доклад пневмония у детей
Если температура при пневмонии прошла

Библиография: 5.

Ключевые слова: дети, пневмония,  этиология,  антибиотики.

Пневмонии – группа различных по этиологии, патогенезу и морфологии острых инфекционных заболеваний (инфекционных процессов), характеризующихся поражением респираторных отделов легких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.


16. Мастерская заботы: Профилактика застойных пневмоний у лежачих больных

Ежегодно в России пневмонией заболевают 1,5 млн. человек, причем правильный диагноз ставится у 1/3 больных (3).

Острая пневмония (ОП) — это острое респираторное заболевание с локальными проявлениями в легких, подтвержденное рентгенологически.

Современные тенденции в вопросах острых пневмоний (5):

Увеличение частоты внутриклеточных микроорганизмов;

Гипер- (56%) и гиподиагностика (33%);


Пневмония есть, а симптомов нет - короновирус вызывает необычное течение болезни

Предпочтение приему антибактериальных препаратов  внутрь;

Более короткие курсы антибактериальной терапии;

Отказ от внутривенных вливаний жидкости и гамма-глобулина;

Нецелесообразность физиотерапии.

Классификация пневмоний  на сегодняшний день  (2):


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

По форме — очаговая, очагово-сливная, крупозная, сегментарная, интерстициальная;

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Группы антибиотиков в лечении пневмонии
Доклад пневмония у детей

По месту возникновения и этиологии — внебольничные, внутрибольничные, перинатальные, при иммунодефиците, атипичные, на фоне гриппа, аспирационные;

По течению – острая до 6 недель, затяжная при отсутствии разрешения в сроки от 6 недель до 8 мес.;


Пневмония: профилактика и лечение заболевания

По наличию осложнений — неосложненная, осложненная.

Похожие темы:
Вода в легких при пневмонии
Рентген снимки при пневмонии фото
Правосторонняя очаговая пневмония нижнедолевая пневмония

Критерии диагностики пневмоний:  нарушение общего состояния, повышение температуры тела, кашель, одышка различной степени выраженности, характерные физикальные изменения в легких. Рентгенологическое подтверждение базируется на выявлении инфильтративных изменений на рентгенограмме. В патогенезе развития пневмоний имеют большое значение следующие факторы:

микроаспирация секрета носоглотки происходит у 70% здоровых лиц (нарушение самоочищения);


Пневмония: симптомы, лечение, профилактика

вдыхание аэрозоля с микроорганизмами: 60% детей дошкольного возраста и 30% детей школьного возраста и взрослых  являются носителями пневмококка;

Похожие темы:
Лечение полисегментарной пневмонии у взрослых
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей

20-40% детей дошкольных учреждений являются носителями гемофильной палочки;

может быть гематогенное распространение инфекции и непосредственное распространение инфекции из соседних органов.

Золотой стандарт  клинической диагностики (4):

Повышение температуры тела;

Одышка (до 2 мес. —  60; 2 — 12 мес. – 50; 1 — 5 лет — 40);

Локальная аускультативная и перкуторная симптоматика;

Лейкоцитоз в анализе  периферической крови;

Рентгенологические изменения;

Токсикоз.

После постановки диагноза важным является выбор первоначального антибиотика (1).

Выбор первоначального антибиотика зависит от клинической  ситуации, антимикробного спектра действия выбранного антибиотика, результатов  бактериоскопии мазка мокроты, фармакокинетики антимикробного препарата, тяжести  течения  пневмонии, безопасности  и стоимости препарата,  спектра антибактериального действия, включающий потенциальных возбудителей заболевания, доказанная клиническая и микробиологическая эффективность, удобство применения, аккумуляция в очаге воспаления,  хорошая переносимость и безопасность,  доступная цена.

Рекомендуемые препараты для лечения пневмоний

Возраст 1-6 мес. Обязательно госпитализация!

«Типичная» пневмония: амоксициллин,  амоксициллин/клавуланат,   ампициллин/сульбактам, цефалоспорины 3 поколения.
«Атипичная» пневмония –макролиды.

Нетяжелое течение пневмонии у детей 6 месяцев – 6 лет

препараты выбора: амоксициллин, макролиды,альтернативные препараты амоксициллин/клавуланат, цефуроксимаксетил.Старше 7 лет амоксициллин ,  макролиды.

Переходить  на пероральный прием антибиотиков возможно при

стойкой нормализации температуры, уменьшении одышки и кашля, снижении лейкоцитоза и нейтрофилеза крови  (5-10 сутки терапии).

При отчетливой клинической положительной динамике контрольная рентгенограмма при выписке не обязательна, но необходимо проведение рентгенологического контроля   амбулаторно на  4-5 неделе.

Показанием для продолжения антибактериальной терапии не являются: субфебрилитет,  сухой кашель, сохранение хрипов в легких,

ускорение СОЭ, охраняющаяся слабость, потливость, сохранение остаточных изменений на рентгенограмме (инфильтрация, усиление рисунка)

Терапия считается неэффективной,  если в течение 24 — 48 часов не отмечается улучшения: наступает  нарастание признаков дыхательной недостаточности; падение систолического давления, что свидетельствует о развитии инфекционного шока; увеличение размера пневмонической инфильтрации более чем на 50% по сравнению с исходными данными; появление иных проявлений органной недостаточности. В этих случаях необходимо переходить на альтернативные АБ и усиление функциональной поддержки органов и систем.

Ошибки антибактериальной терапии: назначение гентамицина,  ко-тримоксазола,  ампициллина внутрь  и  антибиотиков в сочетании с нистатином,  частая смена антибиотиков в процессе лечения,

продолжение антибактериальной терапии до полного исчезновения всех клинико-лабораторных показателей  (2,3).

Требования  к  госпитализации (3):

Возраст ребенка менее 2 мес. вне зависимости от тяжести и распространенности процесса

Возраст до 3 лет при лобарном характере поражения легких

Возраст до 5 лет при поражении более чем  одной доли легкого

Лейкопения < 6 тыс., лейкоцитоз > 20 тыс

Ателектазы

Неблагоприятная локализация (С4-5)

Дети с тяжелой энцефалопатией любого генеза

Дети первого года  жизни с внутриутробными инфекциями

Дети с врожденными пороками развития, особенно сердца

Дети с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом, заболеваниями ССС, почек, онкогематологией

Дети из плохих социально-бытовых условий

Отсутствие  гарантированного выполнения лечебных мероприятий  в     домашних условиях

Прямым показанием для госпитализации является токсическое течение пневмонии: одышка свыше 60 в мин  для детей первого года жизни и более 50 в минуту для детей старше года; втяжение межреберий и особенно яремной ямки при дыхании; стонущее дыхание, нарушение ритма дыхания;  признаки острой сердечной недостаточности; некупируемая  гипертеримия; нарушение сознания, судороги.

Осложненное течение пневмонии: пневмонический токсикоз различной степени выраженности; плеврит; легочная деструкция, абсцесс легкого; пневмоторакс; пиопневмоторакс.

Выводы: За последние 3 года на педиатрических участках педиатрами проводится раннее выявление острых пневмонии  и своевременная госпитализация в стационары. После выписки из стационара проводятся  реабилитационные мероприятия и диспансеризация. Не было ни одного летального исхода т.к. им диагноз установлен в ранние сроки и назначена адекватная  терапия.

Список литературы

1       Пульмонология. Современный справочник для педиатров. — 2004. — C 24-67

2       Н.А.Коровина и др. Антибактериальная терапия респираторных заболеваний в амбулаторной практике врача педиатра. – 2005. –C. 5-56

3       Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Под общей редакцией А.Г.Чучалина. – М.: 2004. — C.302-324.

4       В.К.Таточенко Педиатру на каждый день справочник по лекарственной терапии. – М.: 2007. – C. 140-147.

5       Избранные вопросы педиатрии. Пособие для практикующих врачей. МЗ РК, АГИУВ Кафедра педиатрии. – Алматы: 2011. – C. 70-96.

 

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ

Поисковые слова:


Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2013/05/27/%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D1%85-%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE/

.


2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.