Перейти к контенту
poddon-m.ru

poddon-m.ru

Медицинский портал

Возбудитель пневмонии нетяжелого течения

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Пневмония — наиболее частое и опасное заболевание нижних дыхательных путей. По данным ВОЗ, во всем мире ежегодно 158 млн детей заболевают пневмонией (из них 154 млн в развивающихся странах). 3 млн детей из числа заболевших пневмонией умирают, треть из которых – это дети до 5 лет.

Для сравнения: ежегодно в странах Африки заболевает пневмонией один из трех детей, в странах Латинской Америки – каждый пятый ребенок, центральной и восточной Европе – каждый десятый, а в высокоразвитых странах (США, Швеция и т.п.) – каждый тридцатый. Разница в 10 раз между т.н. развитыми и развивающимися странами впечатляет, не так ли?

Причины пневмонии


Тяжелое течение пневмоний, лечение © Treatment of bacterial pneumonia, pneumonia

Пневмония – это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и вызывается многими микроорганизмами.

Вид возбудителя пневмонии зависит от возраста ребенка и состояния иммунной системы.

К примеру, у новорожденных пневмония обычно вызывается микробами, которые обнаруживаются в родовых путях матери (стрептококки, хламидии, кишечная палочка и т.п.). Кроме этого, у детей раннего возраста нередки аспирационные пневмонии (вызванные срыгиваниями и вдыханием рвотных масс), особенно это типично для недоношенных детей.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Доклад пневмония у детей
Стандарт лечения пневмонии 2015 год

У детей до 1 года наиболее частой причиной пневмоний является респираторно-синтициальный вирус (РС-инфекция) и другие респираторные вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус и т.п.), а в странах с низким уровнем вакцинации – коклюш.

С 6 мес до 6 лет более чем в 50% случаев т.н. внебольничных пневмоний (когда заражение произошло не в больнице) возбудителем является пневмококк (Str. Pneumonia), а у детей с осложненными формами пневмоний пневмококк выделяется в 90% случаев. Гемофильная инфекция (Хиб, Haemofilus influenzae b) виновна в возникновении осложненных форм у 10% детей младшего возраста. Так же высоким остается процент вирусных пневмоний (около 30%).

В возрасте 7–15 лет пневмококк остается весьма значимым бактериальным возбудителем типичных пневмоний (35–40%), но вместе с тем до 50% и более возрастает доля атипичных пневмоний — их вызывают микоплазмы (M. Pneumoniae) и хламидии (Chl. Pneumoniae).


Пневмония. Первые симптомы и опасности заболевания

У детей с иммунодефицитами, муковисцидозом, в случаях т.н. госпитальных пневмоний (когда заболевание началось после трех и более суток пребывания в больнице) спектр возбудителей совершенно другой — это стафилококк, синегнойная палочка, пневмоцисты, грибковая инфекция и др. микроорганизмы, более устойчивые к действию антибиотиков, лечить их гораздо труднее.

Пневмонии, вызванные легионелезной инфекцией (Legionella pneumophila) встречаются при использовании кондиционеров в случае неправильной их эксплуатации (несвоевременная очистка, смена фильтров).

Следует так же помнить о специфической пневмонии, вызванной туберкулезной инфекцией, которая может встречаться у детей всех возрастов и взрослых.

Симптомы пневмонии 

 

В случае типичных форм пневмонии наиболее частыми симптомами  являются кашель, повышение температуры тела, симптомы интоксикации (слабость, вялость, ухудшение аппетита), появление более частого и затрудненного дыхания (одышка) и боли в грудной клетке.


Что такое пневмония? / Здравствуйте

Следует помнить, что пневмония не всегда протекает типично, что определяется особенностями самого возбудителя, состоянием иммунной системы ребенка и многими другими факторам. Маленькие дети, особенно недоношенные и пожилые ослабленные люди часто не имеют ни кашля, ни повышения температуры!

  Диагностика пневмонии

Часто для диагностики пневмонии достаточно осмотра врача, который может посчитать число дыханий, определить наличие или отсутствие дыхательной недостаточности, выявить изменение звука над участком пораженного легкого путем перкуссии (выстукивание) и выслушать ослабление дыхания и/или специфические хрипы с помощью стетоскопа.

Следует подчеркнуть, что наличие или отсутствие хрипов не являются диагностическими признаками пневмонии. При постановке диагноза врач анализирует все симптомы.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Лечение на море после пневмонии
Одышка при пневмонии отзывы

Все знают, что для диагностики пневмонии используют «рентген» — рентгенографию органов грудной клетки. Однако по современным международным протоколам считается, что ребенок с типичными симптомами внебольничной пневмонии, не имеющий каких-либо хронических заболеваний и иммунодефицита, в случае нетяжелого течения пневмонии и при отсутствии нарушений дыхания, не нуждается в проведении рентгендиагностики. Это рекомендовано для уменьшения необоснованной лучевой нагрузки на ребенка. C этой же целью НЕ проводится повторная рентгенография в динамике детям с неосложненной внегоспитальной очаговой пневмонии при наличии клинического улучшения на фоне лечения.

Рентгенография органов грудной клетки является обязательной в случае неясного диагноза, либо при отсутствии эффекта от назначенного лечения через трое суток, или в случае ухудшения состояния ребенка на фоне лечения для выявления осложнений.

На ренгенографии выявляют участки уплотнения (инфильтрации) легочной ткани, а в случае осложненного течения – жидкость (экссудативный плеврит), очаги разрушения легочной ткани (абсцессы, буллы и т.п.). В настоящее время для определения наличия и количества жидкости в плевральных полостях часто используют УЗИ.


Пульмонолог Середа В.П.: Внебольничные пневмонии тяжелого течения: алгоритмы диагностики и лечения

При бактериальной пневмонии выявляют изменения в клиническом анализе крови в виде повышения лейкоцитов и увеличения СОЭ. Но вместе с тем результаты клинического анализа крови не являются решающими при выборе тактики лечения.

При повторных пневмониях, отсутствии эффекта от лечения проводят дополнительные исследования: компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов грудной клетки) бронхоскопия и др.

Лечение пневмонии 

Подавляющее большинство детей старше 6 месяцев с нетяжелой внегоспитальной пневмонией могут лечиться дома при соблюдении всех рекомендаций и возможности наблюдения врачом.

Основным методом лечения являются антибактериальные препараты. Выбор антибиотика зависит от предполагаемого возбудителя (определяется врачом на основании клинической картины и возраста ребенка), тяжести пневмонии, наличия или отсутствия осложнений.


Чем опасна пневмония?

Для домашнего лечения детям назначаются антибиотики в виде суспензий или таблеток в зависимости от возраста. Т.е. лечение пневмонии в большинстве случаев НЕ требует назначения инъекций, особенно внутримышечных. Многими клиническими исследованиями было доказано, что эффективность антибиотиков, применяемых внутрь сопоставима с инъекционными формами!

Если же у ребенка тяжелая форма заболевания, либо отсутствует положительная динамика к третьим суткам лечения, или наблюдается ухудшение состояния, — антибиотики назначаются внутривенно. В настоящее время внутримышечного введения стараются избегать.

Длительность назначения антибиотиков может составлять от 5 до 10-14 дней и более в случае осложненных форм.

Похожие темы:
Вакцина пневмо 23 от пневмонии
Отпуск военнослужащих после пневмонии
Доклад пневмония у детей

Назначение муколитиков (препараты, разжижающие мокроту), отхаркивающих (препараты, улучшающие откашливание), физиотерапевтических методов является вспомогательной и не всегда обязательной терапией.

Обязательной госпитализации подлежат дети до 6 месяцев жизни, а также всех возрастов с тяжелым течением заболевания, наличием нарушений дыхания, те, которым по социально-экономическим показателям невозможно обеспечить надлежащее лечение и уход в домашних условиях, или в случае отсутствия эффекта от лечения, а также те, которые не могут пить жидкость и антибиотик.

Прогноз течения и исхода пневмонии во многом зависит от своевременной диагностики заболевания, правильно выбранной тактики лечения, адекватной антибиотикотерапии, проводимой профилактики пневмонии.


Лечение ПОСЛЕ выявления возбудителя пневмоний © Treatment of bacterial pneumonia, pneumonia

Профилактика пневмонии

Ежегодная вакцинация против гриппа у детей старше 6 месяцев, обязательная вакцинация против коклюша, гемофильной и пневмококковой инфекции позволили значительно уменьшить заболеваемость от пневмонии в цивилизованных странах, а смертность свести практически к нулевой отметке. В развивающихся странах введение обязательной вакцинации против кори значительно уменьшило число смертей от коревой пневмонии. В настоящее время тяжелые формы пневмонии со смертельным исходом являются проблемой развивающихся стран.

В США введение вакцинации против гемофильной инфекции позволило снизить риск заболеваемости пневмонией у детей до 5 лет в 5 раз, а начало обязательной вакцинации против пневмококовой инфекции (7-валентная коньюгированная вакцина) с 2000 г. привело к снижению числа госпитализаций детей в связи с пневмонией на 35% уже к 2006г. В настоящее время ожидается еще более выраженное снижение заболеваемости от введения в календарь 13-компонентной вакцины против пневмококка.

Кроме того, для уменьшения риска заражения детей до 6 мес рекомендована ежегодная вакцинация против гриппа и повторная вакцинация против коклюша (бустрикс) каждые 10 лет родителей и других взрослых, контактирующих с новорожденным и малышом до 6 мес.

Не следует забывать и об обычных гигиенических мероприятиях – частое мытье рук способно уменьшить риск возникновения пневмонии на 25%!


Чучалин А.Г. Внебольничные пневмонии: что нового?

Выводы делайте сами! Защитите вашего ребенка от риска заболеть тяжелой формой пневмонии!

В случае повторных пневмоний, либо затяжного или нетипичного их течения вы можете проконсультировать ребенка у опытных пульмонологов нашего медицинского центра – Бирюкова М.К. и Семеренко А.И.

Подробнее о вакцинации читайте здесь.

Читайте также:

Сезон гриппа 2017-2018


Пневмония: как избежать тяжелого осложнения после вирусных заболеваний?

Проблема хронического тонзиллита у детей

Похожие темы:
Фитотерапии при лечении пневмонии
Доклад пневмония у детей
Лечение долевой пневмонии у взрослых

Использованные источники: https://www.unilic.com.ua/%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F/

2 сентября 2019

Основные рекомендации по профилактике пневмонии

Памятка по профилактике внебольничной пневмонии


Пневмония есть, а симптомов нет - короновирус вызывает необычное течение болезни

Внебольничная пневмония — это острое заболевание, возникшее вне стационара или диагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией (воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному исходу. Внебольничная пневмония является достаточно распространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается рост количества заболеваний. Республика Алтай  не является исключением, еженедельно регистрируется по 10-15 внебольничных пневмоний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но как видно заболеваемость может регистрироваться в любое время года, даже летом.

Похожие темы:
Препараты для лечения пневмонии рецепты
Пневмония первичная и вторичная профилактика
Крупозная пневмония актуальность темы

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла, респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения или течения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называют пневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»). Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.


Скрытые симптомы ПНЕВМОНИИ! РАННИЕ признаки, что ваши ЛЕГКИЕ воспалены

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.

Похожие темы:
Доклад пневмония у детей
Стандарт лечения пневмонии в поликлинике
Доклад пневмония у детей

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица (попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах при неправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционное заболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесном контакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную по течению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом стать влажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли в грудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причине безграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерии приобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка, общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности – одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожить заболевшего.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:

 

  1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
  2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
  3. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
  4. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным м белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
  5. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
  6. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее —  сквозняков.
  7. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
  8. Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
  9. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
  10. Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
  11. Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
  12. Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете  длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

все новости

Использованные источники: http://gorpold8.spb.ru/news/%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BF%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8/

УДК: 616.24-002-036.1-07-08533(045)

Д.К. Валиева

Городская поликлиника №2 г. Костанай

Изучена динамика клинических и лабораторных показателей у 60 пациентов внебольничной пневмонией на фоне терапии респираторным фторхинолоном левофлоксацином в дозе 500 мг в сутки. В исследовании выявлена высокая эффективность и безопасность препарата.

Ключевые слова: внебольничная пневмония, левофлоксацин, лечение.

 

В мире сложилось два подхода к назначению эмпирической стартовой антибактериальной терапии (АБТ) в амбулаторных условиях больным внебольничной пневмонией (ВП). В соответствии с «американским» подходом препаратами выбора в терапии больных с нетяжелой ВП являются антибиотики активные в отношении атипичных возбудителей: макролиды, респираторные фторхинолоны и доксициклин [1]. Согласно «европейскому» подходу, предпочтение следует отдавать антибиотикам, проявляющим высокую активность в отношении пневмококков, прежде всего, лактамам и макролидам [2]. Систематическое обращение к теме АБТ внебольничной пневмонии обусловлено несколькими причинами: пневмония остается одним из самых распространенных заболеваний органов дыхания [1]; отмечается рост частоты выделения резистентных штаммов возбудителей ВП [2, 3]. И наконец, немаловажным фактом является появление на фармацевтическом рынке новых антибактериальных препаратов. В национальных рекомендациях по лечению ВП препаратами выбора, помимо аминопенициллинов и макролидов, указаны «респираторные» фторхинолоны [4]. Одним из препаратов этой группы является левофлоксацин, который обладает широким спектром действия, характеризуется бактерицидной активностью против типичных и атипичных возбудителей ВП, включая лекарственноустойчивые штаммы S. pneumoniae [5].

Цель исследования  — оценить эффективность, безопасность и переносимость препарата левофлоксацина при ВП нетяжелого течения.

Материалы и методы исследования. Обследовано 60 пациентов (41 мужчин и 19 женщин) в возрасте от 18 до 72 лет, обратившихся к участковому врачу по поводу ВП среднетяжелого течения. Средний возраст составил 37 ± 4 года. Все пациенты получали препарат левофлоксацин в дозе 500 мг в сутки. Критериями включения в исследование являлись «свежие» очагово-инфильтративные изменения в легких на рентгенограмме и наличие, по меньшей мере, одного «большого» и/или двух «малых» клинико-лабораторных признаков ВП. К числу «больших» признаков относились лихорадка ≥38,0°С в анамнезе или на момент осмотра (при аксиллярной термометрии) и продуктивный кашель, к «малым» – боли в грудной клетке, связанные с дыханием, физические признаки пневмонии (фокус крепитации и/или мелкопузырчатые хрипы, укорочение перкуторного звука, бронхофония и др.), лейкоцитоз > 10×109/л и/или палочкоядерный сдвиг (>10%) независимо от общего количества лейкоцитов.

Критериями невключения пациентов явились: предшествующая антибиотикотерапия по поводу данного заболевания длительностью сутки или более; одновременная антибиотикотерапия по поводу данного заболевания; тяжелое течение пневмонии; сопутствующие заболевания (туберкулез, застойная сердечная недостаточность, хроническая почечная и печеночная недостаточность, цирроз печени, злокачественные образования, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, эпилепсия); признаки бактериальной инфекции другой локализации в стадии обострения, помимо пневмонии, требующей дополнительного приема антибиотиков; беременность и лактация; непереносимость фторхинолонов; неспособность соблюдения пациентом условий протокола (по мнению исследователя); участие в другом клиническом исследовании. Всем больным проводились лабораторные и инструментальные обследования: клинический анализ крови, биохимический анализ крови, рентгенография грудной клетки в 2 проекциях.

При первоначальном обследовании проводилась оценка соответствия пациента критериям включения/исключения, исследование витальных функций, клинических симптомов, лабораторных данных и рентгенографии грудной клетки. При соответствии пациента всем критериям ему назначался левофлоксацин в дозе 500 мг в сутки. На 3-и сутки АБТ проводилась оценка динамики клинических показателей и первоначальная оценка эффективности терапии левофлоксацином (терапия считалась эффективной при наличии 1 и более из следующих критериев: t<37,5°С, отсутствие (снижение) интоксикации, ЧД < 20 в мин, отсутствие (уменьшение) гнойной мокроты), а также учитывались нежелательные явления при приеме препарата. Если терапия была эффективной и отсутствовали серьезные нежелательные явления, то пациент продолжал прием левофлоксацина. На 7-й день также проводилась оценка клинических показателей и лабораторных данных, выполнялась рентгенография грудной клетки. На основании полученных данных оценивалась достаточность терапии левофлоксацином. Если по всем критериям (t<37,5°С, отсутствие интоксикации и гнойной мокроты, ЧД < 20 в мин, отсутствие лейкоцитоза и нейтрофильного сдвига в сторону юных форм) терапия была эффективной, то антибиотикотерапия считалась достаточной, и прием левофлоксацина прекращался. В случае признания терапии недостаточной пациент продолжал прием препарата, а на 10-й и 14-й дни проводилась дополнительная оценка клинических и лабораторных данных, и решался вопрос о достаточности терапии левофлоксацином. При каждом обследовании проводился учет нежелательных явлений при приеме препарата. На 30-й день исследования, проводился сбор информации о состоянии пациента — оценивались клинические симптомы, на основании которых проводилась итоговая оценка эффективности исследуемого препарата (выздоровление, улучшение, отсутствие эффекта, рецидив).

Результаты исследования и их обсуждение. Терапия левофлоксацином оказалась эффективной у 95% пациентов: 57 из них завершили прием препарата на 7-е сутки, а 3 — на 10-е (в связи с отсутствием нормализации температуры тела на 7-е сутки, при этом отмечалась положительная динамика по остальным клиническим параметрам). На фоне ежедневного приема препарата у 58 пациентов фиксировалась нормализация температуры тела: на 3-и сутки — у 30, на 5-е — у 17, на 7-е — у 5, на 10-е сутки — у 6 пациентов. У 2 человек температура при поступлении была нормальная.

На фоне терапии уже на 3-и сутки имелась отчетливая положительная динамика всех клинических симптомов, но наиболее быстрые и достоверно значимые (р<0,001) изменения претерпевали такие симптомы, как кашель, характер мокроты и боль в грудной клетке. Одышка, наблюдаемая исходно у 32 пациентов, регрессировала медленнее по сравнению с остальными симптомами, и на 3-и сутки антибактериальной терапии ее динамика оказалась статистически недостоверной (р<0,1). Однако по завершении терапии одышка не определялась ни у одного из пациентов. У 5% пациентов терапия признана неэффективной в связи с отсутствием положительной клинической динамики и нормализации температуры тела (левофлоксацин заменен на цефотаксим — 4,0 г в сутки).

При анализе лабораторных данных у 15 пациентов исходно выявлен лейкоцитоз (> 10х109), который нивелировался на фоне терапии; у 45 — исходно определялось нормальное количество лейкоцитов крови. Палочкоядерный сдвиг (>10%) исходно был выявлен у 12 пациентов, после лечения произошла нормализация содержания палочкоядерных лейкоцитов крови. При рентгенографии грудной клетки у 20 пациентов в динамике отмечено полное восстановление пневматизации легочной ткани на фоне терапии левофлоксацином, у 33 — частичное, у 7 — инфильтрация сохранялась, однако наблюдалась положительная динамика в виде расправления S6, находящегося в ателектазе.

Итоговая клиническая эффективность оценивалась на 30-е сутки: выздоровление по клиническим параметрам отмечено у 56 человек, улучшение — у 1, терапия не эффективна у 3 (потребовалась замена на цефалоспорины III поколения). За время исследования отмечена высокая переносимость препарата — ни у кого из пациентов не наблюдались нежелательные явления. Биохимические показатели на фоне приема левофлоксацина находились в пределах нормы.

Таким образом, полученные данные подтверждают высокую эффективность монотерапии препаратом левофлоксацин в лечении пациентов ВП нетяжелого течения. Хорошие антимикробные свойства препарата сочетаются с благоприятными фармакокинетическими параметрами (длительный период полувыведения, обеспечивающий возможность применения однократно в сутки, высокие концентрации в бронхиальном секрете и в легочной ткани) и высоким профилем безопасности.

 

 

 

Список литературы

1       Белобородов В.Б. Внебольничная пневмония и макролиды // Русский медицинский журнал. 2009. Т. 17. № 19. С. 1209-1213.

2       Прохорович Е.А. Внебольничная пневмония // Медицинский совет. 2012. № 1. С. 12-19.

3       Визель А.А. Внебольничная пневмония в практике амбулаторного врача: роль патогенетической терапии // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2011. № 4. С. 19-23.

4       Синопальников А.И. Внебольничная пневмония у взрослых: алгоритмы ведения больного // Фарматека. 2011. № 11. С. 55-60.

5       Лычев В.Г., Клестер Е.Б. Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, и внебольничная пневмония: сравнительная характеристика, оптимизация лечения // Фундаментальные исследования. 2012. № 7-1. С. 111-115.

Д.К. Валиева

Ауыр емес ағысты ауруханадан тыс пневмонияның тиiмдi терапиясы

Түйін: Ауыр емес ағысты ауруханадан тыс пневмонияның емiнде орнатылған левофлоксацинның биiк тиiмдiлiгi. Дәрi-дәрмектiң жақсы микробтарға қарсы қасиетi (қолқалы құпияда тәулiкке, биiк шоғырланулар қолданудың мүмкiндiгi бiр рет қамтамасыз ететiн жартылай шығару ұзақ кезең және өкпе матада) параметр қолайлы фармакокинетическимиюмен тiркестiредi және қауiпсiздiктiң биiк профилымен.

Түйінді сөздер: ауруханадан тыс пневмония, левофлоксацин, ем.

D.K. Valievа

Effective therapy of extra hospital pneumonia of not serious current

Resume: High efficiency levofloxacin in treatment of extra hospital pneumonia of not serious current is established. Good antimicrobial properties of a preparation are combined with favorable pharmacokinetic parameters (the long period of semi-removal providing possibility of application once per day, high concentration in a bronchial secret and in a pulmonary tissue) and a high profile of safety.

Keywords: еxtra hospital pneumonia, levofloxacin, treatment.

 

ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ


Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2013/09/26/%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
poddon-m.ru

Комментарии закрыты.